Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение лейкоцитов при химиотерапии
7 ответовЗдравствуйте! Маме 62 года, РМЖ Люминальный B her2 позитивный T1bN0M0. Назначена адъювантная ХТ Паклитаксел+трастузумаб еженедельно 12 введений. 23 апреля было первое введение (по какой-то причине не проводили премедикацию дексаметазоном и блокаторами гистаминовых...
Здравствуйте! 1) Могло ли отсутствие премедикации привести к снижению лейкоцитов? (до начала ХТ лейкоциты 3,92) Не могло Премедикация не влияет на вероятность развития нейтропении 2) На какой срок максимально можно перенести второе введение без снижения эффективности ХТ? 1-2 недели - совершенно не критично и никак не скажется на эффективности 3) В нашем онкоцентре не проводят химиотерапию, если лейкоциты ниже 4.0*10*9/л. В рекомендациях минздрава по лечению РМЖ написано, что введение паклитаксела может проводиться при АЧН 1,0*10*9/л и количестве тромбоцитов 100*10*9/л. Если не ошибаюсь, в нашем случае количество нейтрофилов 56,10% от 2,76 (лейкоциты), то есть 1,548*10*9/л, и количество тромбоцитов 195*10*9/л. Было ли решение о переносе ХТ обоснованным? Очень часто наша отечественная онкология и химиотерапевты занимаются "перестраховкой" и часто совершенно необоснованно! Например, вводят профилактически Г-КСФ - что по всем международным подходам недопустимо! или ждут роста нейтрофилов до 1.5 или даже до 2! Вы совершенно правы! Уровень лейкоцитов не имеет никакого значения Оценивают ТОЛЬКО нейтрофилы Паклитаксел можно вводить при уровне нейтрофилов 1.0 и выше 4) Вчера было 2 укола преднизолона и третий сегодня утром, после третьего укола покраснело и немного припухло лицо, нужно ли что-то с этим делать и можно ли продолжать инъекции? Это нормальная реакция на Преднизолон - но, если честно при такой неглубокой нейтропении не вижу в нем вообще никакого смысла
Здравствуйте! Ребёнку два года, при сдаче ОАК всегда низкие показатели лейкоцитов: от 3,5*10^9/л до 4,6*10^9/л. Все остальные показатели в норме. Такие показатели лейкоцитов с рождения. При рождении были 24,8*10^9/л. Вот последние из анализов: ОАК от...
Гематолог не нужен, пусть ребенка осмотрит инфекционист, оценит лимфоузлы, провести УЗИ брюшной полости, исключение латентных вирусных инфекций, аутоиммунных заболеваний
Попали в больницу с температурой 39, малышке 3 месяца. В моче лейкоцитов большое кол-во и был сначала белок, в крови соэ 45, с-реактивный белок 245, сначала в одной больнице назначили амоксиклав перорально 2 раза дали и перевели в детскую больницу, здесь начали колоть...
По факту такого быть не должно, либо антибиотик не подошёл,либо может быть присоединение вирусной инфекции как вариант. Вам взяли анализы мочи на данный момент , ,тобы оценить динамику ? Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам брали перед началом лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Переодически появляется цистита ( рези при мочеиспускании или рези могут появится если передержать ) лечу цистоном или канифроном , монурал,был раз в полгода ,последние 3 раза был интервал 2 недели,выпила монурал и стала пить цистон и канефрон. После операции...
Добрый день. - Можно попробовать курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном (по посеву- вполне подходит - Фосфомицин) - Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут курс 10 дней, далее можно только перед сном каждый день на протяжении месяца (по посеву - тоже вполне подходит - Нитрофурантоины) - продолжать Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 месяц запивая стаканом воды - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более -Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - Ограничить острую, жирную, соленую пищу 6. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D Такая терапия хороша при бактериурии. Также запланировать УЗИ почек и м. пузыря, если еще не делали. Консультация Гастроэнтеролога (бактерия кишечного генеза).
Девочка, 4 года. Частое мочеиспускание, иногда замечаю крупинки в моче похожие на песок. Сегодня проснулась с опухшим лицом( спала на животе всю ночь)
Здравствуйте. При появлении таких симптомов было бы эффективным обследование: - общий анализ мочи - биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, цистатин С, калий, общий белок, альбумин, глюкоза, общий холестерин) - УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря
Повышенные лейкоциты в моче
11 ответовЗдравствуйте! Сдавали в год медосмотр , по анализу мочи сказали повышенные лейкоциты 15-20 , сказали пересдать анализ, переслали анализ лейкоциты стали 16-23. Сказали обратиться к педиатру для дальнейшего наблюдения. Подскажите пожалуйста, нужно ли делать узи почек или же...
Мочеприемник часть дает тоже дефект сбора Пересдайте анализ правильно: с утра ребёнка подмывать и подловить в баночку среднюю порцию Кровь у вас в норме лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет) - эритроциты, гемоглобин, в пределах возрастной нормы - снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет -норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок с моче
26 ответовЗдравствуйте. В моче обнаружился белок полоколичественно. Выше нормы. Что это значит? Фотографию анализа прикрепляю ниже. По всем остальным параметрам у меня норма и ничего не обнаружилось. В общем так вот
Здравствуйте. Общий анализ мочи без воспалительного процесса, умеренное количество белка. Жалобы есть? Рекомендую проконтролировать анализ мочи с соблюдение правил сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия.
Помогите разобраться с анализамм
32 ответаРешили обследовать почки ребёнку после простуды были сопли 2-3.11.21, до этого ставили гематурию, были эритроциты в моче 42. Сдали 06.11.21 ОАМ в Инвитро показало белок 0,236, в KDL белка нет. Эритроцитов в моче 4. Сдали по Нечипоренко и написали 11000 эритроцитов, 3000...
Здравствуйте, лейкоциты в моче могут при неправильном сборе мочи, а вот эритроциты уже нет. Вам обязательно нужен нефролог, и сейчас пить Канефрон по 10 кап 3 раза в день дней 10. Далее повторить анализ. ЗДОРОВЬЯ Вам
Снижение лейкоцитов у ребёнка
4 ответаДобрый вечер. Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребёнок - 11 лет. Аллергик. На протяжении двух недель отмечается кашель. Неделю назад была температура. Обратились к педиатру. Педиатр сказал, что очень тяжёлое дыхание и вполне возможно обструктивный бронхит. Направил на...
Михаил, здравствуйте. В целом, изменения в анализах сейчас вполне соответствуют вирусной инфекции и аллергической реакции. В настоящее время нужно продолжить лечение и наблюдение у педиатра. Затем проконтролировать анализ через 2-4 недели. Вероятнее всего, показатели восстановятся самостоятельно. Если нет, тогда нужна консультация гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Клебсиеллы в моче
14 ответов61 год, после почечной колики 11.23 (ставили стент) появилась Клебсиела пневмонии в моче. Камень удалён литотрипсией. Клебсиела не ушла. В июле сдала на посев, определилась клебсиела чувствительная только Меропинему. Пропила фурамаг 10 дней на всякий случай, может уйдёт....
Всё верно!