Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №80105

Что вас беспокоит?

Постоянно низкие показатели лейкоцитов у ребёнка

Здравствуйте! Ребёнку два года, при сдаче ОАК всегда низкие показатели лейкоцитов: от 3,5*10^9/л до 4,6*10^9/л. Все остальные показатели в норме. Такие показатели лейкоцитов с рождения. При рождении были 24,8*10^9/л. Вот последние из анализов: ОАК от 06.07.18: Эритроциты-4,65 Гем-125 Тромбоциты-370 Соэ-5 Лейкоциты -3,5 (при норме лаборатории 6,6-11,2) Эозинофилы-1% П/я-5% С/я-44% Лимф-46% Моноциты-4% ОАК от 30.07.18 Лейкоциты-3,96(при норме лаборатории 5,5-15,5) Эритроциты-4,57 Гем-126 Тромб-417 П/я-0% С/я-40% Лимф-51% Мон-5% Эозинофилы-3% В это же день заболели кишечной инфекцией и лейкоциты поднялись до 13,8*10^9/л Скажите, нужен очный приём гематолога? Насколько все опасно?

4 Августа 2018·Просмотров: 3564·Ольга, Липецк

Принятый ответ

Здравствуйте опасности нет. Ребенок болеет часто?

Елена, здравствуйте. Да, часто болеет ОРВИ

Увидела анализы.
Тромбоциты высокие.
Это либо гипотериоз,и скорее всего персистирующие инфекциии.
Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св.
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Принятый ответ

Гематолог не нужен, пусть ребенка осмотрит инфекционист, оценит лимфоузлы, провести УЗИ брюшной полости, исключение латентных вирусных инфекций, аутоиммунных заболеваний

Анастасия, с консультацией по аутоиммунным заболеваниям это к какому врачу? УЗИ ОБП делали только в марте. Лимф.узлы нам часто проверяют, т.к. с этими лейкоцитами я к разным врачам обращалась

Принятый ответ

Здравствуйте,Ольга! Тромбоциты могут быть искусственно завышены из-за подсчета не в ручную. а на аппарате-пересдайте ручным подсчетом-выйдет норма. сДАЙТЕ КРОВЬ ифа IG G M цмв вэб впг токсоплазму,иммунограмму с опр чувс-ти к иммуномодуляторам.

Альфира, здравствуйте. Мы сдавали методом пцр. Нас направлял инфекционист, потому что раньше были повышены моноциты, на сниженные лейкоциты никто кроме меня никогда не обращал внимания. Нужно именно методом ИФА? Фото приложила

Принятый ответ

Если у вас есть подозрения, то покажите ребёнка иммунологу и генетику,раз ребёнок часто болеет,лейкопения,ему нужно провести специфическое иммунологическое исследование,
молекулярно-генетический анализ. Возможно, что для него это вариант нормы,и вы перестанете переживать и мониторить лейкоцитарную формулу.

Лариса, здравствуйте. Мы ходили к генетику, но нас направили только на анализ НБО. Фото прилагаю.

Эндокринолог,ревматолог, инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно, если есть возможность покажите гематологу. Для решения исследования костного мозга. Для исключения аплазии костного мозга.

Ольга, здравствуйте! А при аплазии могут быть снижены одни лейкоциты? Спасибо

Понятно,а на иммунограмму не направляли ребёнка?

Лариса, нет. Спросим, сделаем. Спасибо

После интерпритации имунограммы сводите к гематологу, возможно действительно есть проблемы в зонах кроветворения.

Здравствуйте советуювам пересдать оак ручным методом и проконсультироваться синфекцилнистом. Проверьтесь на випус инфекции и пройдите узи обп.

Может быть дебют , какой-то патологии. Развёрнутую картину заболевания можно выявить через 5-10 лет.
Такие лейкоциты для детей не свойственны, очень мало. И поэтому надо очно всё-таки посетить детского гематолога.

Если уже сдавали ПЦР,то нет. А к гематологу подойдите. Но сдайте кровь на иммунограмму,УЗИ орг бр полостьи повторно. Манту делали ?

кстати кал на гельминты методом пцр тоже сделайте на всякий случай.
иногда бывает физиологическая лейкоцитопения. Попробуйте изменить питание ребенка.
Весьма полезны при лейкопении:

бобовые;
овощи, фрукты;
морепродукты;
мясо птицы;
зелень;
крупы;
кисломолочные продукты;
печень трески;
грецкие орехи.

Добрый вечер. Необходимо исключить у ребенка персистирующие герпесвирусные инфекции 4,5,6,7 типов. Сдать расширенную иммунограмму. Далее проконсультироваться с иммунологом, инфекционистом (по показаниям), генетиком, если речь идет о врожденном дефекте иммунной системы и гематологом. В семье у кого-то еще есть аналогичные изменения крови и склонность к частым ОРВИ?

Лариса, добрый день. Вот сегодня ходила забирала свою детскую карту. В возрасте дочки у меня были лейкоциты на уровне 6,8*9^10/л. Да и в семье никогда проблем с кровью не было. Сегодня начали очные консультации у гематолога. Будем искать причину. Спасибо.

Удачи и недолгого диагностического поиска!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.