Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина,44 года, почти год (май 24 г) назад поставили мирену ( полипы, эндометриоз).
В настоящее время на узи от 04 апреля миома, киста на правом яичнике.
Мучают постоянные выделения. Я была готова к такому после установки спирали, но даже в самом начале этих...
Здравствуйте. Да всё верно, препарат перестал вам подходить, иногда такое бывает, в этом случае можно поменять гормональное лечение и использовать например Кок Жанин или силуэт или принимать препарат Визанна
Добрый день!
31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Потом на такой же срок ортез Дезо.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Вопросы
Такая боль должна быть? - нет.
Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации.
Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно.
Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться?
Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает.
Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль?
Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации.
Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! У меня стоит задача об имплантации зуба, и в связи с этим возникли некоторые вопросы:
1) Существует ли такая схема, где зуб сначала удаляют, и только через два месяца начинают имплантацию?
2) Мне сказали приходить на имплантацию через два месяца после...
Здравствуйте,Ирина
Имплантацию можно проводить спустя3-4 месяца,как и одномоментную-в день удаления зуба,если нет кист и объём кости достаточен
Для этого проводят компьютерную томограмма для оценки состояния кости,достаточно ли объёма перед планируемой имплантацией.Так как есть киста-нужно убедиться,что заживление прошло хорошо и доп вмешательств вроде наращивания кости,-не понадобится
Обычно после установки имплантата протезирование,те установка коронки,-тоже проводится через три месяца
Поэтому дело растянется,если думать о локдауне
Насчёт вакцинации-у каждой конкретной вакцины-свой перечень противопоказаний
На колоно под наркозом лучше идти с санированной полостью рта,-те удалить то,что надо удалить и лечить то,что нужно лечить
Можете удалить зуб и недели через две идти на колоноскопию при неосложненном заживлении
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Мне 25 лет, с 15 лет у меня стоит кардиостимулятор. 19 сентября 2025 мне провели операцию по замене кардиостимулятора (спустя 10 лет после установки ЭКС). После операции каждое утро обрабатывал рану сначала спиртом, потом повидон йодом и затем прикрывал рану...
Вы можете принимать душ, но чтобы вода не попадала на область шва (можно закрыть шов и плечо пленкой).
Область шва (рубца) можно можно мочить только после полного заживления (чтобы закрылись все дефекты)
Здравствуйте. Мне 26 лет. Два года назад в январе 2022 года на 4 недели беременности был совершен медикаментозный аборт. На контрольных УЗИ был обнаружен по описанию полип, после чего было рекомендовано выскабливание с гистологией. По гистологии был выставлен диагноз простая...
Здравствуйте. По УЗИ у вас всё в порядке, количество фолликулов в норме, для оценки фолликулярного резерва лучше сдать кровь на AMГ после извлечения спирали. Очаговая гиперплазия эндометрия лечится гормональными препаратами и спиралью в том числе
Здравствуйте, 13.06 поставили пессарий Арабин, по данным цервикометрии от 11.06, шейка 26 мм, внутренний зев открыт на 12 мм. Срочно положили в стационар, взяли все анализы, анализы пришли хорошие, поставили пессарий, я его не чувствую, сказали половой покой и физический, а...
Покалывает из-за быстрого роста матки и растяжения связочного аппарата, утрожестан действует совершенно одинаково и пероральном приеме и при вагинальном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года, в 32 родила дочку, КС, через полгода по рекомендации моего гинеколога, установили спираль Мирена. На данный момент спираль стоитуже год. К оральным контрацептивам у меня противоптказания, наследственная тромбофилия, нарушения фолатного обмена, во...
Возникают эти новообразования у Вас не из-за Мирены. Её можно оставлять!
Нужно дальше разбираться и назначать лечение, возможно, совместно с иммунологом.
Если будут вопросы- пишите мне в личку, это бесплатно.
Добрый день.
Впервые лечился пол года назад сразу после установки ЭКС( были тревожное расстройство,проблемы с памятью и сном , головкружение) .
Спустя пол года некоторые симптомы вернулись ( головкружение ложное ( могу с закрытыми глазами стоять на одной ноге и т.д,т е с...
Добрый день
1) "Верно ли мне поставили диагноз и лечение" если отталкиваться от клинических рекомендаций , то нет, тк в 90% несистемное (ложное) является симптомом тревожного расстройства
2) если чувствуете положительную динамику, то ничего добавлять не надо. Если сейчас беспокоит тревога, ПА, переживания, внутреннее напряжение, то нужно это корректировать
3) нет, не связаны
4) учитывая наличие АСК бляшки со стенозом в 15% рекомендовал бы сдать БХ крови + липидограмму
Здравствуйте!
30 недель беременности, лежу в Пц, поступила 25 декабря с угрозой преждевременных родов и ицн. 25 декабря по узи шейка была 20мм.
3 января поставили пессарий. На момент установки пессария сомкнутая часть шейки по узи была 15мм, зев v - образный, открыт на...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания... шанс доносить беременность есть, у вас стоит пессарий, плюс утрожестам 200мг 3р.день лучше ставьте. Магнезию капают и добавят гинипрал. Да, и вам показан постельный режим. До туалета и обратно. И так сможете доносить беременность максимально на сколько это возможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уважаемые врачи, хотелось бы услышать ответы на мои вопросы:
1.как можно выявить есть ли что то металическое в каналах ( штифты, инструмент).
2. Если удалять имплант Остем, который стоит 4 года какие последствия могут быть?
Я уже 1,5 года ищу причину своих...
Здравствуйте.
1. Металлические включения в каналах (штифт, инструмент) определяют только на рентгене или КЛКТ.
2. Удаление импланта после 4 лет возможно, но может остаться костный дефект, иногда требуется пластика.
Ваши жалобы (кислый/металлический привкус, реакция слизистой) могут быть связаны и с материалами, и с ЖКТ. Рекомендую сделать КЛКТ для оценки каналов и импланта, обсудить замену коронок, а при необходимости пройти консультацию аллерголога или стоматолога-иммунолога.