Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный дуоденит
1 ответДобрый день.Мне поставили диагноз хронический антральный гастрит и эрозивный дуоденит 12 перстной кишки(не исключается инфекционный генез). Подскажите план лечения.
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи – 6-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
Боль в желудке
8 ответовЗдравствуйте, по результатам ФГС недостаточность кардии, дистальной рефлекс-эзофагит 1 ст, острый антральный гастрит,дуодено гастрольные рефлекс.Подскажите Какие нужны препараты.
Не должен навредить, однако существует индивидуальная чувствительность к препарату. Урсосан или аналог необходим для профилактики заброса желчи.
Антральный гастрит без атрофии, микроабцессы желез,фолликулярная гиперплазия,внутрислизистые геморрагии,лимфоидная инфильтация выражена,микроабцессы желез,очаговая метаплазия эпителия желез,helicobacter ++
Здравствуйте,по гистологии выраженный воспалительный процесс на фоне хеликобактер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли, сильная тошнота, тяжесть в желудке после каждого приема пищи вне зависимости от размера порции, приходящие жжение и тошнота сразу после появления чувства голода. После ФГДС в заключении написано: эндоскопические признаки кандидозного эзофагита 1 ст. Антральный...
Здравствуйте! Ваши сомнения обоснованны. Согласно актуальным клиническим рекомендациям, при кандидозном эзофагите препаратом выбора является флуконазол: начальная доза - 400 мг, затем по 200-400 мг 1 раз в сутки в течение 14-21 дня под контролем лечащего врача. При соблюдении рекомендаций улучшение обычно наступает через 48-72 часа. Назначенная вам схема -150 мг в течение 4 дней- не соответствует этим рекомендациям и недостаточна для лечения кандидозного эзофагита. При ГЭРБ препаратами выбора являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), например эзомепразол, в дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 4-8 недель по решению врача. Учитывая симптомы функциональной диспепсии, показан курс прокинетиков ,например, Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды продолжительностью до 4 недель. Параллельно с медикаментозным лечением рекомендуется скорректировать питание: показано дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить жирное, жареное, сдобу, острое, кофеин, алкоголь, газированные напитки. По мере улучшения состояния рацион постепенно расширяют. Кроме того, учитывая постоянный приём ламотриджина, кветиапина и флуоксетина, необходимо сообщить лечащему психиатру/психотерапевту о назначении флуконазола. При совместном приёме флуконазол может увеличивать риск нежелательных реакций.
Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК. Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний...
Здравствуйте. Многососудистое поражение. На всем протяжении более 50% стеноз правой коронарной, на всем протяжении более50% межжелудочковая ветвь левой коронарной, с проксимальными и дистальными стенозами. Плюс задеты еще отдельные ветви. Плюс снижение фракции выброса левого желудочка. Показание для коронарного шунтирования.
Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК. Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний...
Добрый вечер, Инна С учетом данных обследований , совсем не обязательно делать сразу АКШ. Вполне возможно обойтись проведением менее инвазивного вмешательства , это эндоваскулярное стентирование зон поражения ПМЖА левой коронарной артерии и правой коронарной артерии . Это оптимально в данном случае. Менее травматичное вмешательство и быстрее этап восстановления. Я работаю на отделении с кардиохирургами , где выполняют такие вмешательства. Если у Вас есть возможность приехать в Санкт Петербург, обращайтесь, буду Рада помочь. Стентирование выполняют по квоте . Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит лечение
5 ответовБыл на ФГДС поставили диагноз Недостаточность кардии. Антральный рефлюкс-гастрит. Очаговый бульбит. Косвенные признаки изменений в панкреатобилиарной зоне. Какие лекарства принимать
Здравствуйте. Какие у вас жалобы? Уже начали принимать какие-то препараты?
Здравствуйте! Мне поставили диагноз «недостаточность нижнего сфинктера пищевода.Эрозивный антральный гастрит». Прописали рабепразол,ребагит, ганатон,амоксицилин,кларитромицин,бифиформ. Пью уже 4 дня.
Здравствуйте, такое лечение-ошибка. Антибиотики при лечении Гастроэзофагеального рефлюкса, особенно , кода нет подтверждения хеликобактерной инфекции, противопоказаны Если не делали во время ФГС НР -тест, надо сделать уреазный дыхательный тест или ИФА с АГ хеликобактера в кале.
Добрый день! Кандидоз пищевода
2 ответаПроконсультируйте пожалуйста! Делала фиброэзофагогастродуоденоскопию, Заключение: Кандидоз дистальной трети пищевода. Недостаточность кардии.Поверхностый антральный гастрит.недостаточносиь привратника. Какие медикаменты нужно купить, чтоб начать лечение?
Здравствуйте! Вам надо проконсультироваться с гастронтерологом очно для назначения лечения.Вам надо проводить курс противогрибковой терапии и сдать кровь на иммунный статус
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с поджелудочной и кишечником
14 ответовДобрый день! Мне 33 года. В конце февраля 2024 года обострился хронический гастрит, при этом боли были не только в области желудка - солнечного сплетения, но и отдавали в левое подреберье. В левом подреберье боль не острая, скорее ноющая. 6 марта была на ЭГДС, в заключении:...
Добрый день Прикрепите еще пожалуйста еще гастроскопию