Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвенный колит
11 ответовЗдравствуйте! Больше 10 лет назад у меня обнаружили конкременты в жп, они ни разу меня не беспокоили. В августе стало беспокоить урчание в кишечнике, чего раньше никогда не было. Гастроэнтеролог посчитала, что это избыточный бактериальный рост, прописала цифран. После 5 дней...
Здравствуйте! Рекомендую сделать анализ крови на антиетла к АСЦА, АНЦА для утосчнения диагноза. Чтосейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Как часто стул? Патологические примеси в стуле есть?
Добрый день. Беспокоит периодическая боль в желудке, обычно в первой половине дня. Интенсивность от ноющей до острой. По частоте примерно 1-2 раза в неделю, бывают перерывы до месяца. Усиливается после еды, скручивает, передвигаться тяжело. В вертикальном положении длится...
Доброе утро, Ришат. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии. Почему возникает функциональная диспепсия причин много,генетические факторы, перенесенные инфекции, стресс, тревога, после определенных продуктов питания. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Провести диагностику хеликобактерной инфекции более надежным и достоверным методом, а именно выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. При отрицательном результате может быть рекомендовано: Рабепразол 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи + ганатон по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 8 недель. При отсутствие ответа на лечение возможно рассмотреть возможное продолжение терапии с помощью нейромодуляторов (антидепрессантов). Обращает на себя внимание снижение уровня гастрина-17 базального и стимулированного, такое может быть при атрофии антрального отдела. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через год, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла; Гастропанель переделать: Пепсиноген 1; Пепсиноген II; Пепсиноген I/Пепсиноген II; Гастрин-17 (базальный); АТ к H.pylori IgG; Гастрин-17 стимулированный.
ФГС_гастропанель
26 ответовЗдравствуйте. В декабре 2019г. делал ФГС, брали биопсию из антрального отдела, результаты биопсии - фрагменты слизистой с явлениями начальной атрофии без определяемой метаплазии и дисплазии. Тест на хеликобактер положительный. Провел эрадикацию хеликобактер, проверил С13...
Здравствуйте . Атрофия это гистологический анализ - если по биопсии ее нет , значит у вас не нет . На гастропанель действует много факторов, что можно искажать ее результаты . Атрофия всегда смотрится по биопсии .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз саркома
1 ответЗдравствуте,в феврале 2019г. удалили миому по передней стенке матки,размером на 11 недель, матку сохранили,детей нет все еще надеялась родить, гистология пришла хорошая,мне прописали на пол года жанин и выписали. ВО время приема жанина ингода были выделения,врачи говорили...
Надо проходить химеотерапию дальше.
Принимаю перинева 2мг От Гипертонии уже год . Так же год страдают паническими атаками Последние 6 месяцев периодически резко начинается тахикардия в покое 100 110 в движении 130 -150. Сопровождается паническим атаками. Раньше на экг ставили только . ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ...
Обязательно исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
При оформлении санаторно курортной книжки при ЭКГ обнаружили повреждение миокарда.. самочувствие хорошее.был момент когда пару дней было на подобии простуды ...сделал УЗИ .посмотрите пожалуйста насколько всё серьёзно и правильно терапевт назначил лечение.бисопорлол +...
Здравствуйте. По данным узи сердца описан гипокинез а это рубец на сердца - то есть признак перенесенного инфаркта , но работа сердца значимо не изменилась. Тактика зависит от жалоб - что беспокоит? Как переносите физ нагрузки? И если говорить про инфаркт то показан не отрио а статин ( розувастатин, аторвастатин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостсаточность МК
6 ответовПосле родов в 2020 году недостаточность мк была 4 ст, далее все стало лучше недостаточность 1.5-2 ст, но вчера на узи показало 2-3 . Я очень расстроилась и переживаю что придется делать операцию. Возможно ли вернуть исправить ситуацию медикаментозно. Посмотрите , пожалуйста,...
Да, вероятнее всего это психосоматика. Постарайтесь не волноваться так сильно. Я не думаю, что сейчас есть показания к оперативному лечению. Но проконсультироваться с кардиохирургом не будет лишним. По поводу данных жалоб можно обращаться к психологу.
Повышен холестерин. Есть бляшки.
32 ответаДобрый день. Мне 58 лет, менопауза 4 года. Гипертония с 2020 года, принимаю "ко-перенева 1.25мг+4мг" по 0.5. Повышен холестерин. Терапевт назначает статины. Вопрос. Обязательно в моем случае их надо принимать? При снижение веса и диеты холестирин снижается. Анализ 2026...
Если не будет бляшек, то дается полгода на попытку снижения ЛПНП до 2.6 при помощи изменения образа жизни. В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты: ✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки. ✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления. ✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. ✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. ✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива. Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
Остеосинтез шейки бедра
17 ответовЗдравствуйте. Мне 33 года, вес 63 кг, рост 177 см. 20 августа сделана операция остеосинтеза, базальный перелом шейки бедра со смещением 1,25 мм. 2-3 винта вкручено. В основном всё соблюдалось. После операции, уже мог шевелить ступней, больной ноги. Выписали на 7 день, немного...
Добрый день. Прикрепите рентген снимок после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Получила анализы, помогите, пожалуйста, разобраться🤝 Сначала о симптомах: тяжесть в животе, распирание, изжога (не часто), отрыжка, после сна сухость, кислота и/или горечь во рту. Поставлены диагнозы : ГЭРБ (кардия не полностью смыкается), по...
Лидия, здравствуйте. Диагноз Атрофический гастрит ставится на основании биопсии и гистологии по протоколу OLGA. По гастропанели мы можем заподозрить только косвенные признаки атрофии, по Вашей гастропанели они есть (Гастрин базальный). По поводу шигелл - однозначно консультация инфекциониста, это вопрос по их специальности. По поводу причины Атрофии слизистой: 1. Лучше выполнить более информативное обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты группы ИПП, за 4 недели до - нельзя принимать любые антибиотики и препараты Висмута, чтобы не было ложного результата. 2. Кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, чтобы исключить аутоиммунную причину атрофии.