Что вас беспокоит?
Язвенный колит
Здравствуйте! Больше 10 лет назад у меня обнаружили конкременты в жп, они ни разу меня не беспокоили. В августе стало беспокоить урчание в кишечнике, чего раньше никогда не было. Гастроэнтеролог посчитала, что это избыточный бактериальный рост, прописала цифран. После 5 дней приема всё прошло. В августе я планово проходил обследование, изменений в крови (ЩФ, ГГТ, АЛТ, АСТ, амилаза, глюкоза, белок, ОАК) не было. Осенью, 22 октября, еще сдал копрограмму - всё в норме. Буквально через пару дней у меня резко появилось чувство распирания в кишечнике и понос, который продолжался больше недели и также сам прошел (в ночное время поноса не было). В разгар проблем с кишечником я сдал повторно копрограмму (прошло несколько дней с предыдущей, где все показатели были в норме) - обнаружили лейкоциты, слизь, непереваренную пищу, а также зашкаливал кальпротектин - 800 ед. Через несколько дней сделал колоноскопию - выраженный катаральный колит с эксудативным компонентом, нормокинетический вариант, эрозивный проктит. По результатам гистологии - деформация, снижение плотности крипт, диффузное повышение плотности клеточного инфильтрата, базальный плазмоцитоз, единичные крипт-абсцессы. Подскажите пожалуйста, этих данных достаточно для утверждения окончательного диагноза НЯК?
Здравствуйте! Рекомендую сделать анализ крови на антиетла к АСЦА, АНЦА для утосчнения диагноза. Чтосейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Как часто стул? Патологические примеси в стуле есть?
Здравствуйте! В настоящее время только периодическое урчание в животе, без четкой локализации. Поноса нет уже две недели, на вид кал обычный, даже плотный. Причем в кале при второй копрограмме, во время поноса, было много лейкоцитов (15 в поле), но эритроцитов выявлено не было. Отмечу, что в заключении гистологии было написано, что картина характерна для воспалительных заболеваний толстой кишки, возможна при няк. Спасибо!
Сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете?
Нет, абсолютно никаких. Раньше также не принимал.
Рекомендую сдать еще анализ кала на дисбактериоз кишечника, так как при ЖКБ может иметь место нарушение микрофлоры кишечника с развитием патогенной микрофлоры...
Спасибо! Меня просто настораживает, что ранее никаких проблем с кишечником не было, появились они резко, причем по колоноскопии воспалена вся толстая кишка. Т.е. данные гистологии не могут однозначно свидетельствовать о наличии няк?
Описание гистологии не на 100% говорит о НЯК. эрозивный прктит может быть проявлением НЯК (дистальное поражение) а также самостоятельным поражением. Сделайте дополнительные анализы. Если будут проблемы с стулом - попробуйте свечи Салофальк 500мг 2 раза в день 1 месяц.
Спасибо большое! И ещё уточните, если можно, имеет ли смысл сдавать на инфекции? Они тоже могут давать подобную картину?
Если не принимаете антибакетриальные препараты сдайте анализ кала на ОКИ...
Марина, Спасибо!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20192 ответа
- 14 Августа 20201 ответ
- 5 Ноября 20203 ответа
- 5 Июля 20213 ответа