Консультация гастроэнтеролога /

Язвенный колит — вопрос №347710

743 просмотра

Здравствуйте! Больше 10 лет назад у меня обнаружили конкременты в жп, они ни разу меня не беспокоили. В августе стало беспокоить урчание в кишечнике, чего раньше никогда не было. Гастроэнтеролог посчитала, что это избыточный бактериальный рост, прописала цифран. После 5 дней приема всё прошло. В августе я планово проходил обследование, изменений в крови (ЩФ, ГГТ, АЛТ, АСТ, амилаза, глюкоза, белок, ОАК) не было. Осенью, 22 октября, еще сдал копрограмму - всё в норме. Буквально через пару дней у меня резко появилось чувство распирания в кишечнике и понос, который продолжался больше недели и также сам прошел (в ночное время поноса не было). В разгар проблем с кишечником я сдал повторно копрограмму (прошло несколько дней с предыдущей, где все показатели были в норме) - обнаружили лейкоциты, слизь, непереваренную пищу, а также зашкаливал кальпротектин - 800 ед.
Через несколько дней сделал колоноскопию - выраженный катаральный колит с эксудативным компонентом, нормокинетический вариант, эрозивный проктит. По результатам гистологии - деформация, снижение плотности крипт, диффузное повышение плотности клеточного инфильтрата, базальный плазмоцитоз, единичные крипт-абсцессы.
Подскажите пожалуйста, этих данных достаточно для утверждения окончательного диагноза НЯК?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую сделать анализ крови на антиетла к АСЦА, АНЦА для утосчнения диагноза. Чтосейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Как часто стул? Патологические примеси в стуле есть?
Клиент
Здравствуйте! В настоящее время только периодическое урчание в животе, без четкой локализации. Поноса нет уже две недели, на вид кал обычный, даже плотный. Причем в кале при второй копрограмме, во время поноса, было много лейкоцитов (15 в поле), но эритроцитов выявлено не было. Отмечу, что в заключении гистологии было написано, что картина характерна для воспалительных заболеваний толстой кишки, возможна при няк. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете?
Клиент
Нет, абсолютно никаких. Раньше также не принимал.
Гастроэнтеролог
Рекомендую сдать еще анализ кала на дисбактериоз кишечника, так как при ЖКБ может иметь место нарушение микрофлоры кишечника с развитием патогенной микрофлоры...
Клиент
Спасибо! Меня просто настораживает, что ранее никаких проблем с кишечником не было, появились они резко, причем по колоноскопии воспалена вся толстая кишка. Т.е. данные гистологии не могут однозначно свидетельствовать о наличии няк?
Гастроэнтеролог
Описание гистологии не на 100% говорит о НЯК. эрозивный прктит может быть проявлением НЯК (дистальное поражение) а также самостоятельным поражением. Сделайте дополнительные анализы. Если будут проблемы с стулом - попробуйте свечи Салофальк 500мг 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Спасибо большое! И ещё уточните, если можно, имеет ли смысл сдавать на инфекции? Они тоже могут давать подобную картину?
Гастроэнтеролог
Если не принимаете антибакетриальные препараты сдайте анализ кала на ОКИ...
Клиент
Марина, Спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на пояснице
5 июня 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Температура держится уже 4 дня
2 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Геморроидальный узел
24 сентября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина