СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Язвенный колит

Здравствуйте! Больше 10 лет назад у меня обнаружили конкременты в жп, они ни разу меня не беспокоили. В августе стало беспокоить урчание в кишечнике, чего раньше никогда не было. Гастроэнтеролог посчитала, что это избыточный бактериальный рост, прописала цифран. После 5 дней приема всё прошло. В августе я планово проходил обследование, изменений в крови (ЩФ, ГГТ, АЛТ, АСТ, амилаза, глюкоза, белок, ОАК) не было. Осенью, 22 октября, еще сдал копрограмму - всё в норме. Буквально через пару дней у меня резко появилось чувство распирания в кишечнике и понос, который продолжался больше недели и также сам прошел (в ночное время поноса не было). В разгар проблем с кишечником я сдал повторно копрограмму (прошло несколько дней с предыдущей, где все показатели были в норме) - обнаружили лейкоциты, слизь, непереваренную пищу, а также зашкаливал кальпротектин - 800 ед. Через несколько дней сделал колоноскопию - выраженный катаральный колит с эксудативным компонентом, нормокинетический вариант, эрозивный проктит. По результатам гистологии - деформация, снижение плотности крипт, диффузное повышение плотности клеточного инфильтрата, базальный плазмоцитоз, единичные крипт-абсцессы. Подскажите пожалуйста, этих данных достаточно для утверждения окончательного диагноза НЯК?

18 Ноября 2020·Просмотров: 952·Святослав

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Рекомендую сделать анализ крови на антиетла к АСЦА, АНЦА для утосчнения диагноза. Чтосейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Как часто стул? Патологические примеси в стуле есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Святослав
Клиент

Здравствуйте! В настоящее время только периодическое урчание в животе, без четкой локализации. Поноса нет уже две недели, на вид кал обычный, даже плотный. Причем в кале при второй копрограмме, во время поноса, было много лейкоцитов (15 в поле), но эритроцитов выявлено не было. Отмечу, что в заключении гистологии было написано, что картина характерна для воспалительных заболеваний толстой кишки, возможна при няк. Спасибо!

Сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Святослав
Клиент

Нет, абсолютно никаких. Раньше также не принимал.

Рекомендую сдать еще анализ кала на дисбактериоз кишечника, так как при ЖКБ может иметь место нарушение микрофлоры кишечника с развитием патогенной микрофлоры...

 - отвечает  СпросиВрача –
Святослав
Клиент

Спасибо! Меня просто настораживает, что ранее никаких проблем с кишечником не было, появились они резко, причем по колоноскопии воспалена вся толстая кишка. Т.е. данные гистологии не могут однозначно свидетельствовать о наличии няк?

Описание гистологии не на 100% говорит о НЯК. эрозивный прктит может быть проявлением НЯК (дистальное поражение) а также самостоятельным поражением. Сделайте дополнительные анализы. Если будут проблемы с стулом - попробуйте свечи Салофальк 500мг 2 раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Святослав
Клиент

Спасибо большое! И ещё уточните, если можно, имеет ли смысл сдавать на инфекции? Они тоже могут давать подобную картину?

Если не принимаете антибакетриальные препараты сдайте анализ кала на ОКИ...

 - отвечает  СпросиВрача –
Святослав
Клиент

Марина, Спасибо!

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.