Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РАСШИФРОВКА РЕНТГЕНА
6 ответовЗдравствуйте. Поставили аппарат Иллизарова 16 июня. Сегодня сделали рентген контрольный. подскажите, как идет сращивание и есть ли на снимках признаки остеомелита или остеопороза?
Здравствуйте, Светлана. На представленных рентгенограммах перелом большеберцовой кости, фиксированный аппаратом Илизарова со смещением по ширине в прямой проекции на половину толщины диафиза. Также (судя по захождению малоберцовой кости - по-видимому, выполняли ее остеотомию), имеется укорочение голени на 3-4 см. Признаков консолидации перелома я не вижу, но, если операция была в середине июня, о них говорить еще рано. я бы рекомендовал обсудить с лечащим врачом возможность перемонтажа аппарата для устранения смещения.
О взаимодействии лекарств
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, 4 сентября был сделан укал против остеопороза (Пролиа). Сейчас врач невролог прописала уколы Афлутоп. Можно ли их делать? Спасибо.
Здравствуйте. Да, можете получать лечение этим препаратом.
21.10.2025 после пробуждения, не смог встать из-за боли в спине. Диагноз: компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка Th12 грудного отдела, на фоне остеопороза.
Здравствуйте! Для определения лучшей хирургической тактики необходимо оценивать сами снимки МРТ и КТ. Если перелом носит характер нестабильного компрессионно-оскольчатого перелома со стенозом позвоночного канала, то требуется декомпрессионно-стабилизирующая операция. Это может быть установка задней винтовой конструкции с применением канюлированных винтов, по которым во время операции будет проведена вертебропластика ("цементирование") смежных позвонков, в которые должны устанавливаться винты. Без вертебропластики в условиях остеопороза высоковероятно что металлоконструкция выломается из остеопорозных позвонков. Канюлированные винты чаще всего недоступны в обычных больницах, только в федеральных центрах. По этому поводу Вы можете обратиться в Федеральный центр нейрохирургии г. Тюмень. На сайте центра доступна заочная консультация. https://patient.fcn-tmn.ru/ Для консультация необходимо загрузить все имеющиеся снимки с дисков в облачное хранилище. В условиях отсутствия канюлированных винтов, при технических возможностях в отделении нейрохирургии может быть предложен передне-боковой доступ с удалением тела позвонка и установкой металлоимплантата. Позвонок Th12 один из самых нагружаемых в позвоночнике и без стабилизации, на фоне остеопороза существуют высокие риски, что перелом самостоятельно не зарастёт, что степень перелома усугубится, а вместе с этим усугубятся кифотическая деформация позвоночника, стеноз позвоночного канала, что в свою очередь может стать причиной компрессии спинного мозга и развития неврологических нарушений. Для развития таких осложнений может потребоваться немало времени, на застарелую травму исправлять гораздо сложнее. Лучше решать проблему, когда травма относительно свежая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более года назад на фоне лечения остеопороза добавилась боль тянущая в левой ноге. Обратилась к невропатологу, сделала мрт. В течение года лечилась: мидокалм, эториакс, амитриптилин, детралекс,пентоксифилин, артогистан, габапентин, трентал, артоксан,; капельницы манит с...
Здравствуйте, по результатам МРТ есть остеохондроз, осложнённый образование протрузией и грыжи диска межпозвоночного на уровне между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком. Грыжа сдавливает полностью выход корешка нерва спино мозгового на этом уровне слева. Медикаментозно сделать так, чтоб грыжа уменьшилась никак. Лечение оно направлено только на снижение боли. Сейчас по лечению нужно антибиотики противоболевой амитриптилин 25 мг по 1/2 на ночь. Габапентин максимальная доза, раз без ксефокама не можете, значит надо применить габапентин по 2 капсулы 3 раза в день. Но это все чтоб облегчить состояние, обязател идём на консультацию к нейрохирургу, так как если болит давно ( более 3 мес по левой ноге), то стоит уже советоваться с нейрохирургом
Нужен рецепт, Женщина 67 лет, признаки остеопороза. После вылеченной болезни желудка рекомендуют деносумаб. в Тагане или в крайнем случае Ростове-на-Дону. цена? абвгдеёжзийклмнопрстуфхцшщваыаваываваывав
Деносумаб это серьезный препарат, который назначается по показаниям, после очного осмотра ревматологом. Нужно разобраться нужен ли он вообще. Доктор, который осмотрит и примет решение о назначении такого препарата и выпишет рецепт. Вам нужно записаться на прием к врачу. Например в Ростовскую клиническую областную больницу №2 или Областной клинико-диагностический центр на Пушкинской в Ростове. По поводу Таганрога к сожалению не подскажу.
Результат МРТ
11 ответовЗаключение МРТ написанно: МР-картина умеренных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, остеопороза, с дорзальной протрузией диска L5-S1. Помогите как мне понять заключение
Здравствуйте, по заключению мрт у вас простыми словами остеохондроз в области 5 поясничного позвонка по 1 крестцовый, это самая распространённая зона поражения, криминального ничего нет, но симптомы может давать неприятные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли эликвис?
1 ответЖенщина 85 лет. Перелом большеберцовой кости без смещения на фоне выраженного остеопороза. В анамнезе тромбоцитопения. Сейчас тромбоциты в норме. Нужен ли эликвис? Или продакса?
Здравствуйте, на время иммобилизации прием антикоагулянтов будет показан женщине для профилактики тромбозов. Лечащий врач должен также рассчитать риски кровотечений перед назначением кроверазжижающих препаратов.
27.08 поставили прививку менвэйд реб. 3 года. На месте укола (делали в бедро) появилось покраснение (10х7см) и припухлость, температуры нет. Ножка немного побаливает, со слов ребёнка, в остальном все нормально. Стоит ли беспокоиться?
Здравствуйте. Отвечу как врач-педиатр. Описанная ситуация, вероятно, является выраженной нежелательной реакцией на вакцинацию (так как покраснение в месте инъекции более 8 см в диаметре). Такое состояние обычно требует наблюдения в динамике (как правило, покраснение и отек уходят в течение 3-х дней, течение доброкачественное). Возникновение реакции могло стать по причине недостаточной глубины введения препарата (особенно, если у ребенка плотные мышцы, ребенок двигался во время инъекции), либо реакция на саму вакцину. При болезненных ощущениях допустимо применение ибупрофена внутрь в качестве обезболивающего, противовоспалительного препарата. Если же болезненные ощущения нарастают, в месте инъекции отек и покраснение становятся более выраженными, это требует очного осмотра педиатра, иногда хирурга.
Здравствуйте) бабушке 85 лет, очень сильно болит ягодица правой ноги, бедро и где копчик. Боль настолько сильная, что не может вставать вообще. Две недели лежачий больной. Любое движение правой ногой-нестерпимая боль. На сильных обезболивающих, которых хватает часов 5. Ногу...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеются протрузии позвонковых дисков поясничного отдела средних размеров. По КТ затруднительно оценить соотношение грыжи и нервного корешка, по данным обследования комрессия корешка не описана. Судя по болевому синдрому( ягодица и нога), более вероятно синдром грушевидной мышцы,, когда мощная ягодичная мышца находится в рефлекторном напряжении и вторично ущемляет седалищный нерв. В данном случае обычно рекомендуют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка, для расслабления напряженной мышцы миорелаксанты, например Сирдалуд4 мг на ночь курс 10 дней.. Дляснятия болей и спазма рекомендуют блокаду грушевидной мышцы с Дипроспаном, выполняют врачи неврологи или хирурги.. При невозможности поставить блокаду рекомендуют препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу 1-3 раза. При неэффективности препаратов НПВС и миоиелсксантов рекомендуют препарат центральногоействия Габапентин по схеме первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза день. В связи с частыми спонтанными переломами у пожилых рекомендуется при подобной симптоматике выполнение КТ или МРТ тазобедренного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительно принимаю сульфасалазин,можно ли с целью предотвращения прогрессирования остеопороза добавить Румалон внутримышечно и капсулы Диафлекс? Вопрос потому что в противопоказаниях Румалон есть ревматоидный артрит.
Здравствуйте. Для лечения остеопороза не применяются ни румалон, ни диафлекс. В лечении остеопороза применяются бисфосфонаты, деносумаб, терипаратид, препараты кальция и витамин Д. Румалон и диафлекс могут назначаться при наличии остеоартроза.