Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в пояснице
4 ответаДобрый день, сегодня случилась резкая боль в пояснице, встать не могу, поставили кетанов, не особо помог, подскажите, чем можно мне помочь, 3 месяца назад делал мрт, показание на замену позвонков, но сделать не могу операцию, расейный склероз, к операции противопоказания,...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется: НПВС коротким курсом до 10 дней (н-р, в инъекциях Дексалгин, Кетопрофен, Артоксан, Ксефокам; затем в таблетках Аркоксия, Целебрекс, Ксефокам); длительный прием НПВС требует приема Омепразола 20мг для защиты желудка; местно можно применять гель с НПВС (Диклофенак 5%), пластырь с Лидокаином (Версатис), с Диклофенаком или Кетопрофеном (ДиклАртис, КетАртис); +миорелаксанты (н-р, Мидокалм в инъекциях, Сирдалуд в таблетках). Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться инъекции с Дексаметазоном коротким курсом или лечебно-медикаментозные блокады с гормонами. В период обострения рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу, а также желательно избегать наклонов, поднятия тяжестей, длительного сидячего положения. При интенсивном болевом синдроме могут применяться сильнодействующие анальгетики (Трамадол, Прегабалин, Габапентин), но требуется рецепт от невролога, либо возможно пригласить терапевта из поликлиники на дом. Если амбулаторно или самостоятельно не удаётся купировать интенсивный болевой синдром, то возможно обращение в приёмный покой неврологического отделения для госпитализации в стационар.
Медиоризм беспокоит
32 ответаРебенку 3 месяца мучают газы, животик не пучить только когда поест и потом опять по новой. Ночью плохо спит из за этого ноги постоянно поджимает. Сдали каппограмму посмотрите?! Все ли в порядке на углеводы сдавали все нормально показание 0 Туалет ходит кашей, один раз....
Анастасия, здравствуйте! Анализ кала на копрограмму, к сожалению, считается не информативным, по нему диагноз не ставят, в первую очередь, ориентируются на клиническую картину. Стул не жидкий, не отмечается кислый запах, раздражение перианальной области?
Аденоиды 3 степени
9 ответовРебенку 5 лет. В октябре было длительно заложен нос, обратились к Лору, назначили назонекс на 1 месяц. В декабре попали к другому Лору, сделали рентген и сказал 3 степень, удалять. Дополнительно никаких анализов не сдавали. Из жалоб только ночные апноэ. Скажите пожалуйста,...
Здравствуйте Развитие апноэ во сне - это действительно показание к удалению аденоидов Вы не лечили аденоиды консервативно с помощью местных ГКС - Назонекс / Авамис до 3х месяцев беспрерывно ? У ребёнка нет склонности к аллергии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
7 ответовЗдравствуйте. Уже много лет высокий холестерин, мне 45 лет рост 160 вес 58 кг. Холестерин в норме только во время беременности был. Есть дискинезия желчных путей, застой желчи. Пила Уролесан 6 Мес. Застой желчи уменьшился , но все равно есть. Есть нарушение в менструальном...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Для снижения холестерина лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Оболочечное прикрепление пуповины
5 ответовЗдравствуйте! На скрининге обнаружили «прикрепление пуповины к плаценте оболочечное: корень пуповины крепится к задней стенке матки и на расстоянии 51мм проходит в составе оболочек до плаценты» Вес на 32 неделе был 1980+-290г Подскажите, пожалуйста, на сколько опасно...
Здравствуйте, оболочечное прикрепление не является показанием для кесарева сечения, вы вполне можете спокойно родить сами. Как правило роды происходят без осложнений, за малышом будут наблюдать по КТГ. Это вполне нормальный вариант строения.
Нарушения кровотока артерии пуповины
6 ответовЗдравствуйте, 31 неделя беременности, по УЗИ с доплером -единичное нетугое обвитие , все показатели в норме , кроме доплера артерии пуповины ИР 0,73 ПИ 1,23 СДО 3,69 .В заключении к УЗИ ничего не написано .Можно ли при таких показателях подозревать ФПН 1 б и влияет ли обвитие...
Нет, это не нарушение кровотока И данные показатели на плод не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин у новорожденного
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок родился 7 октября 2025. 10 октября она была желтая, билирубин 330. 2 дня фототерапии. Далее 12 часов без ламы, билирубин 130. Сегодня (сутки без лампы) билирубин 230. Пока оставили в больнице до завтра, но под лампу не кладут. Врач считает, что 230 - не...
Здравствуйте Желтуха новорожденных появляется из-за того, что избыточный гемоглобин в их крови распадается с образованием билирубина, нерастворимого в воде. Он не успевает выводиться из организма и накапливается в коже, из-за чего она становится желтой. Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия. По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300. Только общий билирубин определяли? Его фракции - прямой и непрямой билирубин определяли?
ФКД мозга.
4 ответаУ нас у ребёнка были ежедневные фокальные приступы, которые начались месяц назад( ребенку 1,6 годика) сейчас они полностью купированы на Трилептале. На МРТ есть очаг в правой височной доле, на ЭЭГ подтверждена эпилептическая активность. Мы хотим понять: это ситуация для...
Здравствуйте. По данным описания МРТ в правой височной области выявляется очаг неправильной формы, граница между белым веществом и корой размытая, рельеф коры несколько сглажен, контрастное вещество на накапливает. Скорее всего участок соответствует очагу фокальной кортикальной дисплазии. При ЭЭГ выявляются очаговые изменения в области, указанной МРТ. В настоящее время но фоне терапии приступов не отмечается. Вам можно рекомендовать: очную консультацию нейрохирурга, специализирующего на лечении эпилепсии. Обычно, при положительном ответе на терапию ( отсутствие приступов) проводится динамическое наблюдение. Показанием к операции являются фармакорезистентная эпилепсия ( т.е. приступы сохраняются на фоне терапии). Только наличие очага ФКД не является показанием к хирургическому лечению. При появлении приступов, изменении характера приступов , учащении приступов при проведении терапии,возможна сначала коррекция терапии под контролем эпилептолога, при отсутствии эффекта рекомендуется повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Возраст 55 лет. Вес 77 кг. Хронические заболевание- гипертония. КТ-2 поражение от 25-30% .на фоне положительного ПЦР COVID-19. Самочувствие удовлетворительное 9 день заболевания. Температура 36,6-37,2. кислород 94-96. Давление низкое 97-100. Сухой кашель на 2 и 8,9 день...
В настоящее время Ваше состояние не требует стационарной помощи. Основными критериями являются сохраняющаяся высокая температура 38,5 и выше более 5 дней, нарастающая одышка, боли в грудной клетке, снижение сатурации. Всего этого у Вас нет. Продолжайте терапию левофлоксацином до 10 дней, параллельно можете принимать пробиотики для защиты микрофлоры. Например бифиформ по 1 капс 2 раза в день на весь период приема левофлоксацина + еще неделю после. Рекомендую снизить дозу диротона до 2,5 мг 2 раза в день или даже оставить 2,5 мг только на ночной прием. До стабилизации состояния. Когда цифры АД опять начнут. Ползти вверх, вернуться к прежним дозам. Конкор лучше не трогать или, если возникнет необходимость, снизить дозу до 2,5 мг. Ваше давление не должно снижаться ниже 110/70 Также рекомендую делать дыхательную гимнастику. Если беспокоит кашель с трудноотделяемой мокротой, то прием лазолвана по 4 мл 2 раза в день на 7 дней. Все остальное лечение в прежнем обьеме. Очень желательно сдать клиничнский анализ крови, СРБ, ферритин и прокальцитонин, Д-димер. Для оценки выраженности воспалительного процесса и последующей оценки в динамике эффективности лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ставить прививку
9 ответовДобрый день при рождении у дочи была врожденная пневмония были на ивл 12 дней потом лечение ...в 1м делали нейросонографию все в норме, сейчас нам 3м сделади повторно все в норме кроме одного показание умеренное расширение субархального пространства у нас 5мм, что делать...
Здравствуйте! По результатам НСГ противопоказаний к проведению вакцинации нет, в норме субарахноидальнле пространство может быть расширено до 4мм, такие несущественные изменения (1мм) встречаются очень часто. Но всё таки перед прививкой лучше показаться врачу-неврологу очно. Прививки делаем с подготовкой на фоне антигистаминных препаратов (например, супрастин по 1/4 табл утром за 2 дня до прививки, в день, 2 дня после), чтобы уменьшить побочные явления, аллергические и температурные реакции.