Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма правого плечевого сустава.
14 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: - застарелый частичный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы впередней трети зоны прикрепления, в сочетании с застарелым интерстициальным повреждением волокон сухожилия в средней и задней третях зоны прикрепления; - картина адгезивного...
Здравствуйте, а какой вопрос?
Мрт после артроскопии
6 ответовдобрый день.в июне месяце была артроскопия плечевого сустава; Артроскопическая фиксация передней суставной губы.Сделала МРТ сегодня: МР-картина дистрофических изменений сухожилий надостной и подостной мышц (импиджмент синдром). МР-признаки подвывиха головки плечевой кости...
По МРТ величина субакромиального пространства 3-4 мм. Это критически мало. Отсюда импиджмент, воспаление, боли и ограничение движений. Консервативная терапия эффекта не даст. Только артроскопия. Я бы не рекомендовал ее делать там, где первый раз. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
на рентгенограммах правого плечевого сустава в 2 проекциях определяется костно- деструктивных и травматических изменений не выявлено. Отмечается неравномерное сужение суставной щели плечевого сустава в нижнем отделе до 2 мм ...... деформирующий остеаортоз 3 ст правого плеча
Здравствуйте! К сожалению 3 ст артроза требует эндопротезирования,она означает,что хряща нет практически совсем и не существует препаратов,которые бы его «нарастили». На такой стадии симптомы боли могут помочь снять курсы нпвс ( выбирают в зависимости от сопутсвующих заболеваний,результатов анализа крови обязательно,где оценивают функцию почек и печени как минимум) Так же обязательно ежедневно лфк,чтобы сохранить подвижность плеча,не допустить его полного «замораживания». В идеале -работа со специалистом по лфк в начале. Могут вводить в полость сустава гормоны/гиалуроновую кислоту,чтобы купировать воспаление,если оно есть и добавить «смазку». Рентгенография «видит» только кость и хрящ. А наличие или отсутствие воспалительного выпота,состояние сухожилий и связок нам может только узи или МРТ показать. Поэтому,если есть выраженная боль -нам понадобится и это исследование. Особенно если рассматривается вопрос о внутрисуставном введении препаратов.Но все эти мероприятия на этапе ожидания замены сустава. Кардинально они не решат проблему. Подскажите,что бы вы хотели уточнить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
9 ответовЗдравствуйте,начались боли в плече,сделала мрт плечевого сустава.заключение:признаки адгезивного капсулита плечевого сустава.МР картина дегенеративного повреждения суставной губы.Акромиоключичный артроз 2 ст.Артроз плечевого сустава 1-2ст.Синовит.Теносиновит сухожилия длинной...
Здравствуйте, Надежда. Адгезивный капсулит (по-другому синдром замороженного плеча) - это такое заболевание, когда капсула плечевого сустава начинает покрываться рубцовой тканью и начинает "сморщиваться", ограничивая движения в суставе. Также на МРТ выявлены дегенерация суставной губы, акромиоключичный артроз 2 степени, артроз плечевого сустава 1-2 степени, теносиновит сухожилия бицепса. Если описать коротко - это воспаление соединительно-тканных структур в области плечевого сустава, причиняющее боль и ограничивающее движения. Чем лечиться в подобных ситуациях? Медикаментозная терапия НПВП (ибупрофен/диклофенак/мелоксикам) – 7-10 дней для купирования острой боли. Хондропротекторы (хондроитин+глюкозамин) – курсы по 3-6 месяцев. Витамины группы B (мильгамма) – для улучшения нервной проводимости. Физиотерапия: Электрофорез с лидазой/новокаином , лазер, магнитотерапия. Лечебная физкультура – начинать с пассивных движений, постепенно добавляя активные (маятниковые упражнения, растяжка с полотенцем). Хорошо себя зарекомендовали компрессы с димексидом Пропорция: 1 часть димексида + 3 части кипячёной воды. Добавки: 1 ампула новокаина 0,5% + 1 ампула дексаметазона. Методика: марлевую салфетку смочить раствором, наложить на плечо, укрыть плёнкой и тканью. Держать 20 минут. Курс – 10-12 процедур. Также в таких случаях эффективна ударно-волновая терапия (только надо проконсультироваться с врачом, есть противопоказания); PRP-терапия - плазма, обогащенная тромбоцитами для уменьшения воспаления, восстановления хрящевых структур, кинезиотейпирование. Если остались вопросы, задавайте. Удачи!
Правая рука не поднимается
5 ответовДобрый день! У моей мамы болит правая рука в районе плеча. Рука вверх не поднимается. Проблема уже давно, но не беспокоила. Уже как полгода постоянные боли в плечевом суставе. Даже ночью. Чтобы хоть как то поспать принимает обезболивающие. Что касается обследования. Были у...
Здравствуйте, лучше обратиться к ортопеду с диском МРТ, так как возможно где-то надрыв ( разрыв сухожилия) если нет противопоказаний, то тексаред 20 мг 1 таблетка в сутки, на ночь муслаксин 1 таблетка. Руку на косыночную повязку, из физиопроцедур ( пр отстутствии противопоказаний уз с гидрокортизрновой мазью)
ДОА голеностопного сустава
1 ответДобрый день. При данном диагнозе опухла нога около большого пальца, больно наступать.возраст 66, мужчина. Какие оперативные меры можно принять для облегчения состояния? Сопутствующие заболевания сердца, большой вес.
Добрый день. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день (нанести тонким слоем и подождать пока впитается) и компресс с димексидом 1 к 3 с водой на 30 мин перед сном. Сдать кровь на ревматойдный фактор, срб, асло и мочевую кислоту для исключение артрита и подагры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
5 ответовВ 2024 г. Была выполнена артроскопическая операция плечевого сустава. С тех пор боли в плече не ушли. Ограничения движений до 90 градусов. Жжение , боль, судороги в бицепсе при резком движении. Подскажите если показания для повторной операции? Ссылка на МРТ плечевого...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел диски. По КТ были и остаются относительны показания к артроскопии, чтобы удалить костный фрагмент, остеофиты. Головка деформирована не критично, костная пластика не требуется. По МРТ всё не так плохо. Пластика состоятельна. Болевой синдром и ограничение движений обусловлено адгезивным капсулитом. При этом заболевании капсула сустава сморщивается и ограничивает движения. При адгезивном капсулите обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Рассматривают внутрисуставное введение препаратов: - Обычно делают блокады Дипроспан (Дипромета). Показанием к блокаде служит визуальный отёк сустава или выраженный бурсит\синовит, который не поддаётся другим методам лечения. - курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241 Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если, несмотря на все усилия динамики не будет, придётся делать артроскопию повторно. Скорейшего восстановления.
Добрый день. Интересует вопрос, могут ли мне после травмы "застарелый вывих плечевого сустава", после которой было хирургическое вмешательство, поставить категорию годности "В" в военном билете? После лечение присутствует ограничение функции плечевого сустава, периодические...
Чтобы не влияла, функция должна быть максимально улучшена. Настолько, насколько возможно. В диагнозе это звучит как "незначительное нарушение функции".
В середине декабря очень неудачно упал, сильно повредив правую руку. К счастью, кисть руки и пальцы не пострадали, т.е. писать или набирать текст я мог без проблем. Рентгенографическое заключение: «перелом акромиона правой лопатки (?)… признаки артроза правого плечевого...
Здравствуйте. Рентгенография при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Стартовое лечение Вам назначили правильно, но поскольку идёт медленное восстановление, не исключены повреждения, которые не были диагностированы. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невралгия плечевого нерва
6 ответовДобрый день.Ужасно болит плечо, мажу кетопрофен -вертекс и пью таблетки нимесулид.Подозреваю на защемление плечевого нерва.Начали неметь пальцы на руке.Очень сильно болит плечо.Чем можно снять боль.Помогите пожалуйста
Здравствуйте. Такие жалобы бывают и на фоне шейного остеохондроза. Я бы советовала пройти МРТ Шейного отдела позвоночника, кровь на общий анализ, СРБ, АСЛО, ревмафактор. Уберите Нимесулид. Проколите Декскетапрофен 2 мл вунтримышечно 5 дней. +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). + Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. И витаминный комплекс - Мильгамма композитум 1 таб вовремя еды 2 раза в день 1 месяц. Добавьте специальный препарат от острых болей - Габапентин ( Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он идет по рецепту, но считаю его необходимым , выписать может невролог, терапевт.