Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное применение ипп
6 ответов4 года назад был на море, во время посещения почувствовал тошноту, рвало. Достаточно много пил пива, курил. Приехал пошел к гастроэнтерологу, после проглотил лампочку, показало эрозии, затем провел лечение, проглотил лампочку от эрозий не осталось и следа. С того времени...
Здравствуйте! Из-за длительного приема ИПП развивается синдром рикошета, когда при попытке отменить препарат происходит гиперсекрекция кислоты с соотвествующеей симптоматикой в виде изжоги. Необходимости в длительном приеме ИПП нет. Рекомендую постепенно отменять: - 1 неделя - принимать через день - 2 неделя - принимать через 2-3 дня , далее отмена. Одновременно принимать: - Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день 2 недели, далее по требованию. (антацид) - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт,снимает спазмы) Изменения печени, поджелудочной железы по МРТ носят метаболический характер, т.е. за счет избыточного отложения жира в органах. В желчном пузыре застойные явления, что требует курсового приема Урсосана из расчета 10 мг/кг в сутки - 3 месяца. В плане дообследования: - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)) - Панкреатическая эластаза - сдавать оформленный стул Есть ли нарушение стула? Вздутие, газообразование? Лишний вес?
Продлить приём ипп
8 ответовЗдравствуйте. У меня диагноз функциональная диспепсия (с конца августа). Я весь сентябрь принимала препарат нексиум, по плану послезавтра я должна его постепенно отменять (принимать через день в течение 10 дней). Однако в середине сентября я заболела ковидом, из-за чего была...
ПОСЛЕ еды ИПП не понадобятся
Результат анализа ИПП
4 ответаДобрый день. Помоги до конца разобраться в результате. Вижу, что инфекции не обнаружены. Но для чего прописана верхняя строчка, она что обозначает?
Здравствуйте. По представленному анализу отклонений у Вас нет. Верхняя строчка показывает что достаточно материала взяли для исследования,если бы было менее 4, то мог быть результат недостаточно верным. Все у вас хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ипп, изжога
11 ответовЗдравствуйте, женщина 44 года. Ранее по фгдс был эрозивный гастрит, язва. Длительно принимала нексиум, омепразол, более 10 лет. В мае 2024 года гастроэнтеролог сказала отменять. Сделали фгдс, результат прикреплю и я отменила. Спасалась маалоксом и фамотидином. В августе...
Здравствуйте. В последнем ФГДС отсутствуют какие-либо визуальные изменения, кардия полностью смыкается, пищевод без воспаления. Если на фоне такого ФГДС беспокоила изжога и тошнота, то это ни что иное, как гиперсенситивный пищевод. Для уточения этого диагноза рекомендуется сделать 2 исследования 1. ФГДС с биопсией по OLGA 2. Суточная Импеданс-Ph-метрия пищевода Последнее исследование точно покажет есть ли изжога на самом деле, или это повышенная чувствительность пищевода, который реагирует на нормальные физиологические рефлюксы чувством жжения. До подтверждения диагноза и прохождения исследований можно рекомендовать прокинетическую терапию, которая нормализует моторику пищевода и желудка, уменьшая количество и физиологических и патологических рефлюксов. Показаний для ИПП на данный момент нет. - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели. Также на фоне длительного приёма ИПП возможно привыкание. Если по импедансметрии будут отсутствовать признаки кислых патологических рефлюксов, то в этих случаях необходимо отменять ИПП. Исследование в данном случае необходимо выполнять не на курсе ИПП, так как в таком случае будет не понятно - отсутствуют патологические рефлюксы вовсе или это положительный эффект препарата. После выполнения ФГДС и Импедансметрии можно будет определиться с терапией.
Анализы на ипп
1 ответЗдравствуйте. Случайный незащищенный секс был 07.04. Анализы - мазок на флору и на иппп 12 инфекций методом пцр сдала 15.04. Гинеколог предварительно ставит бактериальный вагиноз. Точны ли результаты, или слишком мало времени пршло
Здравствуйте! Для проявления бактериальных инфекций времени достаточно, пролечитесь согласно результатам.
ИПП при ВСД
4 ответаФгдс два месяца назад: эрозивный эзофагит ст В. Назначили нексиум, итомед, альфазокс. На пятый день курса началось всё то от чего мучился пять лет назад ( головокружение, предобморочное состояние, экстрасистолия) расстройство ВСД. Работоспособность упала, курс приостоновил на...
Здравствуйте, Александр. Конечно ИПП - это базовая группа препаратов, но если вы отмечаете непереносимость, альтернативный вариант есть для таких случаев - группа препаратов (блокаторы гистаминовых Н-2 рецепторов) - препарат Фамотидин, ранее их использовали для лечения гастритов, ГЭРБ, язвенной болезни, теперь в редких случаях, но используют. Поэтому порекомендовала бы вам попробовать в дозировке 20 мг 2 раза в день курсом на 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИПП в инъекциях
8 ответовЗдравствуйте! Маме 65 лет, онкобольная. Глиобластома. После химии и повторной операции сильно ослабла, испытывает проблемы с глотанием. Колем назначенный дексаметазон, но не можем дать омепразол. Маме трудно проглотить капсулу. Держит её во рту пока не раскиснет, а на вкус...
Здравствуйте. В случае невозможности внутривенного и перорального (в капсулах) приема омепразола, возможно рассмотреть другие средства для защиты слизистой желудка. К таким препаратам относят суспензию Алмагель, Фосфалюгель, либо таблетки Маалокс. На период приема дексаметазона прием вышеуказанных антацидов должен снизить риски развития возможных побочных эффектов. Маалокс применяется по 1 таб через 2 часа после еды 3 раза в сутки. Фосфалюгель - 1 пак 3 раза в день через 3 часа после еды. Алмагель по 1-2 мерной ложки 3 раза в день через 2 часа после еды. Фосфалюгель и Алмагель не стоит сочетать одновременно с приемом других препаратов, так как могут снижать их всасываемость.
ИПП перед ФГДС
4 ответаЗдравствуйте. После двухнедельного курса Нексиума можно сразу делать ФГДС с биопсией на Хеликобактер или нужно выждать 1-2 недели? И может ли прокинетик (Ганатон курсом тоже в 2 недели) замаскировать признаки ДГР и ГЭРБ?
Здравствуйте. На биопсию курс Нексиума не повлияет, т.к. исследуется непосредственно материал, взятый из желудка (в отличие от других хелпил-тестов). Поэтому интервал не нужен. Прием прокинетиков может улучшить ситуацию с нарушением моторики. Но если есть истинная ГЭРБ, ее врач увидит. Если было временное нарушение моторики и оно за 2 недели восстановилось, и на ФГДС врач не увидел - это хорошо, значит это было временное явление. Потому что обычно для лечения рефлюксов требуется 2-3 мес. Поэтому здесь также нет необходимости выдерживать интервал.
Гэрб, отмена ипп
5 ответов6 месяцев пью нексиум 20мг. 1р в день. Пыталась его отменить, но постоянно сталкиваюсь с рикошетом. Последний раз было в августе, в сентябре опять вернулась на нексиум и месяц пропила ганатон. 1т 3 р в день(закончила). Очень хочу уже от него избавиться, с 20 октября перешла...
например, для ухода с ипп(препаратов, снижающих кислотность) рекомендуют прием ипп через день, например рекомендуют нексиум 20 мг через день+рекомендуют добавить гевискон-он будет купировать изжогу. его обычно рекомендуют по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь. обычно курс рекомендуют на 2 недели-как раз за это время обычно кислотность нормализуется. либо рекомендуют перейти на более слабый ипп, например, рекомендуют нольпазу 20 мг утром-7 дней, далее через день-7 приемов. (на периоди приема через день рекомендуют добавить гевискон,какт указано выше). лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ЛПНП
17 ответовЗдравствуйте,ЛПНП 5,39,мне 32 года,назначили статин пожизненно. Обязатьельно его принимать постоянно?
Если гормоны будут выше нормы то сразу к эндокринологу, а относительно липопротеида а , то можно не ходить к терапевту или кардиологу, если показатель будет высокий то значит ваще повышение показателей липидограммы связано с генетической предрасположенностью и с этим ничего не сделать, только снижать показатели за счет диеты, образа жизни и статинов до нормализации показателей