Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
27 ответовВ 1997 г. Была операция по удалению узлового зоба., был тиреотоксикоз, узел доброкачественный. На узи в 2015 г. Вновь узел, размеры не помню, отправили на таб, по цитологии скопления и комплексы фолликулярных клеток с однородными ядрами, коллоид. Наблюдение у...
По узи от 2015 года размеры узла небольшие, но все же требуется контроль. По данным биопсии от 2005 года образование не злокачественное.
Эндометриоидная киста
13 ответовДобрый вечер! В 22 году появилась киста на правом яичнике! Наблюдение в динамике: са 125, онкоцитология, впч, кольпоскопия и узи, при росте был назначен кок Жанин, киста была в одном размере, наблюдение в динамике каждые 6 месяцев, все без изменений, в ноябре 24 года было...
Пожалуйста. Удачи и здоровья!
Множественные супратенториальные очаги
12 ответовРебенку 15 лет, часты головные боли до рвоты. Трижды делали МРТ один и тот же диагноз под вопросом. МР-картина множественных супратенториальных очагов (более 20) измененного МР-сигнала в лобных и теменных долях (нельзя исключить проявления демиелинизирующего заболевания,...
Посмотрела МРТ, с контрастированием вижу, очагов много , но они не копят контрастное вещество - это минус в сторону демиелинизирующего заболевания, но и не является исключением к сожалению. По расположению очагов от части на демиелинизирующее заболевание похожи. Тактика здесь может быть как выжидательная - то есть наблюдение за картиной МРТ в динамике через 6 и 12 месяцев ( смотреть не появляются ли новые очаги и не копят ли они контраст). А так же возможен вариант исследования спинномозговой жидкости ( люмбальная пункция) и сыворотки крови на олигоклональные антитела - это более точный метод диагностики демиелинизирующих заболеваний. Я бы посоветовала обратиться в центр демиелинизирующих заболеваний профильному узкому специалисту и находиться под наблюдением. На текущий момент активности процесса нет. то есть если даже предположить димиелинизирующее заболевание то сейчас оно не активно, и наблюдательная тактика вполне имеет место быть. По поводу головной боли, я бы не исключала мигрень, так как в детском и подростковом возрасте мигрень протекает не классически как у взрослых, я больше склонная полагать что мигрень. По лечению: Как только появляются первые признаки головной боли, первые нотки, давать Ибупрофен в дозе 10 мг на кг веса. Принимать ибупрофен не часто , не более 1-2 раз в неделю стараться. В случаях когда боли очень сильные допустимо применение суматриптана именно в такой форме- Имигран спрей 10 мг доза - 1 брызг в один носовой ход ( во второй не надо). Если через 30-40 минут не помогает, можно дополнительно принять Ибупрофен. Его редко сейчас можно найти, но таблетированные формы до 18 лет не назначаются. Профилактическая терапия - это терапия предупреждения приступов головной боли - назначаются бета блокаторы, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов ( не все). Они имеют наибольшую доказательную базу у детей и подростков. Решение о приеме решает конечно лечащий врач. Но напишу чтобы Вы в курсе дела были: можно попробовать самый такой простой - это Пропранолол (Анаприлин) 2 мг на кг веса в сутки, делить на 2-3 приема, принимать длительно ( от 3 месяцев), и следить за пульсом и давлением так как может понижать. прежде ЭКГ пройти убедиться что с сердцем все в порядке. Так же следить за пульсом и давлением. Вести дневник головной боли, скачать шаблон можно в интернете. И консультация невролога-цефалголога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постменопауза, однокамерная киста яичника, множественная миома матки, толщина эндометрия 7.6 см
2 ответаДобрый день. Возраст - 62 года. А. Какая тактика при таком УЗИ наиболее оптимальна? 1. Удаление кисты + диагностическое выскабливание (если такое вообще принято делать). 2. Удаление обоих яичников + диагностическое выскабливание. 3. Удаление яичников и матки. 4. Наблюдение...
Добрый день! Вначале делают выскабливание полости матки и от его результата уже вырабатывается дальнейшая тактика ведения
Параовариальная киста
18 ответовЗдравствуйте. Девочка 10.5 лет, менструации нет, развивается грудь, есть оволосение на лобке и подмышками. Жалоб никаких нет. Посетили планово гинеколога. Выполнено УЗИ малого таза. Обнаружена параовариальная киста яичника 34 мм. На консультации в детской больнице предлагают...
Здравствуйте. Паровариальные кисты не лечатся, не нуждаются в хирургической терапии. Не представляют угрозы функции яичника, так как не являются его структурной частью, не озлокачествляются, не осложняются разрывом или перекрутом. Никаких действий не требуется
Здравствуйте. Прикладываю прицельный снимок нижнего клыка (зуб №33). В настоящее время беспокоят следующие симптомы: периодическая ноющая боль, усиливающаяся при употреблении горячей пищи; реакции на холод нет; обезболивающие препараты помогают слабо; дёсны не опухшие. Так...
Здравствуйте! Понимаю, что это может беспокоить. Давайте попробуем прояснить ситуацию. Реакция на горячее характерна для воспаления нерва, то есть для пульпита. На снимке данные, скорее всего говорящие о воспалении костной ткани за верхушкой корня. Как раз то место, что Вы обвели Если классические НПВС типа ибупрофена и парацетамола, не помогают, можно попробовать Нимесил строго по инструкции. Тактика следующая: необходимо обратиться к врачу, чтобы провести очный осмотр, также необходимо провести КЛКТ, так как прицельный снимок не является информативным в таких случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по результату ХГЧ
9 ответовПодскажите пж-та, можно ли как-то исправить ситуацию? Первая беременность была замершая на 8.5 недель. Сейчас получила долгожданные 2 полоски, сдала ХГЧ 791 и Прогестерон 12.59. 5 – 25 мМЕ/мл – результат сомнительный, рекомендуется наблюдение в динамике. Через 3 дня повторно...
Планировать беременность можно как только восстановится менструальный цикл
Открытое овальное окно или ДМПП
17 ответовДобрый день, ребёнку в 1 мес сделали УЗИ, в заключении поставили ДМПП 5 и 2 мм, кардиолог поставила диагноз Открытое овальное окно, наблюдение. В 4 месяца сделали повторно УЗИ, без изменений. Съездили к другому кардиологу, она не согласилась с диагнозом первого и поставила...
Здравствуйте, правильный диагноз ДМПП, пока операция не требуется, так как правый отдел сердца без перегрузки работает. Ещё надо наблюдать, возможно дефект сам закроется. И лучше каждый раз у одного хорошего УЗИста надо обследоваться
Невус на брови
14 ответовНа бровке у дочке в две недели от рождения появилось розовое пятнышко, как сплетение капилляров. Потом стало красное, чуть выпуклое. Педиатр сказала, что это невус. Ничего страшного, только наблюдение. Так ли это?
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . По фото можно увидеть сосудистый невус, ангиома. Действительно у дней наблюдение. При активном росте можно не ждать 14 лет и удалить . Так как при травматизации может сильно кровить . Он достаточно крупный. Рекомендуется консультация дерматоонколога для решения наблюдать или удалить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация ангионейрохирурга
8 ответовв 2019 г перенесла 2 инсульта, рекомендовано наблюдение в центре профилактики инсульта в 40 больнице,19 сент,было онемение правой руки и ноги врач гкб 23 рекомендовала проконсультироваться у ангионейрохирурга 40 больницы
Здравствуйте. Здесь нельзя встать на учет, для этого нужно идти к доктору лично. Получить консультацию от нейро или ангиохирурга можно.