Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов, нужна ли доза гепарина с 0.4 до 0.6 Сейчас гсд на инсулине. Сахар 4.1 Ферритин 18. З, гемоглобин 115 Коагулограмма Антитромбин 72, фибриноген ближе к норме. Принимаю Мальтофер по 1. Т , может поменять на другой препарат.
Елизавета, здравствуйте. Анализы пока не прикрепились. Дозировка гепарина назначается по весу: от 50 до 90 кг — это 0,4, более 90 кг — профилактическая доза составит 0,6. Показания к назначению гепарина также определяются не по показателям анализов, а по клинической ситуации. Подсчитывается риск тромбозов во время беременности по сочетанию таких факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу возраст более 35 лет, ЭКО, повышение массы тела (для расчета риска нужно точно значить индекс массы тела — укажите, пожалуйста, рос и вес). Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Ухудшается коагулограмма, синяки на теле
11 ответовЗдравствуйте, у девушки 31 год уже давно склонность к синякам, но в этом году коагулограмма становится всё хуже и хуже, и началось это после НОРМАЛИЗАЦИИ уровня тромбоцитов при лечении анемии (до лечения они были немного выше нормы). Она жила с низким ферритином (6) около 8...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Незрелые гранулоциты могут появляться у гематологически здоровых людей, это защитные клетки, не опухолевые . Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум. Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. По удлинению АЧТВ и синякам может потребоваться сдать активность факторов свертывания 8, 9, Виллебранда, агрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами.
Коагулограмма, ОАМ, Биохимия
10 ответовЗдравствуйте. Два месяца назад был поставлен диагноз СРК. Сильный спазм кишечника,боли в сигмовидном отделе, запоры (хронические), имеется геморрой внутренний и внешний. 5 лет назад проходила колоноскопию был поставлен колит неуточненный поверхностный. Прошла узи Б. П. 2...
Динара, здравствуйте. Посмотрела Ваши результаты обследований. По поводу ЛДГ нужно обязательно сдать фракции, мы должны понимать за счет какой фракции идет повышение показателя. По УЗИ выявлена гемангиома, чтобы подтвердить, что это именно она, нужно выполнить МРТ с контрастированием. Также желательно выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики синдрома избыточного бактериального роста, если данный синдром подтвердится - лечение препаратом Альфа-Нормикс в дозировке 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней. По поводу болей в желчном рекомендую начать прием препаратов Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день перед едой на 1 месяц + Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
1 ответСегодня поставили маме диагноз- недифференцированный рак молочной железы St IIb.T2 N1 M0. Клиническая группа II. хотелось бы узнать, какое возможно лечение и какой прогноз. т к врач нам вообще ни чего не объяснил, написал, что нужно пройти МСКТ ОГУП, УЗИ брюшной полости, ЭХО...
Вопрос о лечении будет решаться только после получения всех результатов исследований. Диагноз, который пока выставлен вашей маме, носит "рабочий" характер, а не окончательный, ион может внезапно поменяться, если вдруг найдут где-то метастазы. Поэтому о лечении пока говорить рано.
Лечение дисплазии 1 степени
4 ответаЗдравствуйте. Цитологическое исследование с окраской по Романовскому показало ,,Слабая дисплазия эпителия на фоне воспаления (C/N1 LS/L). Имеется небольшая эрозия. Гинеколог прописал свечи Лилайз Роза 10 дней Свечи Метилурациловые 10 дней Рофлоксан 1*2р 5 дней. Повторную...
Добрый день! Перед лечением Вы сдавали фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала? ВПЧ?
Невропатия лицевого нерва
1 ответДобрый день. Невролог прописал лечение преднизолоном 75 мг таблетки (15 шт) 5 дней с последующим снижением дозы по 10 мг ежедневно. Очень плохо переношу головокружение, тошнота, давление повышается. На приёме терапевта попросила заменить уколами, прописали внутримышечно 30...
Добрый день. Я внимательно изучила ваш вопрос, согласно схемам лечения при невропатии лицевого нерва обычно назначется преднизалон , вследствие того что при приеме таблеток было плохо, назначили внутримышчюечно что является также возможной схемой лечения, но исходя по дозировке необходима повторная консультация невролога для коррекции дозы препарата , например можно делать иньекции с меньшей дозировкой до постепенного его снижения для устранения последствий на организм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка ночной кашель
6 ответовУ ребёнка длительное время был насморк, заложен нос, выделения прозрачные, потом начался сильный ночной кашель, температуры нет. Сдали анализ крови СОЭ 25, лейкоциты 7.9, эритроциты 4.59, гемоглобин 121, тромбоциты 272, формула n1, c59, э8, м10, л22. Днём бегает, активный, не...
Добрый день! По ОАК у ребенка повышены эозинофилы- это говорит либо об аллергической реакции, либо об паразитозе. Учитывая вышеуказанные жалобы это больше характерно для аллергии. Скажите,какие наполнители у подушек, одеяла, нет ли большого количества игрушек в кроватке? Нормальная ли влажность в помещении?
Здравствуйте! Месяц назад у меня случился приступ неизвестного характера - резкое предобморочное состояние, онемение рук,ног, судороги, скачок давления и учащенное сердцебиение, страх, паника. Прошел сам через 1,5 часа. За пару дней до приступа мучала отдышка, в покое в том...
Ознакомилась Такие баллы по критериям тревоги высокие, в таких случаях я настоятельно рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние и обсудить терапию, это может серьезно ухудшать ваше самочувствие 🙏🏻 тревожное расстройство очень хорошо маскируется под неврологические, эндокринные, сердечно-сосудистые патологии
Добрый день! В 2004 году был проведен остеосинтез плечевого сустава (внутрисуставной переломо-вывих) в Медсанчасти N1 АМО ЗИЛ. Сейчас требуется провести МРТ и требуется подтверждение, что стоит титановая пластина. В выписке о пластине и речи нет. Был ли другой подтвеждающий...
Здравствуйте! Обычно информация о протезе фиксируется в выписном эпикризе. Если там нет, как Вы утверждаете, то попробуйте обратиться в архив медицинского учреждения, где Вас оперировали, и попросите найти эту информацию в истории болезни. Истори болезни хранятся 25 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный д димер 3 триместр
4 ответаЗдравствуйте! Срок беременности 28н, диди двойная. Приём кардиомагнила 150 мг раз в сутки. Расшифруйте пожалуйста насколько критична моя коагулограмма (фото)? Какой анализ в моем случае более глобально показывает состояние здоровья: коагулограмма или тромбодинамика?
Учитывая 3 неразвивающиеся беременности на ранних сроках, если не выявлены другие причины (хромосомные поломки, гинекологические проблемы, инфекции и т д), можно дообследоваться на АФС: сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину. Если там всё в норме либо причины потерь уже найдены, да, поводов для беспокойства нет, назначение антикоагулянтов вам не требуется.