Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При повреждениях мениска 1 и 2 степени операции не проводятся. При повреждениях 3б степени ( разрыв)показано ТОЛЬКО оперативное лечение.
При 3а ст. Тактика выбирается от клинических проявлений (уровень боли, хронический синовит), зависит от ответа на применение консервативной терапии
итак, можно начать с противовоспалительной терапии, а дальше ориентироваться по эффекту :Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
- терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.
Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.
-Компрессы с Димексидом 10 дней.
-обычно рекомендуем через 7-10 дней после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты
- неплохие эффекты можно получить и от физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
-ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Здравствуйте! Повреждение 1 степени по Stoller — это не разрыв, а лишь легкое внутреннее изменение мениска. Оно не требует операции.
Для снятия острой боли в такой ситуации рекомендован покой, холод (лед на 15-20 минут несколько раз в день), противовоспалительная мазь/гель например Диклофенак 5%.
Исключите нагрузку: временно избегайте бега, прыжков, приседаний и резких поворотов.
Обычно в такой ситуации рекомендовано физиолечение (УВТ, магнит, лазер) и ЛФК для укрепления мышц вокруг колена. Это поможет стабилизировать сустав и предотвратить усугубление проблемы.
Прогноз при таком повреждении почти всегда благоприятный при правильном консервативном лечении. Всего вам хорошего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 6 лет. Заболело левое колено. 1,5 года назад был реактивный артрит, после орви, лежал в больнице, были сильные боли, болели оба колена, но левое сильнее в разы. В этот раз орви болел давно, накануне много ходил, гулял, еще занимается футболом. Сейчас...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Здравствуйте! Дочке 15 лет, 5 лет занимается футболом. С середины апреля после интенсивной тренеровки стало болеть колено. Больно сгибать, разгибать, наступать. Если несколько дней не ходила на тренировку, становилось легче, болело только при подъёме по лестнице. 2 мая попали...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Пока операция не нужна. Рекомендации на приеме не плохие, но можно еще добавить:
Очень неплохие результаты от HILT-терапии у детей. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава.
Также можно проводить - Ультразвук с гидрокортизоном на коленный сустав (фонофорез детям не противопоказан) — это физиотерапевтический метод, сочетающий воздействие ультразвуковых волн и противовоспалительного препарата. Ультразвук помогает гидрокортизону проникать в ткани на глубину до 4–6 см, быстро снимая боль, отеки и воспаление в суставах, мышцах и связках. Процедура эффективна при артрозах, артритах, шпорах и травмах.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Раньше когда играл в футбол было все нормально, дискомфорт в колене не ощущал, но потом получил столкновение, и мне попали по колено, сначала колено не сильно болело, но спустя год, я решил играть в футбол и чувствую что как-будто колено вылетает особенно когда тянусь резко,
Добрый день. Вам необходимо сделать мрт коленного сустава. Скорее всего имеет место повреждение (разрыв) связочного аппарата кс. На данный момент колено зафиксировать в ортезе, с ребрами жесткости чтобы стабилизировать его. И уже по результатам обследования назначается соответствующее лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.09.25 при быстром шаге наступила на прямую ногу(не согнула в колене), после появилась боль в колене в боковой стороне внутренней части. Было самообращение в травмпункт. Через примерно сутки появились синяки сбоку от колена (на фото). Визуально само колено не опухшее. В...
В период обострения ортез рекомендуют снимать только для гигиены и лёжа в период контролируемого отдыха (без сна).
Носят почти постоянно примерно 7-10 дней, пока не начинают уменьшаться симптомы.
Потом отменяют на ночь, потом оставляют только при физ нагрузках.
Здравствуйте 12 лет назад была травма , упала на колено , сказали что , что то с мениском и все , кололи уколы каждый год почти дипроспан , потому что были боли сильные , 4 года назад я снова упала на это колено , МРТ сделать не успела так как забеременела второй дочкой , 5...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт посттравматическое воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На рентгенограммах костной патологии нет.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
- ограничение нагрузок , иммобилизация сустава в ортезе.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!