Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте! С апреля месяца беспокоит колено. После ходьбы примерно 1 км появилась боль в левой ноге за коленной чашечкой ( где ямка), больно сгибать ногу. По узи ничего не увидели, сказали гипертонус мышц, делали ударно-волновую 5 сеансов, которая имела кратковременный...
Здравствуйте. Мукоидная дегенерация может вызывать боль в колене и ограничение подвижности, но часто протекает бессимптомно. При повреждении мениска 2ст отмечается частичноенарушение целостности мениска (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло. В данном случае может отмечаться боль при ходьбе, а также при любой двигательной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах, такжетвозможны щелчки и хруст в зоне сустава. Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Из перечисленных я бы больше обратил внимание на мукоидные дегенеративные измененияи ПКС с формированием ганглиозных кист При мукоидной дегенерации ПКС оперативное лечение может потребоваться - при невыраженной положительной динамике в течении 6 мес и выраженных дегенеративных изменениях, больших кистах, или при сохраняющейся нестабильности колена. Чаще всего проводится малоинвазивная артроскопическая операцияпри которой удаляют измененную ткань связки и при необходимости, формируют новую связку из трансплантата.
Ноет колено 24/7
4 ответаДобрый день! 32 года. 176/62. В прошлом году серьезно увлекся бегом на длинные дистанции, но в октябре 2023 после скользкого трейла заныло колено. боль 1-2 балла из 10. к декабрю беговую нагрузку убрал. Боль не прошла. В январе сделал МРТ, сходил к 3 ортопедам, было...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Повреждения ПКС не нашёл, мениски не критично дегенеративно повреждены, операции не требуют. Определяется супрапателлярной бурсит и небольшой синовит. Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра. Больше ничего не нашёл. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и тендинита в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Рекомендуют 2 раза в год пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. П.С. Бегать, прыгать, приседать не рекомендовано - будет рецидив и прогресс повреждения мениска. Идеально плавание, можно велосипед в ортезе.
Болит колено
3 ответаЖенщина 70 лет, вес 80 кг рост 160. Гипертония. Сильная боль в правом коленном суставе. Боль при ходьбе, при движении, при сгибании. В покое не болит. Ощущения, что колено горячее чем другое. 8 месяцев назад уже была подобная боль, но сейчас сильнее. Тогда кололи мовалис и...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз остеоартроз правого плечевого сустава, частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, синдром карпальногл канала с обеих сторон. Дегенеративно дистрофическоезаболевание позвоночника, протрузии С3-С4, С4-С5, С5-С6
Уважаемый пользователь, добрый день, меня зовут Анастасия Вячеславовна, я врач ревматолог, ваша проблема должна лечиться у врача реабилитолога/врача ЛФК, к сожалению проблемы с поверждением/воспалением ротаторной манжеты плеча (это как раз когда поверждается сухожилие надостной мышцы) очень неприятны и плохо поддаются медикаментозному лечению, как правило обострение может длиться от 6 до 12 мес, постепенно боль уходит, но важно начать своевременно разрабатывать ротаторную манжету, плечо, для этого подключаются специальные упражнения, даже в острый болевой синдром. В некоторых случаях при наличии выраженного воспаления и скопления жидкости в области плеча могут проводиться инъекции противовоспалительных препаратов локально в зону воспаления для снятия острого болевого синдрома и далее все лечение только немедикаментозное, разработка ротатора плеча,и это не связано с артрозом плечевого сустава, это связано с проблемой в межлопаточной зоне, зажимах в мышцах лопатки, шеи, грудного отдела и формированием блока в области акромиально-ключичного сустава. Для того чтобы разобраться и детально обсудить Вашу проблему Вы можете записаться на консультацию к врачу реабилитологу, так же можете обратиться ко мне, я могу Вас проконсультировать в режиме индивидуального чата, у меня большой опыт в лечении подобных проблем.
Совет по инъекциям гиауролонки
3 ответаПациентке 64, остеоартроз 3 степени коленей, кололи дипроспан в одно колено, в другое кололи гилауроновую в деккабре 21года. Делалось хирургом ортопедом в областной. Возможно ли в первое колено после дипроспана колоть гилауронку и через какой срок?
Через неделю после дипроспана можно и нужно ставить гиалуронку
Боль в пятке отдает под колено
7 ответовДобрый день! Три дня назад началась боль в пятке ближе к своду стопы, ходить было достаточно больно, но в обуви боль была меньше, была длительная прогулка вечером, вчера (2 день) боль усилилась. Наступать возможно только на пальцы. Сегодня проснулась с очень сильной болью,...
Ну, прямым следствием, наверное, вряд ли. Однако, точно поспособствовала старая травма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз коленного сустава
25 ответовДобрый вечер!еще в августе месяце упала на левое колено,все это время было больно долго держать ногу в согнутом положении,долго сидеть и очень больно вставать из положения «вприсядку».последние две недели болеть колено стало сильней,часто ноет вся нога от бедра и до...
Здравствуйте! По заключениям МРТ ,есть частичные повреждения мениска, котрое лечится консервативно.Гонартроз 1ст. лечить не нужно., никакой симптоматики не имеет. Рекомендации: -Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней - Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды. -Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 3-4 недели -курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10) -при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром ) -далее ЛФК направленная на укрепления мышц бедра и голени(велотренажер, плавание)
Болит колено
22 ответаУ меня заболевание щитовидной железы( пью тирозол 10 мг), недавно заболело колено, боль при сгибании, на второй ноге появился отек на стопе, невозможно было наступить, боли прошли после обезболивающих, сдала анализы, тромбоциты -319, мочевая кислота -308, врач прописал тромбо...
Здравствуйте! Приложите сами анализы, мочевая кислота не настолько повышена чтобы принимать милурит
БОЛИТ КОЛЕНО
9 ответовпо утрам скованность.потом расхаживаюсь проходит ,но не надолго ,постепенно начинает ныть приходиться прихрамывать . встаешь со стула выраженная кратковременная боль под коленной чашечкой ,советуют укол гиалуром CS он дороговат и говорят не факт что поможет . колено...
Сейчас при синовите на МРТ гиалуронка противопоказана. Можно будет обсуждать, когда уйдёт синовит. Пока рекомендации те же. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Ваш Гиалуром. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовБыл ушиб колена в 2024 году, сказали киста, но оперировать не надо. В ноябре упала и опять ударила это же колено, сильный отек и боли. Сделала МРТ, подскажите чем и как лечить. Температура 37 37.5, сейчас полнилась до 38. После МРТ сильно болело(тянущаяся боль и покалывание)
Здравствуйте! На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава (дегенеративные изменения медиального мениска 1-2 ст) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне травмы) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!