Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. "Жгло" ноги и немели руки ночью, сделал МРТ шейного и поясничного отдела. Выявили, двойную экструзию шейного отдела, экструзию и грыжу поясничного. Защемило корешок седалищного нерва между L5 и S1. В сидячем положении с поясничной вставкой, нет болевых ощущений...
Здравствуйте В таких случаях показана очно консультация нейрохирурга Грыжа может уменьшаться в размере теряя влагу Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению в похожих ситуациях первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте рассмотрите к приему габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Очень беспокоят боли в пояснице
22 ответаРезультаты МРТ , насколько серьезность ситуации ? Какие рекомендации ? Дата приема: 11.10.2025 Амбулаторная карта: 207056 На МР-сканах пояснично-крестцового отдела позвоночника в Т1, Т2 взвешенных изображениях и в режиме жироподавления физиологический лордоз усилен, ось...
Здравствуйте! Уточните следующий вопросы: 1. Есть ли у вас мышечная слабость в правой ноге (можете ли вы встать на пятки и на носки)? 2. Есть ли у вас чувствительные нарушения в правой ноге (онемение, жжение, покалывание)? 3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)? 4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли? 5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше?
Боль в кресцово поясничном отделе
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, по заключению мрт ,тут только операция или есть вариан лечения медикометозно?На серии МР томограмм визуализирован поясничный отдел позвоночника и центральные отделы крестца З клиностатическом положении лордоз сглажен Лежпозвонковые...
Здравствуйте! Если есть выраженные боли в поясничном отделе с иррадиацией в левую ногу, рекомендую консервативную терапию у невролога поликлиники Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Курсы массажа, ЛФК, физиотерапия! ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОКАЗАНО ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка состояния по ЭНМГ
7 ответовЗдравствуйте. Моя история: Мне 66 лет. В 2023 г. была проведена операция на позвоночнике с ТПФ на уровне L4-L5, сразу после операции парализовало правую ногу. Через три дня была проведена повторная операция. Нога частично восстановилась, но ходить самостоятельно не могла....
Нейрогенная перестройка - это больше именно терминология самого исследования, не диагноз, не обозначение патологии. Значит, что в мышцах идет процесс реиннервации, часть волокн не работает, выключена из-за повреждения корешка, поэтому нервные импульсы идут по другим, сохранившимся волокнам.
Здравствуйте, что показало МРТ: Статика: Поясничный лордоз сохранен. Отмечается отклонение дуги позвоночника влево, высотой дуги на уровне L4 - дифференцировать между сколиотической деформацией и позиционированием пациента в томографе - сопоставить с данными...
Здравствуйте. Все зависит от Ваших жалоб и симптомов. Критичного ничего не описали. Очный осмотр или подробная онлайн-консультация нейрохирурга может помочь с определением дальнейшей тактики лечения. Операция показана в случае, если консервативные методы длительное время не помогают или есть нарушение проводимости нервной ткани.
Курс лечения
22 ответаПоясничный МРТ В режиме Т1, Т2 пояснично-ома области позвоночника: Поясничный лордоз минимально выпрямлен, наблюдается левосторонний сколиоз. Высота корпуса поясничного позвонка и интенсивность сигнала в норме. На нижнем торакальном, верхнем поясничном уровне, позвонковом...
Здравствуйте, на мрт есть грыжи со сдавлением нервных корешков, расскажите пожалуйста, что вас беспокоит, отдаёт боль в ноги? Чем то лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте мрт пожалуйста
4 ответаЗдравствуйте! МРТ моего отца, ему 55 лет, последние пару месяцев беспокоит боль в руке, начиная с шеи, клинит порой, постоянно на обезболивающих. Вот результаты мрт: Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остоехондроз,...
Добрый день. Грыжа диска сдавливает нервный корешок, что обусловливает симптоматику. Сначала необходимо полечить препаратами: 1. Дексаметазон 8 мг (2 мл) в/м - 1 р/день - 10 дней (для снятия отека нервных корешков) 2. Омез 20 мг - 1 т утром за 30 мин.до еды - 10 дней (для защиты желудка от противовоспалительных и обезболивающих препаратов) 3. Мильгамма 2.0 в/м - 1 р/день - 10 дней 4. Сирдалуд 2 мг - 1т -3р/день - 3 недели (для снятия напряжения болезненных мышц) 5. Габапентин 300 мг - 1 капс утром + 1 капс в обед + 2 капс на ночь - 4 мес (для устранения невропатической боли от сдавления нервных корешков). При неэффективности - консультация нейрохирурга доя решения вопроса об оперативном лечении
Боль в правой ноге задней части, тянущая. Прошла МРТ, грыжа l5/s1,защемление нервного корешка. Ходить, сидеть не могу, спокойное состояние лëжа. Боли сильные, не реагируют на обезбол, колола кетарол+ анальгин. Проколола Ксефокам и комбилипен 5 дней + капельницы дексаметазон+...
Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы и данные описаний МРТ. По данным описаний выявляется грыжа L5-S1, сдавление нервного корешка. Выраженный болевой синдром. Учитывая, что длительное медикаментозное лечение не приносит положительного эффекта, в вашем случае, можно рекомендовать очную консультацию нейрохирурга (с данными МРТ)!не описаниями.после исследования данных МРТ и Вашего неврологического статуса возможено решение вопроса о хирургическом лечении.
Грыжа L4-L5 9mm
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Циркулярное выпячивание м/п диска L4/5 преимущественно за счет фиброзного кольца. МР сигнал от ядра диска снижен, глубина до 3.0 мм. Имеется дорзальное выпячивание диска L5/S1 глубиной до 6.0-7.0 мм по центру, которое в т.ч. включает в себя фрагмент пульпозного ядра с...
В таких случаях важно обращать внимание на размер грыжи позвоночного канала и ее локализацию. Грыжа диска L5 S1 считается маленькой, если ее размер до 5 мм, средней и большой – при размере от 7 мм до 12 мм соответственно. В таких случаях рекомендуется Медикаментозные методы. Как рецептурные, так и безрецептурные препараты для облегчения болевого синдрома. Обычно (НПВП). Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Местные обезболивающие рекомендуют для уменьшения локальной боли. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Лидокаинсодержащие формы - крем, или пластырь для местной анестезии,например пластырь Версатис. Эффективными для лиц с грыжами дисков поясничного отдела позвоночника являются ходьба, плавание, пилатес, йога. Необходимо избегать бега, прыжков, передних флексий, тяжелой атлетики. Также физиотерапия и Магнитотерапия если нет противопоказаний. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено, когда имеется неврологический дефицит, а также нарушение функции тазовых органов.