Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 13 лет, поставили диагноз Осгуда -Шляттера. Проходит консервативное лечение. Осталась боль (терпимая) при ходьбе по лестнице. Можно ли продолжать тренировки (борьба Самбо)? Насколько критична ситуация по снимкам, на какой стадии сейчас болезнь?
Ясно. Значит так. Болезнь О-Шлаттера имеется. Стадия восстановления. Видно, что была фрагментация в области бугристостей большеберцовых костей. Сейчас фрагменты в состоянии "склеивания". Вообще рекомендовано из физиотерапии - электрофорез с кальцием,эуфиллином №10 - 1 раз в 3 месяца. Наколенник. Местно гели с НПВС. Что касаемо занятий спортом, то лучше исключить, чтобы не пошла декомпенсация. Бывают случаи, когда происходит дегенеративный отрыв собственной связки надколенника от бугристости большеберцовой кости, что требует оперативного лечения. Поэтому в настоящее время: "Можно ли продолжать тренировки (борьба Самбо)?" - не желательно. Месяца 3 еще хотя бы. "Насколько критична ситуация по снимкам, на какой стадии сейчас болезнь?" - ситуация некритична, стадия восстановления. Пройдите курс электрофореза с кальцием №10 (С лидокаином вы просто обезболивали). Через 3 месяца сделать Рентген - контроль. Средние сроки восстановления - от 6 месяцев до года. Есть вопросы, спрашивайте.
Не могу похудеть. Сопровождение
4 ответаЗдравствуйте. Давно веду борьбу с лишним весом. Восраст 27, Рост 160, вес 74 Обращалась к эндокринологу офлайн, посоветовали «правильно питаться». Чем я и занимаюсь на протяжении нескольких лет, но происходят откаты в пмс, компульсивные переедания, плюс на весах и так по...
Здравствуйте В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 26,0 кг/м2, что является избыточной массой тела. Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие). Поэтому требуется дообследование перед определением необходимости лечения препаратами. Если необходимо могу отправить список необходимых обследований. Стоит отменить, что использование инъекционной терапии (в т.ч семаглутида) не является препятствием для возможной в будущем беременности, единственным ограничением является обязательный разрыв в 2 месяца между последней инъекцией и планируемым зачатием.
Похудение и применение семавика
5 ответовДобрый день, похудела на спорте и правильно питании за год до 66-67 кг, с 70кг при росте 165. Скорее всего произошла рекомпозиция тела, действительно вид был лучше. Летом поправилась обратно на те же 4 кг. Сейчас никак не получается сбросить вес ни на кг, уже около 5 месяцев,...
Добрый день Избыток массы не большой И нужно попробовать другими методами подтолкнуть обмен Например,восполнение дефицитов Сдайте ТТГ,Т4 свободный,Гликированный гемоглобин,ферритин,витамин Д И что ещё надо понимать.На любом препарате или без него-как только вы возвращаетесь к прежнему питанию,вес будет прибавляться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии плаценты
5 ответовЗдравствуйте! Родила ЕР 30.01. на 41 неделе (была плановая амниотомия в 8:00, в 15:00 уже родила). 8/9 Апгар. Во время беременности не болела, только небольшой кашель в третьем триместре (продуло в открытом бассейне). За пару месяцев до беременности была уреаплазма, лечила...
Здравствуйте. Поздравляю с рождением малыша! «Хориодецидуит» и «базальный децидуит» означают, что в оболочках и месте прикрепления плаценты было небольшое воспаление (очаговое — значит не везде, а участками). Слово «продуктивный» говорит о том, что это был не острый процесс, а, скорее, защитная реакция организма на какую-то инфекцию. Скорее всего, когда Вы болели. Фраза «выраженные компенсаторные процессы» — самая важная. Она означает, что, несмотря на маленький размер и воспаление, плацента успешно подстроилась, чтобы ребенок получал всё необходимое. «Зрелость в пределах срока» подтверждает, что развитие шло по графику. Если КТГ, допплер (УЗИ) во время беременности и родов были в норме, то с Вашим ребеночком все хорошо. Никакой гипоксии не было, просто плацента работала очень усиленно! Поэтому не волнуйтесь) все хорошо!
Муж,53 года.Третий день чувствует легкое ведение головы, близкое к головокружению.Но не кружится.Головной боли нет.Связывает с тренировками(качал шею на борцовском мосту, в пятницу).Два дня болела шея, сейчас не беспокоит. Полгода назад проходил чекап, все в относительной...
Здравствуйте! Вероятнее всего описанные жалобы возникли на фоне тренировки шеи (борцовский мост) с последующей в ней болью. Неправильная техника или перегрузка могла привести к мышечному спазму и как следствие нарушению кровотока,что на данный момент ощущается как "лёгкое ведение,близкое к головокружению". Подскажите пожалуйста выполнялось ли ранее МРТ шейного отдела позвоночника? Были ли там отклонения? Обычно при таких ситуациях показаны: -Исключить резкие движения головой,запрокидывания,осевую нагрузку.Долго не находиться в одной позе(длительное статическое положение). При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций: -Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия воспаления и боли, коротким курсом 3-5 дней, например Мелоксикам,Диклофенак,Аркоксиа,с добавлением омепразола20-40 мг,для снижения негативных влияний на ЖКТ этих препаратов -Миорелаксанты , например Сирдалуд, Мидокалм,курсом до 3х недель После стихания болей можно физиолечение. Также необходима коррекция тренировочного процесса, все-таки борцовский мост — это упражнение с очень высоким риском травматизации шейного отдела.Его лучше заменить на более безопасный вариант.
Нервное состояние
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста - обратилась в частную клинику(тянуло низ живота, плохое самочувствие, темп 37)сделали УЗИ - беременность 3-4 недели. Попыталась встать на ведение в ЖК - пока не берут то прописки нет то теперь в омс печать другого региона Вообщем пока даже...
Наташа, добрый вечер! Температура сейчас обусловлена прогестероном и может быть такой до 12 недель беременности. Все симптомы, которые Вы описываете, характерны для беременности и ничего не будет. Из успокаивающих можно принимать магне В6 по 1т*3 раза в день длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коковая флора
26 ответовЗдравствуйте. Я заметила у моей трёхлетней дочки выделения и пися все время красная. Приходится каждый день подмывать. Сдали мазок коковая флора. Назначили Мирамистин и ведение во влагалище Метрогил гель 5 дней и антибиотик Сумамед. Удалось только два раза процедуру сделать,...
Мария,здравствуйте.Флора кокковая у девочки 5 лет -это норма, у девочек в этом возрасте не может быть палочковой флоры как у взрослых,не тот гормональный фон.На инфекцию мочевого пузыря обследуйтесь,посевы сдайте.Я бы пока от антибиотиков до результатов анализов воздержалась..для подмывания используйте специальный гель саугелла розового цвета,крем тридерм 2 раза в день на половые губы не надолго,обычно 3-4 дня и боль и зуд уходят,потом гормональный крем овестин,есть детские свечи.Если давно не делали дегельминтизацию,то проведите.Острицы часто дают вульвовагинит,заползают во влагалище и вызывают воспаление.И может есть аллергия,тогда с педиатром скорректируйте.
Здравствуйте! Отцу 80 лет. На левом колене 1.5 года назад было эндопротезирование, колено до сих пор болит при сгибании. Последнее время ещё и правое колено болит в состоянии покоя. Лет 15 назад упал и разбил чашку правого колена, была операция. Сегодня сдедал мрт. Что...
Здравствуйте! Конечно, радикальное решение вопроса - эндопротезирование. Временно ситуацию можно облегчить: - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - УВТ (ударноволновая терапия) №3-5 с интервалом 7 дней - В область "гусиной лапки" блокады с дипроспаном (кеналогом , флостероном, дипрометой) №2-3 с интервлом 2 недели - Введение в полость коленного сустава гиалуроновой кислоты(русвиск форте 5,0, армавискон платинум, флексатрон кросс, гепро макс) 1 раз в год - PRP-терапия (АСП-терапия) ( введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитарной аутоплазмы) №3 в каждый коленный сустав с интервалом 7 дней
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. По лечению можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 дней назад упала, диагностировали перелом шейки бедра со смещением отломков - базисцервикальный. В больнице врач сказал. что не срастётся, рекомендовал обезболивающие, ЛФК. В частной клинике заочно по снимку врач сказал, что нужно лежать месяц, фиксировать ногу не надо....
Здравствуйте, перелом шейки бедра прогностически неблагоприятная травма, часто осложнявшаяся гиподинамическими осложнениями ( старческий делирий , образование тромбов нижней конечности, развитием язвенной болезни, застойной пневмонии и т.д.) при длительном постельном режиме . В настоящее время согласно современным стандартам рекомендовано ранее оперативное лечение в объеме замены тазобедренного сустава и ранняя активация пациента (постановка на ноги) при условии отсутствия выраженной сопутствующей патолгиии ,при невозможности проведения оперативного лечения необходимо проведения комплексного консервативного лечения и социальный уход со стороны родственников : Профилактика тромбом -эластичное бинтование н/конечностей от кончиков пальцев до в/3 бедер с возможностью ослабления бинтов на 2-3 ч в сутки, дыхательная гимнастика ежедневно (надувание воздушных Шариков), использование противопролежнего матраса , обезболивающая терапия (целекоксиб 200мг) до снятия болевого синдрома 7-10 дней, защита желудка при приеме нпвс (омез 20мг), кроворазживающие препараты (ксарелто или прадакса) 1 месяц , препараты улучшающие питание костной ткани( остеогенон ,кальцемин), активизация в постели с первого дня, присаживания,повороты набок, массаж конечностей, после снятия болевого синдрома постановка на ходунки без нагрузки на больную ногу. Перелом шейки бедра несрастается , через 3-5 месяцев образуется ложный сустав ,который позволяет сохранить опороспосоьность конечности, но с существенным ограничением