Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 66 лет.Сильные боли в плечевом суставе, отдают во всю руку. Ночные боли. Иногда щелкает. Подвижность сохранена. Была травма с падением на правое плечо. До этого дачные нагрузки. Лечение или операция? Если лечение, какое? Риски при операции? Риски при наркозе? Спасибо.
Здравствуйте.
Можно лечить консервативно, тем более, если ни разу комплексно не лечились.
В суставе накоплены мелкие посттравматические и дегенеративные изменения.
Критичных среди них нет, но в совокупности их много. В суставе выраженное воспаление.
Без уколов в сустав не обойтись.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, 2 недели назад прооперировали халязион, но после операции уплотнение точно такое же, будто капсулу не убрали, этот халязион начал воспаляться, начала капать тобрадекс 4 р/д. и Офтоципро мазь 2 р/д. Сам халязион появился примерно 4 месяца назад. На фото не очень...
Здравствуйте.
Верное лечение, тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 5 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, чтобы не возник синдром отмены(резко его не рекомендую бросать), офтоципро за нижнее веко и снаружи тонким слоем утро/вечер.
Интервал между манипуляциями 5-10 минут. Курс 7-10 дней.
В стадии воспаления не надо греть!
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру.
Скорейшего вам выздоровления!???
Добрый день. Подскажите, предстоит операция, а также подготовка к операции (сдача анализов) мне 50 лет. Цикл не стабильный. Какими препаратами можно отсрочить(сдвинуть) дни когда начнется менструация? Хочу без проблем сдать все анализы и запланировать дату операции ту которая...
В таком случае , можно попробовать сместить начало менструации приемом дюфастона или норколута по 1 таблетке 2 раза в день , с 14 дня цикла , учитывая что менструация может начатся раньше срока на 2 недели , отмена за 1 день до операции , чтобы точно ничего не началось . Но , к сожалению , 100% гарантию дать невозможно , т.к бывает , что и на приеме дюфастона начинаются менструальноподобные реакции .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли повышение СОЭ после полостной операции по удалению матки с яичниками? Возраст 67 лет
Прошел месяц после операции.
Анализ показал СОЭ 61
Эротрациты, лейкоциты и тромбоциты в пределах нормы.
До операции было 69
Причина операции меома, и рак матки 1 степени. После...
Добрый день. Возможно, но нужно все-таки исключить и другие причины повышения СОЭ. Это неспецифический показатель, поэтому может повышаться при любых хронических заболеваниях или состояниях, сопровождающихся воспалением.
В рекомендации частной клиники: показана плановое лечение секторальная резекция левой молочной железы.
В 2019 г поставлен диагноз гранулема лев.молочной железы, проведена аспирация, получен гной, отправлен на гистологию, все ок. После аспирации капсула схлопнулась и не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.Анализы сдавали с разницей в 5 дней. Тромбоциты с 30поднялись до 150,потом упали до 19.Гематолог сказал, что заболевание крови нет и лечение не требуется. Хоть 2 года тромбоциты не поднимались выше 75.Диагноз цирроз печени, сказали готовиться к операции, но...
Здравствуйте.
Такой уровень тромбоцитов может быть связан с высоким риском кровотечения при проведении операции.
Но причиной тромбоцитопении может быть гепатоспленомегалия, так как в увеличенной селезёнке тромбоциты избыточно разрушаются. Поэтому с другой стороны, само оперативное вмешательство может оказать положительное влияние на уровень тромбоцитов.
Поэтому тромбоциты сейчас в любом случае нужно пересдать по Фонио, если выше 20, обсудить с хирургом ожидаемую пользу и риски, возможно, риск кровотечений при этой операции не высокий и проведение операции будет возможно.
При уровне выше 50 оперативное вмешательство проводить можно в любом случае.
Если же на операцию с таким уровнем тромбоцитов не берут, можно рассмотреть проведение трансфузий тромбоцитов.
Добрый день! В июле 2024 года я проходила лечение по поводу РМЖ. После операции РТ2N3aМ0, G2RO. Стадия IIIC. Сейчас прошла контрольное обследование. Сцинтиграфия костей - признаков очагового поражения костей скелета не выявлено. А МРТ грудного отдела позвоночника -...
Масэктомию левой железы маме провели 23.11. как быстро должны назначать лечение после операции? Результат анализа готовы, там указано: Инвазивный протоковый рак молочной железы рТ2N0MxRO. Запись к врачу только на 28.12, потом ещё выходные, поэтому лечение, если оно...
поняла
Выполнить все же скт нужно вышеуказанных зон.
По лечению химиотерапия будет назначена.
Рекомендованное время начала через 4 недели от операции.
1,5 допустимо.
Но, думаю, что даже на январских праздниках отделения должны работать(зависит, конечно, от медучреждения), просто в чуть сокращенном режиме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по МРТ описаны возрастные изменения, протрузии, грыжа на шейном уровне с касанием нервного корешка, что может дать боли идущие от шеи в руку до пальцев
Сами по себе грыжи не болят и могут уменьшаться с течением времени на фоне занятий лечебной физкультуры
Также в грудном отделе описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot