Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коллоидные узлы, тактика
1 ответПо УЗИ выявили образования а щитовидной железе. 3 месяца назад ТТ-г был в норме. Далее нужно наблюдать? Или уже требуется лечение? Спасибо
Здравствуйте! По узи узелки маленькие, доброкачественные, лечения такие узлы не требуют, только наблюдение раз в год делать узи , уменьшение размера щитовидной железы тоже ни о чем плохом не говорит, она может быть хоть какая маленькая , главное, чтоб ТТГ был в норме- это значит, что функция щитовидной железы не нарушена, плохо, когда щитовидная железа увеличена. Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе. Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы Также сдайте анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся всеми у кого есть узлы , независимо от их описания, разово.
Тактика при гипертонии
7 ответовЗдравствуйте. Наконец-то с большим трудом вроде как подобрали маме препарат от давления. Давление держалось на очень высоких цифрах с мая месяца. Была версия, что давление адреналинового генеза (по симптомам и действию альфа-блокаторов). Маме назначили золофт. Да, пока еще...
Здравствуйте! 1. Фенибут слабо блокирует побочные эффекты антидепрессантов. Обычно все же назначают тералиджен или атаракс. Но антидепрессант не отменяется, потому что когда есть четкая связь с эмоциями, и человек не может справиться сам, обязательно все же продолжать прием. 2. Пока идет накопление антидепрессанта, бывают разные вегетативные реакции, в том числе и скачки давления. Если помогает эдарби, то можно оставить и его. Но препарат копится 7- 10 дней, ранее делать выводы и менять дозировку все же не рекомендуется.
Тактика лечения РМЖ
13 ответовЖенщина 42 года. Диагноз рмж, проведена операция, проведён 1 курс химиотерапии. Сделали и выписали на след день. Перенесла очень плохо. Отёк мозга, упорная головная боль более 7 дней, снижение ад, спутанность сознания. После таких побочных действий данную адьювантную химию...
Здравствуйте. Отказываться от химиотерапии категорически нельзя. У Вас Люминальный В подтип РМЖ, с высоким индексом пролиферации опухолевых клеток. А это означает высокий риск раннего рецидива болезни и метастазирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения ковид
6 ответовЗдравствуйте!Мне 29 лет, жен.У меня ковид.Болею 3ю неделю, дома.1я неделю скорее всего был другой вирус, высокая температура 38,7-39,4 (5дн) была со второй недели. 1я неделя болело горло, затем насморк температура до 37.Вторая неделя кашель, высокая температура 5 дн.Сейчас...
Здравствуйте, в целом у вас лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при влажном кашле- ацц. Антибиотик не нужен, так как вирус не лечится антибиотиком - можете отменить, тем более вас беспокоит приём антибиотика. Обычно при лёгком течение кроворазжижающие препараты не назначаются, для уточнения необходимости надо сдать Д-димер. Анализы хорошие, цитокинового шторма не должен быть. Дексаметазон тоже не нужен
Полисинусит тактика лечения
19 ответовДобрый день. Симптомы: насморк( отделяемое зелено-желтого цвета ) боль в области челюсти, лба, головная боль в затылочной части. Не чувствую запах и вкус. Продолжительность неделя. Сделала ренген пазух . Заключение прикрепляю . В ожидание записи ко врачу , какое лечение...
Выздоравливайте!
Тактика репродуктивной медпомощи
3 ответаЗдравствуйте! Сейчас нам с супругой предлагается 2-3 процедуры ЭКО, и если они будут неуспешными, то тогда приступить к попыткам улучшения спермотогенеза. У меня вопрос, почему порядок именно такой, а не наоборот? Взять паузу по поводу любого ВРТ, попытаться улучшить...
Здравствуйте! Такой тактики обычно не придерживаются : проведение эко , если попытки неэффективные , то улучшать качество спермограммы . Очень логично , что и у вас такой план вызвал вопросы . На самом деле спермограмма очень изменчива , и морфология может меняться с течением жизни . Овариальный резерв у партнерши - хороший , в этом плане сильно спешить не требуется . Если вопрос с беременностью у вас не стоит остро- вы можете и дальше пробовать улучшать качество спермограммы . По поводу варикоцеле - не рекомендовали вам операцию ? Иногда это хорошо сказывается на качестве спермограммы . Плюс можно сдать анализ на ДНК фрагментацию сперматозоидов , иногда низкая морфология бывает ассоциирована с повышенным количеством поломок в ДНК . Но с учетом того, что были эпизоды и фертильной спермограммы и в целом при отсутствие беременности в течение 1 года - решают вопрос о проведение ВРТ . Но обычно нет такого плана , что после эко - улучшают качество сперматозоидов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения тиреотоксикоза
7 ответовВ августе 2022 г. муж заболел тиреотоксикозом. Пьет Л-Тироксин 50 мг (по целой таблетке) и Тирозол по 10 мг. В этой дозировке уже год (ранее пробовал снизить до 5 мг, но ТТГ вырос. Прикладываю последние 3 анализа на гормоны и Антитела. Возможно можно снижать дозу? Как...
Здравствуйте. да, можно пробовать отменять препараты. Сразу одномоментно прекратить их прием. Контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
Анемия , тактика лечения
2 ответаДобрый день ! Женщина 49 лет, обильные месячные, на фоне приема препаратов железа, анализы: ревмо фактор105, ферритин 5,6,железо2,8. Такие показатели не изменены последние 3 года. Начинается облысение Какую избрать тактику лечения ?
Здравствуйте! Обязательно консультация ревматолога. Рф не повышается на фоне приёма железа, это просто совпадение. Облысение тоже может быть связан с ревматологией ( аутоиммунное).
Тактика при гипертонии
8 ответовЗдравствуйте. У мамы гипертония. Делали УЗИ сердца, ЭКГ, УЗИ почек, сосудов головы и шеи, сдавали мочу, смотрели СКФ. Исключили гиперальдостеронизм. Смотрели метанефрины, норма метанефрины. Они в норме. Кардиолог предполагает невротическую гипергликемию. На эмоциональный фон...
Здравствуйте Распространеная тактика, когда при непереносимости периндоприл меняют на сартан (напр валсартан начиная с 40 мг в сутки). Только лишь бета блокатора может быть мало, так как эти препараты больше влияют на пульс, чем на артериальное давление. А ингибиторы апф и сартаны это препараты первой линии не только для снижения давления, но и для защиты клеток сердца. Увеличение дозы бета блокатора до 50 мг в сутки возможно под контролем пульса (не должен падать ниже 55 в покое). Скажите, какой уровень креатинина сейчас? Рекомендации актуальны по его контролю + кфк, алт и аст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая дальнейшая тактика
17 ответовСлучайно обнаружен узел в щитовидке, самочувствие хорошее , анализы прикрепляю. 16 апреля записана на ТАБ узла . Это может быть онкология?
Здравствуйте. По описанию узла пишут тирадс 2, если так то риск злокачественности 0% пункцию обычно не делают, если направили то можно пройти , кальцитонин в норме что исключает медуллярный рак. По гормонам тиреотоксикоз, антитела не выше 2 возможно начинается болезнь Грейвса. Очная консультация эндокринолога