Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог назначила препарат Белара. У меня МФЯ, полтора года назад поставили диагноз гипотиреоз. Сейчас принимаю тироксин 50 мкг. В прошлом есть негативный опыт с КОК. Оправдано ли назначение препарата сейчас? На данный момент беспокоят головные боли, боль в суставах,...
Ксения - абсолютно не так. Регулярность цикла - никак не отражается на Вашей будущей возможности иметь детей - это 100%. Так же как прием КОК. Что это такое - это просто искусственный цикл. Пьете КОК - цикл регулярный, не пьете - все возвращается. Поэтому разницы будете Вы пить или нет - никакой нет. Для беременности просто нужно овуляция. При СПКЯ - она есть, просто редкая - и беременность получается не сразу Если овуляции долго нет - можно делать стимуляцию овуляции А КОК вообще ничего не лечит - он облегчает симптомы, он нормализует цикл - именно во время приема. Если жалобы для Вас терпимы - тот КОК можно не принимать, либо можно использоваться Новаринг по желанию.
СПКЯ, Фемара
1 ответЗдравствуйте! У меня СПКЯ, нестабильная овуляция. Для стимуляции овуляции репродуктолог мне назначила фемару 1т / 10 дней. Вместе с ней сидела вторая врач и засомневалась не надо ли пить по 2 таблетки. Сказали что-то про 75 кг, я была немного в растерянности и не запомнила....
Здравствуйте, Ксения! Давайте разберемся в вашей ситуации. Фемара (летрозол) - препарат, который часто используется для стимуляции овуляции при СПКЯ. Однако его дозировка и длительность приема подбираются индивидуально врачом-репродуктологом с учетом множества факторов. Стандартная схема приема летрозола выглядит так: - 2,5 мг (1 таблетка) в день с 3 по 7 день менструального цикла. При отсутствии эффекта или наличии ожирения доза может быть увеличена: - 5 мг (2 таблетки) в день с 3 по 7 день цикла. Упоминание врачом "75 кг", вероятно, было связано с тем, что при избыточном весе может потребоваться более высокая доза препарата. Но это не строгое показание, а один из факторов, который учитывается при подборе терапии. Самостоятельно менять дозировку или длительность приема летрозола не стоит. Это может привести к гиперстимуляции яичников, образованию кист, нарушению цикла. Мои рекомендации: 1. Начните прием летрозола по 1 таблетке (2,5 мг) в день с 3 по 7 день цикла, как вам и назначил врач. 2. На следующей неделе обязательно свяжитесь со своим репродуктологом и уточните, правильно ли вы поняли схему приема и нет ли необходимости в коррекции дозы. 3. В дальнейшем строго следуйте рекомендациям врача по приему препарата и мониторингу овуляции (УЗИ, тесты и др.). 4. Параллельно с медикаментозным лечением важно работать над нормализацией веса (если есть избыток), придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться. Будьте на связи с вашим репродуктологом. Он подберет оптимальную схему стимуляции овуляции персонально для вас с учетом всех особенностей организма и анамнеза. Желаю вам удачи в достижении желанной беременности! Не стесняйтесь задавать врачу все волнующие вас вопросы. Ваше здоровье - в ваших руках.
Гормоны. Спкя
14 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Есть ли спкя? Есть ли вообще какие-то отклонения от нормы? Интересует лг,фсг,инсулин,пролактин и тестостерон. Если есть отклонения,то что с ними делать? На узи пойду в среду. Мой вес 64,рост 167,привычный вес 55,худею после...
По представленным анализам лабораторных критериев синдрома поликистозных яичников не выявляется, значимых гормональных отклонений на данный момент нет. По ЛГ и ФСГ: в текущих анализах ЛГ 9.76 мМЕ/мл и ФСГ 7.11 мМЕ/мл, соотношение ЛГ/ФСГ близко к 1, что считается вариантом нормы. Для СПКЯ обычно характерно устойчиво повышенное соотношение ЛГ/ФСГ более 2, чего здесь не наблюдается. В августовских анализах ЛГ был выше, но разовое повышение без клиники и УЗИ-признаков не используется для постановки диагноза. По пролактину и тестостерону: пролактин в обоих исследованиях находится на нижней границе или чуть ниже референса, что клинического значения, как правило, не имеет и не требует коррекции при отсутствии жалоб. Общий тестостерон в пределах нормы, признаков биохимической гиперандрогении нет, что также не поддерживает диагноз СПКЯ. По инсулину: показатели инсулина в августе и сейчас находятся в референсных значениях. Для оценки инсулинорезистентности обычно дополнительно используют глюкозу натощак и расчет HOMA-IR; при нормальном инсулине и снижении веса выраженная инсулинорезистентность маловероятна. Что делать дальше: с позиций доказательной медицины СПКЯ диагностируется при наличии минимум двух из трех критериев (нарушение овуляции, клиническая или биохимическая гиперандрогения, характерная картина яичников на УЗИ). Поэтому ключевым следующим шагом является УЗИ органов малого таза с оценкой объема яичников и количества антральных фолликулов. До получения УЗИ поводов менять текущую тактику нет; снижение веса после родов и прием инозитола могут использоваться как поддерживающие меры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спкя, спиралолактон?!
18 ответовНепостоянный цикл с 13 лет. Беременность и роды самостоятельные. При росте 168 вешу 50 кг. Жалобы: угри, выпадение волос. Сдавала все анализы, гормоны в норме. Но по узи спкя. Поднимаю фирритин, пью тардиферон 3-ий месяц. Принимаю витамин д (по анализам был 60).пью...
Мари, на здоровье! Можно по 1000 мг дважды в День. Вообще 2-4 г суточная доза достаточная
Добрый день! 27 декабря была вакуумная аспирация, прерывание беременности. После назначили КОК, у меня МФЯ. Некоторые врачи ставили диагноз СПКЯ... Обязательно ли прием КОК? врач, что делал аспирацию в очень агрессивной форме настаивает на непрерывном приеме КОК. Цикл...
Доброе утро! Если вы не планируете более рожать, то контрацепция необходима, так как любое прерывание беременности не проходит бесследно для здоровья. Важно грамотно подобрать способ и метод контрацепции с учетом Вашего цикла, результатов обследования.
СПКЯ
2 ответаДобрый день. Скажите, пожалуйста, возможно ли устранить симптомы СПКЯ навсегда? Девочка 15 лет. Первая она же последняя менструация была 3 месяца назад. По УЗИправый яичник 42/35/33 объем 18 смкуб. Левый яичник 45/24/30, объем 17 см.куб. строение обоих изменено поликистозной...
Здравствуйте Ирина! Когда выявили СПКЯ? Всегда ли дочка у вас была полненькая? Есть ли у вас еще дети? Какие 3 вас отношения с мужем ,с вашими родителями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы , ожирение , СПКЯ
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Ранее уже получала ответ и рекомендации от вас ( рекомендовали анализы и листата мини ) Оезультвты получила, помогите расшифровать • Имеется диагноз СПКЯ, • нерегулярные и длинные циклы (от 42 до 140 дней), • поздние овуляции • ожирение, ИМТ...
Здравствуйте! Пока можно попробовать диету,главный принцип это ограничение суточной калорийности рациона, еду можно подбирать по предпочтениям, так как длительная диета на однообразных продуктах может привести к срыв Если только диета в течение нескольких месяцев не помогает, то подключайте орлистат 60 мг на прием пищи Физ нагрузки обязательны,так как худеть будете быстрее
СПКЯ, хочу забеременеть
28 ответовЗдравствуйте.хочу забеременеть . У меня инсулин 12, глюкоза - 3,9-4.5. Подтвердился диагноз СПКЯ. Овуляции нет . Есть ожирение. Очень хочу забеременеть, так как три года мучаюсь и не получается . То худею , то поправляюсь. Перепробовала все назначенные лечения . И вот...
Здравствуйте! Какой сейчас рост и вес? Что из препаратов получаете? Сколько раз отслеживали овуляцию? Кровь на гормоны сдавали?
Бесплодие на фоне СПКЯ
3 ответаСтавят спкя и мфя. Две неудачные попытки эко, не растут эмбрионы, фрагментируются, в связи с этим для заморозки ничего не остается, амг 8,4. При этом есть инсулинорезистентность, повышены инсулин, лептин, понижены витамин д и железо, на данный момент принимаю седжаро, витамин...
Перед третьим протоколом в похожих случаях обычно полезны: разбор двух прошлых эмбриологических листов, повторная оценка спермограммы с MAR-тестом и фрагментацией ДНК сперматозоидов, ТТГ, пролактин, HbA1c, глюкоза и инсулин натощак, ферритин, 25-ОН витамин D, липидный профиль, АЛТ/АСТ, 17-ОН-прогестерон при нерегулярных менструациях с подросткового возраста. Паре после двух неудачных протоколов с остановкой развития эмбрионов обычно обоснованно рассмотреть кариотипирование обоих партнеров и скрининг носительства частых наследственных заболеваний, особенно если планируется донорский материал или ПГТ. По стимуляции в похожих случаях обсуждают не “сильнее стимулировать”, а мягче и точнее: снижение риска чрезмерного ответа, получение более зрелых ооцитов, индивидуальный триггер овуляции, ИКСИ/ПИКСИ или другие методы отбора сперматозоидов по показаниям. Снижение массы тела перед протоколом при СПКЯ и инсулинорезистентности действительно может улучшать овуляцию, ответ яичников и метаболическую безопасность беременности, даже если снижение составляет 5-10% от исходного веса. Менструации реже одного раза в 2-3 месяца при СПКЯ требуют контроля, потому что длительное отсутствие отторжения эндометрия повышает риск его избыточного роста; в подобных случаях обычно используют циклическую прогестероновую поддержку по схеме, согласованной заранее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что пить при спкя?
26 ответовДобрый день, поставили спкя, прописали дюфастон, пила пол года поправилась на 25 кг, выросла киста на этом же яичника, сдала гормоны, фото все на руках, диабет не подтвердился, врач рекомендует пить ярину или джес
Селеста, спасибо, посмотрела. По результатам обследования не нахожу у вас данных за спкя. Спкя целесообразно ставить если есть - отсутствие овуляции в течение длительного периода времени -высокий уровень андрогенов(тестостерон) -множество мелких кист в яичниках Лютеиновая киста, это киста жёлтого тела, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов. Причина их образования - нарушение овуляции в этом цикле.Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год. Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты. При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней. Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.