Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандибиотик
16 ответовЗдравствуйте! месяц назад появился звон в левом ухе, сначала только по вечерам не постоянный. Заклыдвало уши последний месяц частенько. потом правое ухо заложило полностью буд-то вода в нем, левое всю ночь стреляло и так было 2 дня. Сходила к первому лору и мне назначали...
Да, они совместимы.
Назначили лечение. Мексидол в списке уколов. Кормлю грудью . Ребенку 1 год Можно ли принимать препарат ?
Здравствуйте! Мексидол обладает высоким риском токсичности по совместимости с ГВ. Если нет более безопасной альтернативы ,тогда только прерывание грудного вскармливания. Так как лекарство, принятое перорально, не быстро выводится, возобновить ГВ не ранее 12 часов после приема препарата. Или как вариант посмотреть на реакцию малыша (плач, дискомфорт), если появится хотя бы любая реакция - прекратить прием лекарств или ГВ. Если взвешивать все риски: с одной стороны самочувствие мамы, с другой здоровье ребенка (возможны анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница),то лучше не принимать данный препарат, если ГВ не будет прекращено.
Повысилось давление
9 ответовДобрый день! Острая нейросенсорная тугоухость, звон в ушах, сурдолог рекомендовал госпитализацию в стационар, но мне отказали, и назначили лечение на дому; мексидол 125 мг, 3р/день -1 мес. Трентал 100мг. 3/день -1 мес. Мильгама 100мг. 3р/день- 1 мес.Пикамилон 50 мг. 2/день....
Здравствуйте, симптомы после приёма дексаметазона (гипертонический криз, тахикардия, судороги) могут быть связаны: С индивидуальной непереносимостью препарата. С резким изменением дозы (вы приняли 16 мг утром вместо схемы, назначенной врачом). С возможным взаимодействием с другими препаратами (например, Мексидол, Трентал). Прекратите приём дексаметазона до консультации с врачом. Резкая отмена глюкокортикоидов после короткого курса допустима, но решение должен принять специалист. Нужна очная консультация терапевта. Измеряйте давление и пульс каждые 2-3 часа, фиксируйте результаты. Дексаметазон в высоких дозах может вызывать задержку жидкости, повышение давления, нарушения электролитного баланса (например, гипокалиемию, которая способствует судорогам). Резкое снижение дозы или пропуск приёма (как в вашей схеме на 7-й день) могут спровоцировать надпочечниковую недостаточность. Описанные вами реакции (особенно судороги и гипертонический криз) — прямое показание для пересмотра терапии. Обратитесь в клинику, где вам изначально рекомендовали госпитализацию, или вызовите терапевта на дом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей мамы (ей 71год) 9 марта была простуда, три дня температура, через неделю началось головокружение, как карусель, пять дней не могла выйти из дома, начала пить Тагисту(Бетагистин) по 24мг/2р в день, стало лучше, смогла прийти на прием к неврологу, назначено...
Здравствуйте! С учётом развития заболевания после эпизода температуры, стойкого характера головокружения в течение 5 дней, наиболее вероятный диагноз - вестибулярный нейронит (постинфекционное воспаление вестибулярного нерва). На данном этапе из методов лечения имеет смысл продолжить бетагистин, который Вы уже принимаете + "сосудистая" терапия, например, циннаризин 25мг 2 раза в сутки 1 мес (назначенные неврологом препараты не имеют особого смысла - если уже принимаете, то отменять уже не нужно, но, если ещё не начали - то и не нужно) + ОБЯЗАТЕЛЬНО и очень важно добавление вестибулярной гимнастики Брандта-Дароффа 3 раза в день по 3 раза в каждую сторону (введите в поисковик "гимнастика Брандта-Дароффа самостоятельно ") - на данном этапе основа
Здравствуйте! 03.06 почувствовал звон в ушах, к вечеру полностью пропал слух в левом ухе. 04.06. срочная госпитализация в стационар с диагнозом острая левосторонняя нейросенсорная тугоухость, скорее всего вследствии акустической травмы (работа с отбойным молотком). МРТ...
Здравствуйте. Лечение рекомендовано Вам- грамотное. Единственное что можно добавить- Консультация физиотерапевта ( физиопроцедуры) Слух восстанавливается в течение 3-4 недель
Лишний вес инсулин
13 ответовЗдравствуйте. Мой рост 153. Вес 85. Возраст 53. Работа сидячая - 12 часов,+2часа на дорогу сидя. неделя через неделю, в выходную неделю хожу по 2-4 км. Обратилась к эндокринологу, она порекомендовала препарат семавик для похудения. Из анализов с собой были только ттг, т3, т4...
Здравствуйте! Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость. Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира. Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела. Таким образом гиперинсулинемия(инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина. Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении. При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца) В данном случае нарушений углеводного обмена не выявлено. При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Семаглутида: Семавик/Квинсента/Велгия ИЛИ Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией. Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке. До начала приема УЗИ ОБП (нет ли камней в желчном пузыре) Также рекомендовала бы выполнение дыхательного теста для оценки эффективности эрадикационной терапии (нет ли НР сейчас)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах и шаткость
3 ответаДобрый день! Мне 68 лет. Имеется диагноз: хроническая правосторонняя нейросенсорная тугоухость. Обращаюсь по вопросу снижения слуха на правое ухо и шаткости. В июне появилась шаткость и стал снижаться слух в правом ухе (отмечается выраженный шум в ухе). В сентябре 2021 г....
Здравствуйте, вам необходимо выполнить узи брахиоцефальных артерий для исключения атеросклероза, патологической извитости (коулинг, кинкинг) и который может вызывать стоикий шум
Добрый день. У мужа после травмы головы в 2010 году началось снижение слуха в левом ухе+свист в голове. Диагноз ставили - хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит, смешанная кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха (где пишут односторонняя, где...
Здравствуйте. В Питере рекомендую проконсультироваться у Бородулина Василия Григорьевича, принимает в частной клинике, думаю что можно записаться заранее. Замечательный отохирург и и вообще как лор врач. По поводу комплексного обследования можно также спросить какие возможности есть у них в клинике. А так полноценную консультацию по слуху можно получить в "центре слуха" при первом меде, можно записаться на платную консультацию к Бабошко, там есть всё необходимое оборудование, всё обследование можно пройти в один день. Это будет консультация сурдолога.
Вопрос в приеме таблетки амитриптилин
27 ответовМне 28 лет, рост 154, вес 44кг. Обратилась к неврологу по поводу частых приступов( в течение 3 недель) мигрени,головной боли, боли в шеи, вибрации в затылке. Появилась аура до мигрени вспышка в глазах, звон в ушах, онемение мизинца потом правой кисти и щеки(как щекотание)....
Здравствуйте! По описанию побочные эффекты амитриптилина. Они не опасны и обычно проходят в течение 1-2 недель. В таких случаях амитриптилин обычно оставляют. Эффект накопительный и полный эффект, т е снижение частоты и выраженности приступов при мигрени всегда оценивается через 3 месяца. Принимать амитриптилин необходимо ежедневно вне зависимости от того, есть мигрень или нет. Купировать приступ также можно нпвс или триптанами(эксенза, капориза и др). Профилактическая терапия практически без побочных эффектов- это моноклональные антитела (аджови, иринекс) или гепанты (кьюлипта). Зим виды профилактики придуманы именно для лечения мигрени,но они и самые дорогие. Если бюджет позволяет,можно выбрать одно из них.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочевого пузыря
1 ответПри первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря. По гистологии :T1N0M0 Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте По лечению: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена 2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме) 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия