Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на плановом осмотре по беременности 30недель 3 дня, есть жалобы что болит слегка около пупка когда трогаю, боль 2 из 10, отправили на узи , есть подозрения на некроз миоматорного узла , отправляют на госпитализацию. Хотя я чувствую себя хорошо, у малыша показатели тоже в...
МР-картина аваскулярного некроза головки левой бедренной кости 4ст по Ficat с формированием
выраженных вторичных дегенеративных изменений левого тазобедренного сустава; правостороннего
коксартроза 2ст., с созданием усповий для cam-pincer импинждмента, умеренных проявлений...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ с описательной частью.
Опишите жалобы. Насколько всё плохо?
Предварительные рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Здравствуйте.
Такая МРТ картина может наблюдаться в результате физической перегрузки или являться проявлением общего заболевания.
Например, подагра, реактивный или ревматоидный артрит и др.
В таких случаях для исключения общих болезней рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
ММидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот 1 год 7 месяцев начал хромать на задние лапы, хромает уже недели две, не падал, не ударялся. Сходили к ветеринару, сделали рентген - по рентгену говорят - что это некроз шейки бедра и что нужно делать операцию. Не знаю насколько правильно поставлен диагноз и...
Здравствуйте
По рентгену есть изменения правой бедренной кости в области ТБС, к сожалению нельзя исключить некротический процесс в этом месте, мейн куны предрасположены к этой патологии, чаще всего требуется оперативное вмешательство.
Так же есть подозрение на растяжение\разрыв передней крестовидной связки ( ПКС) левой тазовой конечности.
Могу рекомендовать очный осмотр целенаправленно ортопеда- хирурга,нужно провести очно ортопедические тесты, плюс повторить рентген в 2х проекциях, так как не верно оценивать состояние по одной проекции.
Готовлюсь к операции, сдал анализы завышены показатели АЛТ и АСТ (в три раза каждый) пил иссенциале форте Н. Сдал повторно, показатели выросли ещё на 20. Что можно ещё пропить? DS некроз т/б сустава
Здравствуйте.
Делали ли Вы узи обп?
Гепатиты в и с отрицательные? анализ сдавали?
алкоголем не злоупотребляете?
какие препараты принимаете кроме эссенциале.
какие еще анализы сдавали
ЩФ, ГГТП. билирубин в норме в анализе?
Здравствуйте больше года назад был перелом голеностопного сустава было операция сделал не вовремя пошёл некроз кости будут делать Ортродез подскажите пожалуйста какие анализы крови сдать на рак кости на всякий случай я для себя
Здравствуйте
Не существует такого анализа крови для определяения рака кости. Диагноз рак устанавливается только на основание гистологического заключения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы пролежень чуть левее крестца. В больнице накладывали повязки Гидроколл, целый месяц. Корка некроза была толстой, желтого цвета. Дома после выписки гидроколл закончился, некроз всё не отходил. Я чередовала левомиколь и аргосульфан, рану вокруг некроза...
Добрый вечер. Девушка 29 лет, активная без лишнего веса, года два назад пару раз падала на ягодицы каталась на коньках. Очень редко могло потянуть во внутреннем стороне бедра ближе к паху или встала с постели ногу не так поставила и тоже болит и отпускает, это было вот эти...
Здравствуйте
По представленным обследованиям изменения в левом тазобедренном суставе достаточно выраженные для 29 лет. Однако однозначно утверждать, что это асептический некроз головки бедренной кости, пока нельзя
На мрт описаны участки кистозной перестройки костной ткани, отёк костного мозга и повреждение суставного хряща 4 степени. Последнее означает глубокое повреждение хряща вплоть до кости. На рентгенограмме также заметны признаки артрозных изменений
Такая картина может наблюдаться как при асептическом некрозе, так и при выраженном дегенеративном повреждении сустава. При этом активные нагрузки и особенности строения сустава, в частности cam-деформация, способны способствовать повреждению хряща и развитию раннего коксартроза
Отсутствие постоянной боли и сохранение хорошей подвижности являютсч благоприятными признаками, но не позволяют исключить некроз
Мсэ просит указать стадию некроза. На последнем снимке кокс артроз двух сторон 4 стадии некроза нет ( говорят закончился). Звучит глупо не понимаю что от меня хотят и что я могу сделать. Мсэ намекают что отсутствие некроза костей это повод снять группу. С дурной стороны на...
Здравствуйте.
Можно ли считать кокс артроз 4стадии некроз ом 4 стадии?
Нет, нельзя. Это травматологи часто путают и этого от Вас добивается МСЭК.
Коксартроз может быть 1-3 стадии по Косинской.
Лучше в диагнозе указать именно "по Косинской".
4 стадии коксартроз бывает в других классификация, но в нашей стране принята классификация по Косинской.
Остеонекроз имеет 4 стадии (иногда 5).
0-1 стадия. Изменений на рентгенограмме нет.
2 стадия (импрессионных переломов).
3 стадия (секвестрации).
4 стадия (репарации).
Диагноз должен звучать, как коксартроз 3 ст, остеонекроз не знаю какой стадии.
В общем, это не одно и тоже.
Обычно сначала прогрессирует остеонекроз, а потом его догоняет артроз.
Потом они все находятся в крайних степенях.
Пусть доктор позвонит на МСЭК и пообщается. Это не Ваши вопросы, если разобраться.
Группу не снимут, потому что эти болезни обратного развития не имеют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 6лет5мес,болел в начале марте. (Болели всей семьёй) Сильный кашель и темпер несколько дней 38-39. Педиатр назначил рентген. Назначил лечение (цефтриаксон, ингаляции). Пневмонию не подтвердил. В связи с тем, что мы не ставим Манту, в садике направили к фтизиатру...
Екатерина, кальцинат не представляет опасности. Он подлежит рентгенологическому наблюдению один раз в год. Чтобы не было ложноположительной реакции, Диаскин-тест делать под прикрытием антигистаминных. Реакцию Манту в данном случае не делают. Либо можно Манту и Диаскин-тест одновременно на разных руках ребенка и тоже с антигистаминными (любые детские за 3-5 дней до тестирования и пока не проверят результат).