Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость НИПТ теста
8 ответовДобрый вечер. Прошла базовый скрининг по ОМС и в частной клинике. В частной клинике доктор рекомендовал Нипт тест ( допускаю заинтересованность клиники в доходах) , т.к. вроде всё хорошо по узи и по крови В роду у мужа и меня нарушений не было. Стоит ли делать этот тест,...
Здравствуйте. У вас нет показаний к нипт все риски хромосомных аномалий плода низкие, малыш здоровый. Есть риск преэклампсии. Начните кардиомагнил 150мг 1р.день до 36 недель беременности. Магний в6 форте 2р.день всю беременность.
Необходимость в экзоме?
3 ответаЗдравствуйте. Девочке 4 месяца, родилась в срок, доношенная, по Апгар 8/9. У неё есть врождённая аномалия развития радужки в виде мембраны, зрачок из-за этого неправильной формы. Сначала окулисты говорили, что это флоккулы, потом другие сказали, что это мембрана радужки....
Здравствуйте. Рекомендовать генетический анализ всегда стоит только после очного осмотра врача- генетика. Потому что ,во- первых, врач должен знать вашу клиническую ситуацию, во- вторых, интерпретацией генетических анализов занимается опять же врач-генетик, в-третьих, это зачастую является стандартной рекомендацией. И специалисты других специальностей так же назначают этот анализ в качестве стандартной рекомендации в любой непонятной ситуации ( секвенирование экзома или генома), что не совсем верно. В- четвёртых, даже если допустить, что есть необходимость в данном анализе и он не входит в ОМС. Есть лаборатории, которые сотрудничают с благотворительными фондами, которые оплачивают данный анализ. В любом случае должно быть заключение врача- генетика.
Необходимость в тимпанометрии
12 ответовДобрый день! У малыша в мае был отит. Лор назначила лечение. Все прошло, но она сказала что после нужно сходить на тимпанометрию. Подскажите, это обязательная процедура? Малыш меня слышит, я проверяла. Едем на неделе в дом отдых, будет бассейн. Можно ли купаться если насморка...
Здравствуйте. На самом деле это не обязательно, при условии что ребёнок всегда слышит хорошо, насморка больше нет. Можно было бы посетить ЛОР врача чтобы удостовериться что нет воспаления больше в ухе. Если все везде спокойно ехать на отдых можно. Нет проблем с попадание Воды в уши, главное быть уверенным что там все спокойно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя мама (81 год) болеет Ковид-19 5-й день (с момента появления симптомов. В первые 2 дня болезни держалась температура 38,0. Из симптомов был небольшой редкий непристуобразный кашель с отхождением некой слизистой субстации.(У мамы хроническое затекание...
Здравствуйте, у вам высокой д- димер имеется риск тромбоза, необходимо принимать антикоагулянт, посоветуйтесь с вашим врачем по поводу препарата эликвис. По ОАК признаки вирусной инфекции.
Добрый день,врач назначил для лечения паразитов,Макмирор по 2таб.*2раза в день 7дней,затем Немозол400мг. 1раз в день 3дня и 9ка Стопразит 1ч.л*3раза в день во время еды 1мес. У меня джвп по гипермоторному типу. Знаю что ,до приема противопаразитарных препаратов,рекомендуется...
Здравствуйте. Да, нужно принимать хофитол. Фестал не подходит, он относится к другой группе препаратов. Также рекомендую параллельно принимать Дюспаталин по 1 капс 2 р/д за 20 мин до еды.
Необходимость в НИПТ
7 ответов12 недель беременности в понедельник первый скрининг. Мне 39, беременность ЭКО, делала ПТГ на 23 хромосомы. Начиталась всяких форумов и теперь у меня вопрос, как лучше сделать, подождать результатов Скрининга и крови и по результату делать НИПТ, либо его и так лучше сделать....
Здравствуйте Никакой острой необходимости на данный момент выполнять нипт нет. Нужно спокойно дождаться результатов скрининга. Если риски будут высокие вам в любом случае будет предложено дообследование в качестве инвазивной диагностики, и получится что вы напрасно потратите средства на нипт. В целом только возраст вовсе не означает что риск на хромосомные аномалии будет высокий. Данный риск рассчитывается в совокупности учитывая множество факторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приема метформина
28 ответовЗдравствуйте! Вопрос нужно ли уже принимать метформин? Мне 68 лет, веду ЗОЖ, стараюсь соблюдать правильностью питания и калорийностии, и практически ежедневно занимаюсь фитнесом (акваэробика, пилатес) + 4000 шагов, правда, также дома много времени провожу на диване. ИМТ...
Здравствуйте. Данный препарат очень давний и достаточно изученный. Самый большой минус — это очень часто возникающие поносы, вздутие живота, так как у метформина один из эффектов — нарушение всасывания углеводов. В целом рекомендация хорошая, повышение уровня глюкозы гораздо хуже, чем приём терапии.
Необходимость атрабических вакцин
5 ответовДобрый день. 27.07.2022 г. У моей дочери был контакт с условно домашней собакой (прикормленная соседями собачка с зелёной номерной биркой в ухе). Дочь говорит, что только погладила её и руки собака ей не облизывала. Родные подняли меня насмех. Сказали, что все животные —...
Нет, риска не было. Для заражения вирусу необходимо напрямую попасть в кровоток.
Необходимость приема витаминов
5 ответовУ меня хронический гастрит, по фгдс все нормально. Сдала анализы, обнаружился низкий ферритин 20 (гемоглобин 132) и витамин Б12 на нижней границе нормы (368). Чувствую невероятную усталость, иногда вялость и головокружение. Может это и из-за того что я с младенцем в декрете....
Здравствуйте. Ферритин 20 этого очень мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Кобаламин должен быть не ниже 300 (иногда лечащий врач хочет видеть 400) и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, то да, рассматриваем капельницы. Напоминаю, что их делать только в условиях стационара. Дневной стационар -есть в каждой женской консультации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,женщина, 30 лет. Болею с 3 января, температура 39 сбивается на 7-8 часов, сегодня первый день 37,7. Сильный сухой кашель, насморк, головная боль, болит горло, вчера один раз была диарея. Сегодня была у терапевта - назначила антибиотик, рентген т к дыхание жесткое...
По крови у Вас признаки вирусной инфекции , антибактериальные терапия тут не нужна. Рекомендую Вам следующее лечение : -Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней -Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней. -Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней. -Ренгалин по 1 таблетки 3 раза в сутки на 10 дней. -Витамин С 1000 мг в сутки -Витамин Д 2500 ме в сутки