Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела попросить помощи/совета у врача акушера-гинеколога/гинеколога-эндокринолога.
Мне 23 года, всю жизнь ранее не было жалоб касательно цикла менструации, он был нерегулярный, но без особых жалоб, врачи указывали на норму. Продолжительность цикла в 2024 году...
Добрый вечер, описанные Вами симптомы очень похожи на СПКЯ, менструпльный цикл нормальный должен быть от 25 до 35 дней, для наступления беременности он должен быть овуляторным, т, е необходимо уточнить есть овуляция или же есть необходимость ее стимулировать. Для уточнения диагноза рекомендуется гормональное обследование - ФСГ, ЛГ, Пролактин, ДГЭА, тестостерон общий и активный, индекс андрогенов, АМГ, инсулин и инсулинорезистентность с подсчетом индекса РОМА, а также уточнить содержание феритина и витаминаД, функцию щитовидной железы - ТТГ. Т3и Т4 свободные, АнтиТПО и АнтиТГ, и обязательно УЗИ щитовидной железы и яичников с уточнением их обьема.
В 2009 г. удалили матку и яичники. В сентябре 2021 г. лежела в больнице с КОВИДОМ -ДВЕ НЕДЕЛИ, кололи гепарин 4 раза в день, сейчас уже два месяца пью Элеквис, появились розовые выделения. Это, наверное, этот препарат виноват.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 15 лет нерегулярный цикл,с 28 лет пила кок до 33 лет,с 33 и по настоящее время пью сначала метипред,потом преднизолон,сейчас кортеф. Также с 28 лет пью достинекс ,сейчас каберголин 0,25т 1 раз в 10 дней. В будущем (не в ближайшем)планирую беременность,поэтому озадачена этим...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Судя по лечению, назначенному эндокринологом у вас предполагался диагноз неклассическая форма ВДКН. Диагноз устанавливается по повышенного уровня 17 ОНP.
Лечение неклассической формы ВДКН не предполагает применения глюкокортикоидов, если нет выраженного гирсутизма, бесплодия, не вынашивания беременности. Назначение ГК только быть строго обосновано, так как такая терапия несет побочных эффектов.
У женщин с умеренной гиперандрогенией и дисфункцией яичников вне планирования беременности рекомендуется применение КОК в качестве препаратов первой линии и /или андрогены. Дело в том, что дозы ГК, необходимые для подавления избыточной продукции андрогенов при нВДКН, нередко являются супрафизиологическими, что, с учетом мягкого течения данной формы заболевания, вызывает определенные сомнения в необходимости их пожизненного приема. Поэтому все больше специалистов во врем мире приходят к мнению, что вне планирования беременности и выраженной гиперандрогении применение ГК не является обязательным и может быть заменено симптоматической терапией в виде КОК и/или антиандрогенов.
Гинекологи в таких случаях также вне палнирования беременности рекомендуют КОК с антиандрогенным действие. Если сохраняются признаки гиперандроегнии,то к терапии добавляются дополнительно антиандрогены, (например, верошпирон).
Здравствуйте. как правила тактику определяет онколог. Обычно в подобной ситуации все зависит от того первичная это опухоль или является ли это местным рецидивом рака шейки матки, были ли ранее лучевая терапия, брахитерапия, глубины инвазии, наличии МТС.
Если поражение локальное и пациентка ранее не получала лучевую терапию, чаще применяют дистанционную ЛТ + одновременно еженедельный цисплатин. Затем или в процессе — МРТ-навигационная брахитерапия как усиление дозы.
Отслеживала овул. по узи, за полгода была раза 2, в остальные разы фолликул. киста (не лопался фоллик.)
Увидели мультифоллик. яичники, прописали Дифертон и Циклодинон в 1 фазу, дюфастон во 2 фазу.
На дифертоне овуляция случилась, после нее кистозно-изменённое ж.т и киста (?)...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я около 3- х лет принимала Джес плюс, после отмены контрацептивов месячные не начались. Обратилась к гинекологу. Сдала анализы - кровь, гормоны (норм), сделала узи - яичники увеличины. Она назначила Дюфастон 3 курса, пропила, первый мес после Дюфастона скудно...
Здравствуйте. Мне 30 лет, рост 160 и вес 78 кг. В 2023 году первые роды, стимуляция, итог кесарево сечение. После родов месячные пришли через 6 месяцев. К слову у меня и до беременности цикл был не регулярный, ставили мультифолликулярные яичники. Беременность наступила...
Здравствуйте
Судя по картине узи , в цикле нет овуляции , но вывод о мультифолликулярных яичниках не совсем верен ( данное заключение выносится при визуализации от 20 фолликулов в одном яичнике )
Эндометрий действительно для цикла без овуляции «пышный» , может в себе скрывать такую патологию , как полип , поэтому очень верно порекомендовали переделать узи с 5 по 7 дни менструального цикла для более детального изучения внутренней полости матки .
Фактором развития подобных состояний - сбои цикла , утолщенный эндометрий - может являться сбой углеводного обмена , лишний вес , поэтому рекомендовано обследоваться совместно с эндокринологом на возможное наличие синдрома инсулинорезистентности , а так же начать работу с коррекцией веса , чтобы избежать дальнейшего развития проблем «по-женски»
Помогите пожалуйста советом... Живём в браке с супругой больше 5 лет а детей завести не получается. Первый год пытались сами, на второй пошли на консультацию к гинекологу на что он ответил стараться дальше, рано делать выводы. После 3 года попыток решили всё же обследоваться,...
Добрый день! Вашей жене необходимо стимулировать овуляцию. Нет овуляции - не будет беременности. Ничего опасного в этом нет, есть разные схемы стимуляции и мультифолликулярные яичники не являются противопоказанием для стимуляции овуляции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. В ноябре 2024 года начала пить Белару, прописал врач, потому что был повышен уровень тестостерона и были нерегулярные месячные, проблем с акне и волосами не было. Пропила Белару год (до ноября 2025 года). После чего отказалась пить, планирую...
Здравствуйте, Ангелина . В данной ситуации СПКЯ вероятен. Учитывая повышенный лабораторно и клинически тестостерон , ановуляторные нерегулярный цикл и мультифолликулярная структура на УЗИ . Тестостерон повышен умеренно. При подозрении на СПКЯ рекомендуется сдать анализы на гормоны. Если сейчас цикл все же ановуляторный и вы планируете беременность рекомендуется консультация репродуктолога , а не рутинный прием дюфастона . При ановуляторном бесплодии на фоне СПКЯ препаратом первой линии для стимуляции овуляции обычно рассматривается летрозол, но его назначают только после очной оценки и исключения беременности. Инозитол может использоваться как дополнительная мера, но он не гарантирует восстановление овуляции и не заменяет полноценное обследование.