Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После обострения заболевания, врач рекомендовал уколы Мукосата и ЛФК, 7 уколов сделаны, упражнения делаю, применяю гель Вольтарен, но боль не проходит. Ночью ни на левом, ни на правом боку спать невозможно. Что можно предпринять для уменьшения боли, посоветуйте...
Здравствуйте.
Вы описываете очень характерный симптом - невозможность спать на боку. Это трохантерит (почитайте).
На рентгенограммах ТБС есть упоминание о тендинозе и оссификации сухожилий в месте прикрепления к большому вертелу.
Это подтверждает диагноз. Необходимости в МРТ не нахожу.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Насчёт НПВС смотрите сами, какие выбрать с учётом гастрита.
Если в стадии ремиссии, то под прикрытием Омепразола по 1т 3р в день обострения быть не должно.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона.
PRP терапия противопоказана категорически в связи с аутоиммунным тиреоидитом.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. Вы уже это делаете, продолжайте.
П,С. Все процедуры и лекарства нужны и важны. Но без блокады и УВТ редко, кому удавалось справиться.
Добрый вечер!Подскажите пожалуйста лечится ли это заболевание?Палец заболел 1,5 года назад во время беременности примерно на 7 месяце,болит практически постоянно,особенно если поднять вверх палец.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп.
Сам по себе остеоартроз 1ст не вызывает болевой синдром.
Какой у Вас вес и рост? В какой обуви ходите?
В покое палец не болит? Палец не припухает?
Другие суставы не болят?
Я воздержусь от ответа на вопрос, почему.
Начинаем стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Если через неделю эффекта от лечения не будет (только выполнять надо всё!), то делаем МРТ и смотрим связки, мениски, хрящи и др мягкотканные структуры. После МРТ лечение будет скорректировано.
Рентген хорош при травмах и для МСЭКа, у Вас не тот случай, нужно МРТ, но пока можно и без него попробовать.
ЛФК присоединяем через тнеделю при положительной динамике. Бандаж носим и в дальнейшем при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа в прошлом году начали болеть ноги, сделали мрт той, что сильнее болит. Прилагаю. Также сдали общий анализ крови, биохимию, ревмопробы. Все в норме. Ревмопроба отрицательно, мочевая кислота в норме. Как облегчить боль? Работает поваром, стоит целый день на...
Добрый день!
Покажите, пожалуйста, стопы на фото и отметьте болезненные участки.
Плоскостопие не выявляли ранее? Припухлостей, отечностей нет? Визуальные изменения? Боль только от нагрузки или в покое тоже беспокоит?
Женщина, 54 года. Рост 156, вес 76. сильно болят колени. Присесть не может, ходить болезненно, если оступится при ходьбе, то очень сильная боль, ноги подкашиваются, будто не держат. Боль как будто вокруг суставов, все тянет. Хрустит, щелкает. Долго стоять не может. Иногда...
Здравствуйте! Ознакомился с результатом данных Мрт на основании данных чего можно предположить что источником данных жалоб является хондромаляция надколенника, она развивается из-за постепенного износа хрящевой ткани, которая выполняет важную роль амортизатора между костями. Хрящ надколенника защищает кость от повреждений при движении и снижает трение. При хондромаляции структура хряща нарушается, что приводит к боли, воспалению,.Хруст и скрипы в суставе при движении. Снижение подвижности и ограничение амплитуды движений.При 4ст отмечается полное разрушение хряща и обнажение подлежащей кости.
В таких случаях рекомендуется - Ограничение нагрузки на сустав. Носит ортез при нагрузках. Эторикоксиб 90мг по 1таб.после еды с Омепразолом по 2 р в день
для защиты желудка..Мидокалм 150мг по таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс 10. Инъекций препаратов гиалуроноврй кислоты Флексатрон ультра.
PRP терапия плазма обогащения тромбоцитами она позволяет значительно увеличить эффективность многих методов лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста как быть.На основании снимков и осмотра поставили диагноз.Остеоартроз суставов стоп, невозможно терпеть боль,опухла стопа,лечение не даёт результата.Может оно не правильное.Помогите пожалуйста.
Добрый вечер!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в суставах стопы (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Как давно возникли боли?
7. Чем-то лечили?
Маме 88л. Мучают боли правого тазобедренного сустава при любом движении. На последнем МРТ у нее МР-признаки умеренного синовита, фемороацетабулярного импиджмент-синдрома cam-типа, остеоартроза правого тазобедренного сустава III ст.( по Kellgren-Lawrence); тендинопатии средней...
Здравствуйте.
Замена сустава с 3 ст почечной недостаточности противопоказана.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
На нём па3циенты с 3 стадией артроза не плохо ходят и избавляет от болей.
Противопоказаний нет.
Физиотерапия:
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!
Матушке 79 лет, передвигается с трудом. Колени хрустят . Результаты УЗИ:
Внутрисуставная синовиальная жидкость неоднородна, с чешуйками слущенного гиалинового хряща, по объёму в пределах нормы. Внутрисуставные свободные тела не выявлены.
Капсула сустава...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Степень артроза по УЗИ выставлять не корректно вовсе. Диагноза пока нет.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
П.С. Может ли помочь в таких случаях инъекции гиалуроновой к-ты, хронотрон-нуклеоплант, PRP+SVF терапия или что-то еще?
Может помочь, а может сделать хуже. Пока нет точного диагноза, что-то колоть в сустав не рекомендуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дополнить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------
Если за 10 дней не поможет, то начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.