Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаДобрый день. Две недели назад подвернула ногу, появилась боль в колене, при сгибании, разгибании, наступании на ногу. Сделала МРТ, заключение: дененеративное повреждение передней крестообразной связки, дененеративное повреждение заднего и переднего рога латерального миниска...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Острая боль в пояснице
18 ответовМуж 44 года, рост 174 см, вес 106 кг, несколько дней назад было поднятие тяжестей, потом болела поясница, не сильно, продолжал ходить, выполнять легкую работу. Вчера неудачно резко повернулся, когда выходил из машины, появилась острая боль в пояснице, в районе позвоночника....
Здравствуйте. МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника сделать. Пока аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней. Местно мази с НПВС, например долобене, найз, капсикам. Покой, не поднимать тяжести.
Боль в колене
4 ответаДобрый день! В ночь с пятницы (21.03.2024) на субботу у меня появилась ноющая боль в левом колене, которая утром усилилась и примерно по ощущениям была 8/10. Боль не зависела от движения и немного утихала в положении стоя и при ходьбе. На очном приеме хирург в местной...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🟢 Для уточнения причин наиболее точным методами диагностики считается МРТ сустава 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
13 ответовЗдравствуйте. 29 лет, занимаюсь футболом. В августе появилась резкая боль в колене (коленной чашечке) при ударе по мячу, то есть при полном разгибании сустава. Боль такая, что минуту- полторы- не могу разогнуть ногу. После чего боль отпускает. При этом при беге, других...
Здравствуйте. К сожалению по переписке мы вам помочь не сможем. Скорее всего у вас проблема с менисками коленного сустава. Вам необходимо выполнить мрт и срезультатом обратиться к травматологу на очный приём. И не стоит тянуть время, чем дольше не выяснить причину и не начать лечение, тем хуже будет процесс, то есть он будет запущенный. До приёма врача используйте эластичный бинт, нпвс мази местно: кетонал, вольтарен, диклофенак. Здоровья вам!
Боль в колене
8 ответовВ середине июня играл в футбол, в процессе игры был дискомфорт в колене, но терпимо. На следующий день играл в хоккей, колено заболело сильнее, начал хромать. Ощущение, как будто жидкость в колене, чувство распирания. Поехал в травмпункт, сделали МРТ. Заключение: МР-признаки...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ описываемая ситуация, абсолютно закономерна для характера ваших повреждений,уколы гиалуроновой кислоты (такие как Флексотрон Смарт) эффективны при артрозе, но они неспособны "склеить разорванный мениск или убрать сформировавшуюся кисту. Попытка вернуться в хоккей только усугубила травму.Разрыв мениска степени 3а это истинный, анатомический разрыв хрящевой прослойки, который выходит насуставную поверхность.Оторванная часть мениска придвижениях смещается, постоянно трётся о суставной хрящ, действуя как "наждачная бумага(отсюда ощущение, что внутри что-то мешает)Выпот -постоянная избыточная жидкость в колене.Сустав непрерывно воспаляется,т. как травмированный мениск и киста раздражают синовиальную оболочку. Организм пытается защитить сустав и выделяет жидкость, что и вызывает распирание .В таких случаях целесообразно полностью исключить хоккей, футбол, бег и приседания. Любая осевая и ротационная (скручивающая) нагрузка рарушает суставной хрящ и увелчивает площадь разрыва.Ношение ортеза с боковыми шинами или ребрами жесткости для стабилизации сустава при обычной ходьбе.Для уменьшения боли и отека (после консультации с терапевтом/ортопедом) возможно использование НПВП (например,Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.Так как консервативная терапия за 3мес. не дала стойкого эффекта, а симптомы мешают жить, основным методом становится артроскопия коленного сустава.Незатяивайте с визитом к ортопеду. Постоянное трение оторванного мениска о хрящ ускоряет развитие разрушения сустава. Своевременная артроскопия позволит вам полностью восстановиться и со временем вернуться к активной жизни.Всего самого наилучшего !
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте! Около месяца дискомфорт в колене, ощущение «инородного тела». При ходьбе болит колено под коленной чашечкой и по бокам. В последнее время боль усилилась. Мази финалгон, вольтарен не помогли. Отёка, припухлости нет. Травм колена не было. По ощущениям - как...
Доброе утро. Вероятнее всего имеет место повреждение менсков с наличием своьодно лежащего кусочка мениска. В данном случае рентген не помощник, вам необбходимо сделать мрт кс. На данный момент вам нужкн бандаж на кс (примерно такой Т8521), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день, перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин. Дальнейшее лечение будет корректироваться по результатам мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаДобрый день, маме 62 года, год назад началась резкая боль в колене, есть подозрение на разрушение сустава, прошла обследование МРТ, сказали, что бесполезно и только на рентгене можно увидеть, операцию делать категорически не хочет. Препараты принимает артрозан, витамины,...
Проблема и в том, и в другом. На МРТ описывают разрыв связки, разрыв мениска. В подобных случаях рекомендуется артроскопическая операция. Также с учётом артроза рекомендуется рентгенография сустава для определения показаний к эндопротезированию сустава при выраженном артрозе (но эта операция ещё более объемная, чем артроскопическая)
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 67 лет, постоянная боль в колене. У нее была травма в быту 2021 году, по МРТ поврежден мениск. Лечение которое делали: мазали мазь Долгит, проходила физио ( магнитотерапия, УЗ с гидрокортизоном). Таблетки комбилипен, уколы инъектран, уколы с...
ладно,тогда не ищите! прошел год,поэтому те данные на МРТ -уже не актуальны.К сожалению за год воды много утекло,сейчас надо делать свежее МРТ и смотреть какие изменения произошли за год и уже от результата отталкиваться. Без МРТ-не обойтись,если решать проблему серьезно и получить лечение,которо Вам поможет.Тем более ,из анмнеза- прошлое стандартное лечение не оказало должного эффекта. Сейчас же,что бы снять воспаление и боль,рекомендовано: 1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут или можно 5% Диклофенак-гель 2-3р\сут. Коррекция рекомендаций по результатам МРТ!
Боль в колене
11 ответовЗанимаюсь спортивным ориентированием. 3 года назад наступил на мокрое бревно и соскульзнул - острая боль. После этого колено с внутренней стороны болит, ноет (не всегда, периодами). В апреле после очередных соревнований "заныло" колено ещё и спереди. Прилагаю МРТ. Прошу...
Здравствуйте. Синовит (жидкостные скопления) имеет постперегрузочный характер и его можно лечить консервативно. Киста Бейкера (жидкостное образование по задней поверхности) мелкая и в лечении не нуждается. Наибольшее беспокойство вызывает импиджмент (ущемление) жирового тела. Если ортопед подтвердит клиническими тестами импиджмент и боль сохранится после консервативного лечения, может потребоваться артроскопия для частичной резекции жирового тела. Рекомендовано: На время лечения максимальный покой суставу - не бегать, не нагружать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в колене
4 ответаЗдравствуйте, утром встала как обычно, далее при наступании на ногу резко боль и на колено было не встать, сейчас лежу и ногу больно разгибать и сгибать, если не двигаюсь то не болит, до врача не дойти, чем облегчить боль до очного приема врача?
Здравствуйте. Сделайте МРТ, тогда все станет понятно. А пока можно клеить пластыри с вольтареном на коленный сустав.