Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом правого плеча
5 ответовЗдравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков. Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц. Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков. Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом пяточной кости оскольчатый
6 ответовДобрый день. Упал с лестницы получил перелом пяточной кости с незначительным смещением, в больнице спустя 1,5 недели о казвлись оперировать пояснили что смещение незначительное, прошло 3 недели, вчера обратился к другому травматологу, сказал сразу что нужна операция...
Аркадий, на счёт времени , операция уже не по экстренным показаниям ,возможно ее проведение как в максимально крайние сроки ,так и после полной консолидации перелома и оценки функции суставов стопы
Операция после перелома
10 ответовЗдравствуйте! Ситуация... Женщина 61 год, вес избыточный на фоне сахарного диабета, гипертоник 2ст. В субботу, 22 июня вследствие падения получен осколочный перелом голеностопа со смещением. 26 июня, после того, как отёк стал меньше, была сделана операция... Сегодня, 27...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Операция по поводу перелома наружной лодыжки сделана хорошо.Подвывиха стопы нет,положение отломков удоалетворительное. Рекомендации: -перевязки снятие швов на 14 сутки -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 недель с момента операции(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
7 ответов27.01 получил оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Перелом шиловидного отростка правой локтевой кости с небольшим смещением. В тот же день отломки сопоставили, наложили гипс. 07.02. сделан контрольный рентген. Врач сказал, что всё нормально....
? Я написал своё мнение, вам принимать окончательное решение по этому вопросу
31.03.24 в результате осколочного ранения диагностирован внутрисуставной перелом левой большеберцовой кости. Спустя почти 2 месяца после травмы по результатам МРТ: многоосколочный внутрисуставной перелом наружного мыщелка левой большеберцовой кости без значимого смещения...
Здравствуйте. Гипс снимать нельзя. Рано. Только 2 мес прошло. Перелом сложный, многооскольчатый. Так быстро не срастается. Ориентировочно ещё 6 недель в гипсе потом контрольное КТ. Не МРТ, а именно КТ. Пока об операциях говорить рано. Пока нужно дать время, чтобы всё, что может срастись, срослось само. Если что-то не срастётся, потом оперировать. Соответственно и о сроках пока рано говорить. Всё будет зависеть от ситуации на контрольном КТ. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Перелом со смещением
5 ответовЗдравствуйте. Маме 64 года, сломала 5ю плесневую кость на ноге, перелом со смещением, под наркозом вправляли и наложили гипс, на следующий день сделали снимок, все осталось так же, ничего не вправилось. Сказали нужна операция, очень переживаем за наркоз, так как возраст...
Здравствуйте. Простите конечно, это какой такой большой возраст у Вашей мамы? Вы о чем? Я почти ровесник ей. И какие же мы старые? Ну да ладно, это все лирика. А если серьезно, то по рентгенограмме конечно такой перелом поправить только наложением гипса не получится (тем более перелом оскольчатый). Оперировать надо, это даже не обсуждается, если не хотите чтобы потом мама у Вас всю жизнь хромала и вообще не понятно как перелом срастется и срастется ли вообще. Наркоз сейчас это вообще не проблема. Медицина и фармакология на месте не стоят. Сейчас такие препараты, что Ваша мама уснет, проснется и вообще не поймет делали с ней что или нет. А удалять спицу так это вообще ни о чем, все будет хорошо. В любом случае последнее слово за Вами. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
6 ответов27.04 был перелом нижней трети обеих костей левого предплечья, со смещением, в этот же день проведена операция,в выписки написано на 3-4 недели удаление спиц,29.05 сделан ренгент, одна кость вроде сраслась,вторая как будто чуть нет,нужно ли удалять спицы и снимать гипс.
Здравствуйте. Приложенные фото бумажек для диагностики степени сращения не пригодны. Они дают только общее представление о переломе. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Такие переломы 2-х костей со смещением за 4 недели не срастаются. Обычно 6-8 недель (средние сроки). Нужно смотреть снимки в хорошем качестве и думать, что делать. Скорее всего, нужно подождать ещё 2-4 недели со спицами и в гипсе. Но если там совсем нет признаков сращения, то может встать вопрос о повторной операции. Коррекция рекомендаций со снимками в качестве DICOM.
Перелом лучевой кости
5 ответовДобрый день! Десять дней назад упала на руку. В травмпункте наложил гипс в день травмы. Сказали, что перелом без смещения. На десятый день день травмы самостоятельно сделала рентген: "отмечается выстояние полккруглого фрагмента дистального эпифиза лучевой кости до 6мм к тылу"...
Добрый вечер. По рентгену страшного ничего нет. Смещение минимальное и никак на функцию руки не повоияет. Конгруэнтность аустава не нарушена. Повода переживать нет. Гипс на 4 недели. Пальцами двигайте на сколько это возможно. Через 4 недели от даты травмы рентген контроль с решением вопроса о снятии или продлении иммобилизации.
Перелом большеберцовой кости
3 ответаДиагноз: винтообразный перелом н/3 большебкерцовой кости правой голени со смещением отломков Сломал 28 апреля, операцию назначили 6 мая Открытая репозиция, остеосинтез погружными металлоконструкциями 3 категории сложности, 1 шт. Вопросы: 1. Через какое время после операция я...
Тогда после операции и нужно прогнозы обсуждать. Нужно же видеть, как сделают. Общая инфа такая. 1. Переломы в н\3 голени срастаются не очень хорошо и быстро, поскольку там анатомически недостаточное кровообращение. 2. Средний, очень приблизительный срок, когда разрешают ходить с одним костылём - это 3 мес. 3. Последствий быть не должно, но бывают. Бывает, что переломы не срастаются, требуется повторная операция с костной пластикой. Дело затягивается примерно на год. Остаются какие-то ограничения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня упала бабушка, 87 лет,( от коленки до бедра перелом) сделали операцию. На той же ноге была операция 5 лет назад ( перелом шейки бедра, ходила купалась, готовила все сама кроме магазина и выхода улицу,) сколько ей нужно будет лежать дома??? чтоб снова...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку из стационара и рентгеновские снимки после операции. Спасибо.