Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера днём ребенок 8 лет упал на ноги, резко заболела спина, говорит голос пропал на минуту(скорее затруднение дыхания было ), после этого боль стала меньше. Сегодня утром говорит, что долго сидеть больно. Обратились в приемный покой детской больницы, сделали...
Добрый день. Изучил вашу проблему, ознакомился с результатами МРТ - исследования Судя по МРТ-исследованию - имеет место компрессионный перелом T5 и T7 1 степени - это наиболее благоприятный перелом для лечения. Лечение в таком случае консервативное и заключается в следующем: 1. Соблюдение режима: запрещено садится (в таком положении позвонки давят друг на друга усиливая компрессию) режим в основном постельный, на жесткой поверхности, в крайнем случае разрешено с осторожностью вставать. Однако учитывая, что имеет место быть перелом нескольких позвонков следует максимально ограничить. 2. Корсетирование - использование корсета (после подбора корсета - разрешено будет в нем передвигаться и ходить) 3. Обезболивание: (НПВП при болях у детей разрешен к применению ибупрофен) 4. Гастропротекторы (омепразол 20 мг х1р/д внутрь) 5. Ограничение нагрузки (поднятие тяжести)
Ж, 80 лет, 67 кг, 156 см В анамнезе почечная недостаточность хроническая (клиренс 37). Диабет 2 типа. Аритмия, множественное сужение артерий сердца - 2 стента в 22 году. 18 год - эндопротезирование правого тазобедренного сустава. 16 июня на даче появились сильные боли в...
Здравствуйте! При переломе позвоночника рекомендуется первые 4 недели соблюдать постельный режим на жёсткой поверхности. Вставать можно, но только в жёстком поясничном корсете и недлительно по необходимости (туалет, прием пиши). Надевать корсет необходимо, лежа на спине, вставать с кровати нужно через живот или коленно-локтевое положение, спуская ноги с кровати, не через присаживание. Вставать без корсета нельзя. Длительное сидячее положение противопоказано, только в корсете и только недлительно по необходимости (туалет, прием пищи). Противопоказаны наклоны, поднятие тяжестей и резкие движения в пояснице. Применение корсета показано в течение 3 месяцев, через 3 месяца необходимо выполнить МРТ ПОП. Вы можете пригласить терапевта из поликлиники для выписки наркотических анальгетиков. Перечисленные НПВС нефротоксичны, особенно Кеторол (противопоказан при почечной недостаточности!). Также можно рассмотреть вариант приема препарата от нейропатической боли (иррадиирующая боль в ноги) Габапентин (также нужен рецепт от врача). Обычно рекомендуется прием Габапентина по схеме: 300мг на ночь 3 дня, 600мг/сут 3 дня, затем 900мг/сут можно принимать в течение 1-3 месяцев. При остеопоротических переломах у возрастных пациентов применяется специальная методика - вертебропластика сломанного позвонка ("цементирование"). Данная процедура заполняет сломанный позвонок, убирает болевой синдром, ускоряет процесс реабилитации (после вертебропластики не нужно применять жесткий корсет в течение 3 месяцев, соблюдение охранительного режима), профилактирует дальнейшее возможное усугубление перелома позвонка. В данном случае показана консультация нейрохирурга, занимающегося вертебропластикой (можно первоначально без мамы, но с дисками КТ и МРТ). Также показана консультация эндокринолога.
Здравствуйте. Когда мне было 15 лет мамина знакомая массажист не профессионал решила мне сделать мануальную процедуру встала к моей спине спиной и резко подняла меня. Я почувствовала сильную боль в грудном отделе позвоночника и несколько минут не могла начать дышать. С тех...
Здравствуйте. Сейчас если есть боль в cgnyt? то нужно делать МРТ 1,5 Тл без контраста. Если вся спина болит - всю нужно делать. Или выберите тот отдел, который больше всего болит. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10 Вопросы: 1. Мог быть это компрессионный перелом? нет, очень мало вероятно. 2. есть ли смысл что -то делать? При болях, конечно, нужно обследоваться и лечиться. 3. Нужен снимок МРТ или рентген? Нужно МРТ. Смотрите выше. 4. К какому врачу обратиться за помощью? С результатами МРТ обратиться к неврологу или ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
9 ответовУ ребенка 4 года на МРТ выявили стабильный компрессионный перелом тела позвонка Th11 (I степ). также зоны контузионного отека в телах позвонков Th11, Th12, L1. (Постравматические изменения) с травмы прошло 2 недели. В больнице не лежали, так как узнали только неделю назад и...
Пишут на заборах и в некоторых других местах. Не всё обязательно к прочтению и не всему следует верить. Никакого валика в Вашем случае не нужно. Ничем не поможете, а хуже сделать можете.
Перелом ребра
2 ответаДобрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра?
Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет
16.03.24г получила травму на горнолыжном склоне ( столкнулась с другим лыжником ) ПО КТ - признаков патологических изменений или травматологических повреждений органов брюшной полости , малого таза и забрюшинного пространства не выявлено. Переломы поперечных отростков...
? Добрый вечер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом грудного отдела позвоночника
15 ответовЗдравсвуйте . 24 .09.25 ребенок упал ,вечером заболела грудная клетка поехали в травмпункт.сказали сломано 2 позвонка грудного отдела позвоночника 1 степени. От госпитализации отказались, врач не настаивал. Сделали мрт через 3 дня и получилась такая картина. обращалась за...
Здравствуйте. Хотелось узнать механизм травмы По снимкам не очень похоже изменения позвонков травматического происхождения . На МРТ это можно лучше увидеть , но не на экране планшета. От этого будет зависеть тактика дальнейшего ведения пациента . Перепечатайте полностью описание МРТ с его заключением и пришлите . Посмотрим, посоветуем.
Здравствуйте Мужчина , 56 лет с болезнью безтерева ( полный анкилоз позвоночника ) упал , ударился шейным отделом, сейчас резкая боль при вставании , придерживает шею чтобы встать , боли усиливаются при вставании , сидении , не можем доехать на машине до рентгена тк очень...
Здравствуйте, может и перелом. Наденьте воротник Шанса и в травмпункт
Здравствуйте, сыну 36 лет ,неудачно попрыгал с сынишкой на батуте и упал на спину, сильная боль в спине , при обследовании выявили перелом компрессионный 11 грудного позвонка
Здравствуйте.При компрессионных переломах тел позвонков решающим моментом является степень компрессии,стабильность позвоночного столба и наличие неврологических нарушений И после этого принимается решение о выборе тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
4 ответаЗдравствуйте! У меня Болезнь Бехтерева. Неделю назад упал и был ушиб позвоночника. КТ и МРТ выявил компрессионный перелом th 3, высота в передних отделах до 17 мм в задних до 22 мм. По заключению спинной мозг и нервные корешки не повреждены, проявления трабекулярного отека...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваш «ушиб» при болезни Бехтерева это компрессионный перелом Th3 с клиновидной деформацией, и это не случайность, а классика течения болезни: анкилозированный позвоночник теряет амортизацию и ломается даже при минимальной травме. Самое тревожное это онемение большого и указательного пальцев правой руки и боль при вставании. Это чистый неврологический симптом, который говорит о том, что стабильность позвоночного столба нарушена, даже если на снимках «нет прямой компрессии». МРТ-признаки трабекулярного отека тел Th1–11 и подозрение на дисцит на уровне С6–7 указывают на то, что процесс не локальный, а системный и активно воспалительный. Доказательная медицина в подобных случаях категорична: выжидательная тактика, корсеты и покой при такой нестабильности на фоне Бехтерева часто приводят к псевдоартрозу, прогрессирующей деформации и глубокому неврологическому дефициту. Единственное адекватное решение: экстренная консультация нейрохирурга для решения вопроса о транспедикулярной фиксации. Никаких мануальных терапий, согреваний или «полежать до понедельника». Ваша рука и спинной мозг не ждут.