Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заболела мама 76 лет, КТ-картина: компрессионно-оскольчатого перелома позвоночника Тh11 со вторичным стенозом позвоночного канала на данном уровне, гемангиомы Тh6,8,9,12 и L4,5. Антеспондилолистез L5. и др. Прошли денситометрию - остеопороз (Z-отчет L1-L4 =...
Здравствуйте. Да, у Вашей мамы остеопороз, тяжелая форма. Так как по денситометрия есть остеопороз и плюс есть компрессионный перелом позвонка. Единственное, скажите, есть ещё лист с результатами денситометрии, так как на приложенном фото показатель Т-критерия не написан, а должно быть определённое число? Плюс есть дефицит витамина Д. Лечение остеопороза комплексное. Включает в себя препараты кальция, витамин Д, а также бисфофсофнаты.
Также нужно сдать анализ на ионизированный кальций, он достоверно отражает содержание кальция в организме.
Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно подготовить на приём к врачк гемотологу. У мамы отек ноги уже пол года. Кт снимок показал разрушение тазобедренного сустава и перелом позвоночника. Онколог рекомендовал сделать мрт и консультацию гемотолог, ещё сделать анализ на...
Здравствуйте. Скорее всего диагноз Можественная миелома под вопросом.
При подозрении на это заболевание рекомендуется исследовать не только белок Бенс-Джонса в моче, но и М-градиент (скрининг) в сыворотке крови, а также бета2-микроглобулин, кальций, креатинин, общий белок, ЛДГ, сделать КТ черепа, грудной клетки, всех отделов позвоночника и таза с контрастом, сдать общий анализ мочи.
Гематолог сделает пункцию костного мозга.
Здравствуйте уважаемые доктора! 2.02.2022 мой ребенок 7 лет получил травму, во время разминки на тренировке по дзюдо , выполняли упражнение прыжок с захлестом ног назад. Во время прыжка почувствовала сильную боль в спине , тренер предложила отдохнуть. Ребенок продолжил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 месяца назад родила ребёнка. Беременность проходила нормально, но после родов болела спина. Когда боль стала нестерпимой, начала обходить врачей. Итог: по мрт -компрессионный перелом 3 позвонков, по рентгеновской денситометрии - остеопороз (4,3), кровь в...
Здравствуйте! Вы кормите грудью?
Вам нужно обратиться в центр остеопороза. Во первых для поиска причины такого выраженного остеопороза, во вторах для, подбора терапии.
Препаратом выбора для вас является деносумаб (пролив) или терипарати.
Вы сдавали кровь на витамин Д? Какую дозу принимаете?
Творога для достаточного поступления кальция мало. Нужны таблетки 1000-1500мг кальция в день.
Добрый день, вчера днём ребенок 8 лет упал на ноги, резко заболела спина, говорит голос пропал на минуту(скорее затруднение дыхания было ), после этого боль стала меньше. Сегодня утром говорит, что долго сидеть больно. Обратились в приемный покой детской больницы, сделали...
Добрый день. Изучил вашу проблему, ознакомился с результатами МРТ - исследования
Судя по МРТ-исследованию - имеет место компрессионный перелом T5 и T7 1 степени - это наиболее благоприятный перелом для лечения. Лечение в таком случае консервативное и заключается в следующем:
1. Соблюдение режима: запрещено садится (в таком положении позвонки давят друг на друга усиливая компрессию) режим в основном постельный, на жесткой поверхности, в крайнем случае разрешено с осторожностью вставать. Однако учитывая, что имеет место быть перелом нескольких позвонков следует максимально ограничить.
2. Корсетирование - использование корсета (после подбора корсета - разрешено будет в нем передвигаться и ходить)
3. Обезболивание: (НПВП при болях у детей разрешен к применению ибупрофен)
4. Гастропротекторы (омепразол 20 мг х1р/д внутрь)
5. Ограничение нагрузки (поднятие тяжести)
Ж, 80 лет, 67 кг, 156 см
В анамнезе почечная недостаточность хроническая (клиренс 37). Диабет 2 типа. Аритмия, множественное сужение артерий сердца - 2 стента в 22 году. 18 год - эндопротезирование правого тазобедренного сустава.
16 июня на даче появились сильные боли в...
Здравствуйте! При переломе позвоночника рекомендуется первые 4 недели соблюдать постельный режим на жёсткой поверхности. Вставать можно, но только в жёстком поясничном корсете и недлительно по необходимости (туалет, прием пиши). Надевать корсет необходимо, лежа на спине, вставать с кровати нужно через живот или коленно-локтевое положение, спуская ноги с кровати, не через присаживание. Вставать без корсета нельзя. Длительное сидячее положение противопоказано, только в корсете и только недлительно по необходимости (туалет, прием пищи).
Противопоказаны наклоны, поднятие тяжестей и резкие движения в пояснице.
Применение корсета показано в течение 3 месяцев, через 3 месяца необходимо выполнить МРТ ПОП.
Вы можете пригласить терапевта из поликлиники для выписки наркотических анальгетиков. Перечисленные НПВС нефротоксичны, особенно Кеторол (противопоказан при почечной недостаточности!). Также можно рассмотреть вариант приема препарата от нейропатической боли (иррадиирующая боль в ноги) Габапентин (также нужен рецепт от врача). Обычно рекомендуется прием Габапентина по схеме: 300мг на ночь 3 дня, 600мг/сут 3 дня, затем 900мг/сут можно принимать в течение 1-3 месяцев.
При остеопоротических переломах у возрастных пациентов применяется специальная методика - вертебропластика сломанного позвонка ("цементирование"). Данная процедура заполняет сломанный позвонок, убирает болевой синдром, ускоряет процесс реабилитации (после вертебропластики не нужно применять жесткий корсет в течение 3 месяцев, соблюдение охранительного режима), профилактирует дальнейшее возможное усугубление перелома позвонка.
В данном случае показана консультация нейрохирурга, занимающегося вертебропластикой (можно первоначально без мамы, но с дисками КТ и МРТ). Также показана консультация эндокринолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра?
Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра?
Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра?
Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра?
Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра?
Здравствуйте. Когда мне было 15 лет мамина знакомая массажист не профессионал решила мне сделать мануальную процедуру встала к моей спине спиной и резко подняла меня. Я почувствовала сильную боль в грудном отделе позвоночника и несколько минут не могла начать дышать.
С тех...
Здравствуйте.
Сейчас если есть боль в cgnyt? то нужно делать МРТ 1,5 Тл без контраста.
Если вся спина болит - всю нужно делать. Или выберите тот отдел, который больше всего болит.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10
Вопросы:
1. Мог быть это компрессионный перелом? нет, очень мало вероятно.
2. есть ли смысл что -то делать? При болях, конечно, нужно обследоваться и лечиться.
3. Нужен снимок МРТ или рентген? Нужно МРТ. Смотрите выше.
4. К какому врачу обратиться за помощью?
С результатами МРТ обратиться к неврологу или ортопеду.
Здравсвуйте . 24 .09.25 ребенок упал ,вечером заболела грудная клетка поехали в травмпункт.сказали сломано 2 позвонка грудного отдела позвоночника 1 степени. От госпитализации отказались, врач не настаивал. Сделали мрт через 3 дня и получилась такая картина. обращалась за...
Здравствуйте. Хотелось узнать механизм травмы По снимкам не очень похоже изменения позвонков травматического происхождения . На МРТ это можно лучше увидеть , но не на экране планшета. От этого будет зависеть тактика дальнейшего ведения пациента . Перепечатайте полностью описание МРТ с его заключением и пришлите . Посмотрим, посоветуем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16.03.24г получила травму на горнолыжном склоне ( столкнулась с другим лыжником )
ПО КТ - признаков патологических изменений или травматологических повреждений органов брюшной полости , малого таза и забрюшинного пространства не выявлено. Переломы поперечных отростков...