Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, пищевод Барретта, боль в горле
11 ответовЗдравствуйте, с августа резко началась кислота во рту, в горле. Делала фгдс, написали недостаточность превратника. Лечилась Ганатон, диспевикт, разо, антациды, Альфазокс на ночь урсосан. Диета, похудела на 6кг. Добавилась тревожность сильная. Улучшений особо не было. Снова...
Здравствуйте Ксения! Жалобы которые беспокоят вас в настоящее время могут быть проявлением гастроэзофагеального рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод, глотку). Подходы к лечению включает соблюдение антирефлюксного режима: последний прием пищи за 2-2,5 час до отхода ко сну, спать с приподнятым головным концом кровати на 15-20 см, частое дробное питание, ограничение употребления шоколада, кофе, чая, газированных и других напитков, содержащих кофеин, а также продуктов, повышающих газообразование, горячей и острой пищи, отказ от курения, приема алкогольных напитков. Медикаментозная терапия обычно проводится с использованием препаратов: нексиум 20 мг х 2 раза в день в течение месяца, ганатон 50 мг х 3 раза в день за 20 минут до приема пищи- 4 недели, гевискон х 3 раза в день через 15 -20 минут после приема пищи- 1 месяц, ребагит 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день после приема пищи- 1месяц. При сохранении симптомов показана консультация Лор врача, при отсутствии заболеваний Лор органов, терапия может быть продолжена до 3-х месяцев.
Каждую ночь, идёт заброс в пищевод желчи которая раздражает и начинает жечь в груди, сплю почти сидя, но всё равно это происходит, пью эманера ганатон Тринидат, на ночь ношпу и маалокс, но толку мало, можно что то подключить от этого жжения, Эспумизан ещё. Пью от...
Здравствуйте,во-первых соблюдайте диету, кушайте поменьше жирного и жаренного,во-вторых у вас есть нольпаза, какая у вас дозировка 20 или 40мг?начинайте приём нольпазы если 20 мг, 2 раза в день утром и вечером,если 40, то один, так же подключите итоприд 50 мг 3 раза в день за полчаса до еды на протяжении месяца, но я бы вам советовал сделать ФГДС или «24-часовая внутрипищеводная рН-метрия»,для определения стадии заболевания и в последующем уже коррекции лечения. Не болейте .
Добрый день. Мне 69 лет. З недели назад стало больно наступать на пятку, рентген показал " наличие экзостозов по подошвенной поверхности стопы размером 1,6 см и по тыльной поверхности 0,9 см." Обратилась в медицинский центр по поводу лечения, врач сказал, что в моём случае -...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры. Сразу пяточные шпоры никогда не оперируют, если только они не представляют угрозы перфорации кожи. Показанием к операции служат угроза перфорации кожи и безуспешность консервативной терапии. Размер шпоры определяющего значения не имеет, поскольку шпора может быть направлена параллельно подошве. Прикрепите фото рентген снимка. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Консервативно обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод и рвота (кровотечение?)
24 ответаЗдравствуйте, 3 дня назад произошла очень неприятная ситуация, которая сильнейшим образом меня напугала... пришел вечером домой после работы и сильно болела голова, давление повысилось и тут открылась рвота... рвало сильно и вдруг начало рвать чем-то коричневато красноватым (...
Сто процентный ответ даст эгдс.От частой рвоты мог произойти надрыв слизистой пищевода, поэтому ,чтобы не фантазировать-только эгдс .Чем скорее сделаете,тем быстрее начнете лечение.Промывать желудок нельзя, может увеличиться надрыв слизистой
ПОДОЗРЕВАЮ ПИЩЕВОД БАРРЕТТА
13 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит, в описании ЭГДС, матовая слизистая в нижней трети пищевода. Данные ЭГДС Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизи- стая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая, матовая в нижней...
Здравствуйте! Матовость слизистой в нижней трети пищевода сама по себе не является признаком пищевода Барретта. Кроме того, Z-линия указана как чёткая, ровная, расположена на 1 см выше желудочных складок это считается нормоаьным анатомическим соотношением. При пищеводе Барретта Z-линия обычно неровная, зубчатая. Также при пищеводе Барретта эндоскопически даже видна замена нормальной блестящей слизистой пищевода на розовую или красную, бархатистую, как в желудке. Сам по себе диагноз Барретта требует также гистологического подтверждения кишечной метаплазии (наличие бокаловидных клеток). В целом, подобное описание ФГДС не вызывает подозрений в плане пищевода Баррета. Однако если есть сомнения, или наличие постоянной изжоги то рекомендуют выполнить контроль ФГДС с биопсией из нижней трети пищевода (минимум 4 кусочка!) через 6-12 мес.
Появились боли в области живота, сначала в центре в районе желудка (резкие), затем исчезли. Наблюдал небольшое повышение температуры до 37. На следующий день обнаружил, что в еде, которую я ел в течение этих дней, были металлические крошки, диаметром 1 мм. Достаточно прочные,...
Можете выполнить МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу вашей помощи. В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии под хромоэндоскопией), ГПОД 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным...
Здравствуйте ! Желчный рефлюкс действительно мешает заживлению, так как ИПП на желчь не действует. К лечению рекомендуют добавить урсодезоксихолевую кислоту (урсосан/урсофальк) 250-500 мг на ночь , так как она нейтрализует желчные кислоты, и альгинаты (гевискон форте) после еды и перед сном , тк они создают защитный барьер от обоих видов рефлюкса. Разницы между таблетками и капсулами эзомепразола при желчном рефлюксе принципиальной нет важнее правильный приём за 30-40 минут до еды, что вы и делаете. Так же рекомендуется -не ложиться минимум 3 часа после еды -исключить жирное, жареное, шоколад, кофе, алкоголь и цитрусовые -есть небольшими порциями 4-5 раз в день -не носить тугие ремни и одежду, сдавливающую живот -снизить вес если есть избыток.
Добрый день!Прошу прокомментировать результаты исследований. Не понято,подтвердился диагноз Пищевод Барретта или нет.Все назначенные лечения выполняю.Но при незначительном отклонении от диеты сразу появляется тяжесть,изжога, боли в эпигастральной...
Спазмолитик ранее писала (тримебутин (Тримедат или необутин)) до 8 недель можно добавить к основному лечению
Добрый вечер! На протяжении недели беспокоит кишечник. Сначала был жидкий стул, вздутие и колики после приемов пищи. Выпила смекту. На следующий день полноценно, но болезненно получилось сходит в туалет. Уже 2 дня не могу опорожниться. Тяжесть, неприятные ощущения в пояснице...
Здравствуйте. Сейчас рекомендую пить больше жидкости. Принимать дюспатолин по схеме. Можно подключить дюфалак для размягчения стула. Стоит в последующем сдать кал на анализ на дисбактериоз. И колоноскопия в перспективе. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта и расшифровка ЭГДС
27 ответовЗдравствуйте! На днях прошла гастроскопию и получила такое заключение. В средней трети желудка эпителиальное образование Is размером до 3 мм. А также Имею диагноз пищевод Барретта с 2018 г. и пью ипп. Делала гастроскопию в марте и была и С2М5. Сейчас же в мае...
ЗдравствуйТЕ! У Вас по результатам ФГДС от 03 и 05 выявлены эрозии пищевода. Лечние по поводу эроий получали? Формирующийся полип желдука - это доброкачественное образование желудка. Иногда за полип принмают воспаленную складку желудка. Поэтому после лечения необходимо сделать контроль ФГДС для контроля заживения эрозий и динамики полипа..