Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе, 67 лет ставят хроничекую недостаточность почки, 4 степени почки или почек не понятно. Скажите, пожалуйста, папа пил ордис H 12.5*16 пол таблетки, давление было в норме, отеков нету, но теперь нефролог его заменил на ордис 15 и плюс добавила торосемид 2.5. Можно ли...
Здравствуйте.
Замена гидрохлортиазида на торасемид обусловлена тем, что при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин терапевтический эффект тиазидных диуретиков существенно снижается. Поэтому при продвинутых стадиях хронической болезни почек пациентов переводят на петлевые диуретики.
Диета при ограничении белка до 0,6 г/кг/сут, которая обычно назначается для снижения нагрузки на почки.
1. Расчёт суточного белка по формуле масса тела × 0,6 г
2. Общие принципы: белок преимущественно высокого качества - яйца, рыба, птица, нежирное мясо, молочные продукты. Минимизировать продукты с “пустым” или тяжёлым для почек белком (колбасы, сосиски, консервы, бобовые в больших количествах).
Углеводы и жиры - основной источник калорий (чтобы не допустить потери массы тела). Соль ограничить (до 3 г/сут) при повышенном давлении или отёках. Следить за фосфором и калием по анализам, корректировать продукты.
3. Советы по соблюдению. Белок лучше распределять равномерно на 2-3 приёма пищи, чтобы не перегружать почки одномоментно. При дефиците веса - добавлять растительные масла, мёд, макароны, рис, белый хлеб для калорий. При сохранной массе - следить за лишними калориями, чтобы не набирать вес.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Прошу помочь с моей проблемой 🙏
Я заболела 3 дня назад, вчера особенно плохо себя почувствовала к вечеру, как будто давило в груди, был сильный кашель, крутило под левым ребром и отдавало под левую лопатку и даже немного в ключицу
Я как...
Здравствуйте,Снимок ЭКГ с часов не подлежит диагностике,так как при измерении соприкасается лишь в одном месте с кожей,в то время как при ЭКГ фиксация идет с 12 отведений.
В случае ,если вас беспокоят сильные загруженное боли ,непроходящие в покое или после приема нитроглицерина,рекомендованно обратиться в мед учреждение
Функция ЭКГ на часах как правило используется лишь для исключения мерцательной аритмии.
Здравствуйте. Ребенку почти 2 месяца. На ГВ. Много сосет, и как булто потом у него стоит все в груди. Пососет, и начинает изгиляться, руки сует в рот, мешает как будто что то, рычит хочет чтоб ввшло. Держу столбиком и так и сяк, всякие позы. Нос дышит, капаю аквалор....
Здравствуйте! Перенавьте ваш вопрос , пожалуйста, педиатрам , тк ваш вопрос в разделе психиатрии. Тк вопрос по большей части педиатрический
Можно это сделать через службу поддержки или редакцию вопроса через ваш раздел настроек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте помогите пожалуйста. 22 числа заболел ребёнок высокая температура 38,6 . Сбивали саечками и нурофеном, ни кашля ни насморка не было . Не много красное горло . Через дня все прошло . На пятый день мы родители заболели сами тоже высокая температура нам ковид...
Здравствуйте
Сейчас у ребенка нет температуры? Просто отсутствие аппетита и потливость? Эти жалобы могут быть последствиями перенесенной инфекции.
Давайте ребенку пить больше жидкости
Уберите все перекусы, соки. Лакомства давайте только после нормального приема пищи.
Ребенок активный или лежит все время?
Ребенок 2 года. С утра рвота, отсутствие аппетита, с вечера жидкий стул. Что это может быть? Ребенок только переболел «ветрянкой». Возможно ли, что это был неверный диагноз и это что-то другое? Симптомы до этого - 3 дня отсутствия стула, затем поднялась температура на 2 дня...
Здравствуйте.
После перенесенной В.оспы , идет снижение иммунитета , поэтому ребенок быстро "схватил" новую инфекцию.
Рвота , жидкий стул , снижение аппетита , чаще всего при кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуют.
Диета ( исключить молочку, фрукты, каши на воде , сухарики , сушки , бульон , компот из сухофруктов и др.)
Дробное питье через 5-10 минут по глотку , чтоб не спровоцировать рвоту. 30-40 мл на кг массы тела в сутки
Сусп Нифуроксазид 250мг/5 мл по возрасту 5 дней
Адсорбент ( Энтеросгель или Полисорб по 1 /2 ст.л. * 3 раза в день ( растворитьв 15-20 мл воды) за 1 час до или 2 часа после еды) до нормализации стула .
Курс пробиотиков ( Бак сет беби , Максилак беби или др.) * 1 раз в день 14 дней.
Здравствуйте. Ребенку 11мес. Второй день высыпания по всему телу, включая лицо, ладошки, ступни. Сильнее на руках и ногах. Сыпь яркая, наощупь почти неощутимая. Корочек нету. Гнойников тоже. Не чещет. Температуры нету. Ребёнка вообще не беспокоит, ведет привычный образ жизни....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немецкая овчарка отчаянно лижет палас, при этом издает звуки, хрипит, дергает из паласа нитки, странно себя ведет. Накануне, несколько дней назад был жидкий стул, вставали ночью, выводили на улицу. Начали давать креон, стул не совсем сформированный, но уже не водой. Связаны...
Добрый день! Папе 65 лет. С ноября 2016 года начались проблемы: высокое АД, отсутствие аппетита, плохая координация движений, быстрая утомляемость, низкая концентрация внимания, плохое настроение. Родители живут в поселке, ездили на консультацию в город к неврологу. Прошли...
Здравствуйте, Елена. В первую очередь вам необходимо заняться именно нормализацией уровня АД. И желательно все таки выполнять назначения терапевта, сочетать Валз с эналаприлом не желательно (ингибитор АПФ). А валз и карведилол сочетаются очень даже не плохо. Подобрать терапию вам сможет только врач, который постоянно будет наблюдать за состоянием вашего папы.
Признаки энцефалопатии и атрофии головного мозга, которые у вас выявили при обследовании никуда уже не денутся, это возрастные изменения, связанные с нарушением кровоснабжения головного мозга, одной из основных причин которого является как раз повышенное АД. Ваша основная задача - заниматься давлением и курсами раз в пол года проводить сосудистую и метаболическую терапию для головного мозга, чтоб предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Курсы вам распишет невролог на приеме, тем более вы уже записаны. Самостоятельно препараты не назначайте. Обычно в таких случаях назначают мексидол, кортексин, витамины группы В и т.д. невролог сам подберет терапию основываясь на особенностях вашего папы. Курс лечения обычно 1-2 мес.
В общем, до приема невролога самостоятельно ничего не принимайте, а сосредоточьтесь на нормализации АД, согласно рекомендациям терапевта.
Здоровья вам и вашим родным.
При возникновении вопросов - обращайтесь.
Здравствуйте! Папе 72. В последнее время ухудшилась память, стал немного рассеянным. А так он очень деятельный, часто за рулем, трудится в огороде и т.д. Дело в том, что не все лекарства подойдут папе. 6 лет назад он перенес инфаркт, есть аневризма, пьет на постоянной основе...
Здравствуйте
Вероятнее всего начинаются когнитивные нарушения на фоне сосудистых изменений
Из медикаментозной терапии рекомендуют принимать после очной консультации невролога:
Акатинол Мемантин: 20мг/сут постепенно повышать до этой дозировки под контролем невролога либо психиатра, принимают утром на постоянной основе
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.