Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 75 лет, СД2 с 2008 года, щитовидная железа увеличена более 20 лет. Последнее время принимались препараты утром амарил 4 мг+ метформин 1000, обед метформин 500, вечер випидия 25 мг + сиофор 1000. Сахар натощак 8-10, гликозилированный гемоглобин...
Значит нужно взять направление в областной центр, где делают это исследование. Объем железы слишком большой, нужно делать КТ, чтобы исключить сдавление окружающих сосудов и тканей. скорее всего железу нужно оперировать и возраст сейчас не играет роли в решении об операции. То, что там узлы не сильно страшно, а вот повышение их функции может влиять на сердце. если сцинтиграфия покажет токсическую аденому, можно решить вопрос радиойодтерапией, без операции. Так что участковый эндокринолог должен направить вас в область или в эндокринный центр.
Киста головного мозга
6 ответовДобрый день! Пациент - женщина, 61 год. В июне 2024 г произошел ишемический удар, после было сделано КТ головного мозга и обнаружены две лакунарные кисты в базальных ядрах с обеих сторон, на фоне которых справа не исключается гиподеинсивный очаг с нечёткими контурами,...
Глюкофаж можно заменить на Сиофор в эквивалентной дозировке, переносимость у него лучше. Кроме этого желательно сдать анализы(общий и биохимический анализ крови), проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Сахарный диабет
8 ответовНужна консультация по стратегии лечения. Три года назад поставили диагноз - СД2. Вес - 80 при росте 182. Избыточного веса нет. Врач рекомендовал принимать Глюкофаж 500 раз в сутки и Янувия 100 мг. раз в сутки . Придерживаюсь этих рекомендаций с тех пор. Регулярно измеряю...
Здравствуйте! Чтобы не было неконтролируемого выброса утром, надо, чтобы вечером в рационе было умеренное, но достаточное количество сложных углеводов. Проверялся ли на этапе постановки диагноза С-пептид и глюкоза одновременно? Есть ли диабет среди родственников, развившейся в среднем возрасте без ожирения? Так как похоже на LADA тип диабета. Рабочая доза Глюкофажа-1000мг утром и 1000мг вечером, менее 1500мг в сутки-слишком малая доза для оценки эффекта. Добавить можно Форсигу , она будет выводить избыток сахара с мочой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ранее задавал вопрос год назад был преддеабет, гипотериоз. Параметры Жен. 68 лет Рост 175 вес 110 кг, выявлен год назад гипотериоз, принимает Л тироксин 100 мкг,медленно титровали, результаты улучшились на 100 мкг, Ттг и Т4 стали в норме. (Посмотрите не...
Здравствуйте. Глюкофаж не вредит почкам, даже если принимать много лет. просто при снижении почечной фильтрации многие препараты снижают дозировки, чтобы почкам было легче их выводить. Снижение СКФ на фоне возраста, гипертонической болезни и сахарного диабета возможно из-за изменения сосудов, атеросклероза. При СКФ менее 60 глюкофаж снижают до 1000 мг в день и добавляют нефропротектор - форсига или семаглутид. Семаглутидщ отлично защищает почки, сердце, печень и в этой ситуации показан для лечения. Поэтому на вопрос о лечении - семаглутид плюс глюкофаж - такая тактика более правильная. Преддиабет уже перешел в сахарный диабет, так как натощак глюкоза более 7,0. При лечении низкой СКФ обязательны к приему препараты снижающие давление, нефропротекторы, статины, снижающие мочевую кислоту препараты (аллопуринол или эплеренон). Статин принимает в какой дозировке? В почках воспалительный процесс. необходимо обратиться очно к урологу или терапевту для назначения терапии.
Повышение сахара на тощак.
3 ответаДобрый день!2 года назад поставили СД 2 типа. Вес 87, рост 166, ожирение 1 степени.Вначале назначили сиофор 500 мг. 2 раза, випидия 1 р в день,эзетимиб 1 р в день. После приема сиофора появилось головокружение и головная боль. Перестала его пить, все симптомы ушли. Перешла на...
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте натощак до 6,5ммоль/л и до 8,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Глюкофаж 1000мг в день это небольшая дозировка, главное чтоб хорошо переносили. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался. До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин). По жалобам также можно посмотреть ферритин, витамин Д, витамин В12, ТТГ.
Приём семавика после удаления ЖП
7 ответовЗдравствуйте! С 2023 года наблюдаюсь у эндокринолога, имеется лишний вес, периодически сдаю анализы. С гормонами щитовидной железы всё хорошо, они в норме, по узи тоже ничего плохого нет, но имеется повышенный тощаковый сахар, первый раз сдавала был 7,3 и инсулин 16,89,...
Будьте здоровы ☘️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня сд2, принимаю глюкоыаж лонг750,сахар натощак не привышает 6, средний показатель 6,1, но по-прежнему беспокоит сухость во рту и частые позывы в туалет ночью, по прежнему сохранются, ,на фоне этого возникли проблемы с горлом(тонзиллит),теперь ещё и антибиотики...
Здравствуйте. Наверняка недостаточная, минимальной эффективной считается 1500, то есть 2 таблетки. Если хорошо его переносите можете увеличить дозировку.
Поставили спустя время после родов диагноз Спкя, на тот момент был вес 69кг при росте 160 . Гинеколог назначил гормоны в принципе все были в норме даже прогестерон это был апрель месяц ...мужские не сдавала гормоны... цикл каждый месяц . 1 раз был 60 дней и после этого я...
Здравствуйте, да, приём глюкофажа можно продолжать. При повышенном холестерине назначают статины, например, розувастатин по 1 табл 1 раз в сутки. При повышенном холестерине приём кок не рекомендован
Посмотрите результаты анализов
8 ответовЗдравствуйте. Посмторите , пожалуйста, анализы. Уже начиталась и в ужасе( у меня очень повышена тревожность.. Насколько все плохо и что делать, к каким врачам бежать? Сдала анализы, так как завтра еду на прием к нефрологу и на узи почек и мочевого пузыря. Так как с месяц...
Здравствуйте . Здравствуйте. Повышение эритроцитов, гемоглобина и гемотокрита обычно говорят о гемоконцентрации, которая возникает из за недостаточного потребления жидкости. Иногда подобная картина так же может наблюдаться при курении. Обычно достаточно соблюдать питьевой режим. Клинически это никак не проявляется. Касаемо общего анализа мочи, имеется активный бактериальный воспалительный процесс. Обычно рекомендуют антибиотикотерапию. В идеале сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам. Дополнительно консультация эндокринолога, необходимо вернуть препараты и для нормализации гормонов щитовидной железы и для снижения сахара. Обязательно оговорить с эндокринологом наличие аллергии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скорректировать лечение СД2
24 ответаЗдравствуйте, дорогие врачи. История тут долгая. Но. Вероятность, при которой я смогу отвести свою тётю к врачу минимальная (много негативного случилось), но, наконец, спустя 3 года я буквально заставила её сдать хотя бы минимальные анализы. Потому что понимаю, что как...
Либо можно манинил заменить на инкресинк 25+ 15 Т.е глюкофаж 1000 мг на ночь Утром инкресинк В обед Форсига