Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1, 5 года назад я впервые сдала анализ на Д-димер , ( был высокий гемоглабин, переболела коронавирусом , терапевт назначил) который был повыше в 6 раз, у меня ревматоидный артрит и ревматолог назначил Эликвис по 2.5 мг 2 раза в день, препарат принимаю 1.5 года, но Д-димер...
Здравствуйте, уровень д димера не является показанием для приема эликвиса! У Вас норма д димера около 600,т к идет поправка на возраст. Судя по описанию,эликвис необходимо отменить. Рекомендую сдать кровь на липидограмму, т к есть признаки атерогенеза по узи, сделайте узи сердца.
Здравствуйте. Моей маме 51 год, после прививки от ковида у неё обострился ревматоидный артрит. Врач ревматолог назначила принимать Метатриксат и фолиевую кислоту с декабря 2023 года. Раз в месяц сдавала анализы,всё было нормально. Недавно начала болеть печень, она пошла сдала...
Здравствуйте. 1. Повышение АСТ незначительное. Отмена метотрексата не показана. Отменяют метотрексат при повышении более чем в три нормы. То есть если бы АСТ или АЛТ был на уровне 100-120, тогда речь бы шла о временной отмене. 2. Какую дозу метотрексата мама принимает? Уколы или таблетки? 3. Какая доза фолиевой кислоты? 4. Какие еще препараты Мама принимает? 5. Как питается: жирное, жареное, копченое и т.д.?
Отек колена(артрит)
9 ответовВ мае отекло колено. Сходила на МРТ, гонартроз. Я на грудном вскармливании, и не все лечение мне подходит. Откачали жидкость 50мл, через неделю снова отекло , снова откачали жидкость (90мл). Через недели 2 снова был отек, откачали в очередной раз (30мл). Жидкость была всегда...
Я имела ввиду воспаление пальца 1 на стопе или суставов мелких на стопе или голеностопных. В любом случае сейчас нужен контроль анализов и узи. При повышении мочевой кислоты в крови -уратснижающая терапия. В мае она в норме. Но в острый приступ часто так и бывает. Нужно смотреть в ремиссию ее уровень. То что ее выявили в синовиальной жидкости -может объяснить приступы отёка и воспаления в суставе. Моноурат натрия -это кристаллы мочевой кислоты как раз. Остальные рекомендации по терапии пока прежние. Пока вы на гв -начните хотя бы ибупрофен 100 мг 2 раза/сут. Но подумайте о завершении ГВ,если не будет улучшения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены лимофциты, понижены нейтрофилы
30 ответовДобрый день! На протяжении долго времени у меня повышены лимфоциты, и понижены нейтрофилы. На недавнем анализе крови ещё и повышены эозинофилы. На протяжении месяца на правой ноге мучает узловая эритема Подскажите, пожалуйста, от чего могут быть такие изменения в крови и...
Здравствуйте Прикрепите анализы
Боли в пояснице, ноге
13 ответовДобрый день! Много лет болит поясница, последние годы отдаёт в ногу, а сейчас боли в ягодицу, копчик. Периодически делала инъекции амбене био, цель т, комбилипен. Посещала ревматолога, направляли на К-т, затем на мрт. Боль идёт от копчика к промежности, в ягодицу в основном ...
Здравствуйте. Судя по МРТ и КТ, с действительно есть две проблемы, и ревматолог прав, назначив целекоксиб: HLA-B27 положителен, есть эрозии и склероз слева в КПС - это указывает на хронический сакроилеит, который относится к спондилоартритам. Противовоспалительная терапия целекоксибом в данном случае важнее «поддержки хрящей», так как боль в ягодице, копчике и по промежности - скорее всего, воспалительная боль, а не от остеохондроза. Хондропротекторы при таких изменениях бесполезны, и ревматолог прав. Однако ваши жалобы на иррадиацию в ногу и наличие спондилолиза, антелистеза L5 и компрессии корешка S1 слева (описано в МРТ) требуют участия невролога. Обычно рекомендуют добавить: исключить длительное сидение на твердом, использовать ортопедическую подушку под копчик, начать ЛФК на укрепление мышц таза и поясницы (без осевой нагрузки), при прострелах в ногу - короткий курс миорелаксантов (толперизон). Целекоксиб принимайте длительно под прикрытием омепразола (из-за гастрита и гепатоза). Если боль беспокоит длительно можно рассмотретьт курс дулоксетина.
Болят колени
1 ответ+7 (938) 410-84-73до 200, анализ- 208). Так как привышен показателе хоть одного из анализов, ревматолог сказал будет корректировать лечение. Сейчас я сделала все процедуры кроме уколов и таблеток, немного спал отек, но боль остаётся. Боль перешла под коленную чашечку. Упор...
Боль в колене на сто процентов не связана с миндалинами. А от чего болит, сказать не могу. Нет данных для ответа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки сакроилеита...?
5 ответовОсновная проблема - боль справа внизу спины и правой ягодице с иррадиацией в икроножную мышцу справа, там есть чему болеть, но после обследования МРТ, в описании есть признаки сакроилеита. На приеме ревматолог результаты исследования МРТ не посмотрела, изучила описание и...
По МРТ у вас есть серьёзное грыже образованием и членов позвоночного канала, компрессия корешка, как правило это требует блокады паравертеьральной у невролога, и если не эффективно удаление у нейрохирурга грыжи. И этим всё равно придётся заняться очно, тут никак не получается заочной консультации. По поводу нашего заболевания: лечение длительное и постоянное. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях аутоиммунное, и снимают его только 2 вида терапии: противовоспалительные (1 линия) и генно-инженерная терапия (малодоступная, дорогая терапия, и только по показаниям). Поэтому вам показана длительная (не менее года и более) терапия НПВП. Вы выбираете из тех, что я предложила, принимаете месяц в дозе, которую я напишу, далее при хорошем ответе (боль уменьшает и уходит) пьёте дозу 1/2. На длительный период. Так как терапия долгая, принимаете терапия по защите желудка. Терапия: Табл Нальгезин 275 мг 2 раза в день (или 550 1 раз в день) Либо Табл аркоксиа 90 мг по 1 табл в сутки Либо Мелоксикам (мовалис) 15 мг 1 табл в сутки + Для защиты желудка: капс. Омез/нольпаза 20 мг утром до еды за 30 минут. Через год делаете МРТ КПС с контрастированием и смотрим динамику. То есть, ещё раз хочу вам сконцентрироваться внимание, что проблема двойная: как поражение КПС, так и выше лежащих отделов позвоночника, связанное с выраженным остеохондрозом. Вам противопоказаны статические осевые нагрузки - бег, катание на велосипеде, подъёмы тяжести более 3-5 кг. Рекомендовано ежедневное (!!!) ЛФК, и плавание.
Анализ антинуклеарный фактор
1 ответДобрый день!мальчик 7 лет.год прихрамывает,после рентген снимк.ортопед поставил дисплазию соедин.тканей ,люмбо сокральную форму дисплазии позвоночника и сколиоз поясн.1 ст.Сдали анализы для консультации у ревматолога.после осмотра,ревматолог не увидела потологий к тому...
Это вопрос к детскому кардиоревматологу.
Куда обратиться за помощью?
1 ответВ 2015 году перенёс операцию по тотальному эндопротезированию ТБС по причине асептического некроза, второй сустав тоже был поражён. На протяжении нескольких лет состояние ухудшилось появились боли в покое, мучительные, в основном по ночам. Ревматолог назначил рентген суставов...
По вашему описанию абсолютно неясно, что с вами. Ас.некроз ортопедическая проблема, артрит-ревматологическая, а описанные в позвоночнике вопросы особо не болят и относятся к неврологии. И вся эта история абсолютно не должна требовать трамадола.Тут явно скрыт некий неустановленный диагноз, пока не могу сказать чей... Могу дать скайп, разберемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АНФ, боль в суставах
3 ответаДобрый день! Обратилась к врачу с болями в суставах. Сдала АНФ:1-640, гомогенный тип свечения, ENA-отриц, ССР-7ед(норма),АТ к двухсп ДНК 0.2, Антинуклеарные антитела IGg(в др лаборатории) 0.2, аллея27-не выявлено, фибриноген 3.35,антистрептолизин 303, ревмофактор менее 10,...
Добрый вечер! Опишите подробнее о каких суставных жалоб идёт речь. Какие суставы болят, как давно, с чем связываете боли, есть отчётность, скованность. Нужно понимать о чем вообще шла речь.