Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помогите мне разобраться в ситуации! В городе нет гастроэнтеролога, мне не к кому обратиться(( 30 июля 2021, я находилась в отпуске. Во время прогулки сильно захотелось леденец, мимо магазина сладостей проходили, не удержалась, почти сразу после...
добрый день!Сделайте мрт обп+контраст. - панкреатин- эрмиталь, креон, пангрол 25000 ед 3 раза в день во время еды - дюспаталин 200 мг 2 раза в день -1 мес - эманера 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды
Мигрень? Тревожность?
12 ответовДобрый день. Уже задавала тут вопросы, но все же остались еще невыясненные вопросы. Прошло 2.5 месяца с моего обморока. В тот день накануне вечером пошла в спортзал, там же на беговой дорожке пока переписывалась по работе почувствовала приступ тревоги, ощущение...
Здравствуйте Вероятнее всего это мигрень с аурой . Характеристики: А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры: зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик: 1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут; 2. два или более симптома ауры возникают последовательно; 3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут; 4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним; 5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным; 6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или 2. налезин форте или 3. аспирин( лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или 5. парацетамол( шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо 3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами). Гепанты Нуртек Тревожность ухудшает течение минрени .
Здравствуйте. Прошу помощи, т.к. уже сил моих нет это терпеть. Моя проблема началась с того, что меня стали беспокоить высыпания на лбу (в виде мелкой сыпи, бугристой), также боли в животе, около пупка, проблемы со стулом, изжога и после приема пищи, отрыжка в виде...
Здравствуйте . Прикрепите обследования , которые проходили. ( узи и анализы ) . Стул какого характера ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин 50
11 ответовРанее задавала вопрос: Уважаемые врачи. Я сделала мрт брюшной полости 5 января (для себя), супруга тоже заставила. У него все отлично. Выяснилось, что у меня сладж синдром и увеличена печень. (все прилагаю). Естественно я испугалась, записалась к лучшему гастроэнтерологу...
здравствуйте. в анализе от 27.01.25 повышение билирубина больше за счет непрямой фракции. это свойственно синдрому Жильбера-это доброкачественный синдром. при этом синдроме не хватает фермента, который преобразует непрямой билирубин в прямой. при синдроме жильбера орви, прием алкоголя стресс провоцируют повышение билирубина. рекомендуется сдать генетический тест на синдром Жильбера. мрт обп не увидела. слабоположительный тест на хеликобактер рекомендуется перепроверить, при тестах при фгдс могут быть ложноположительные резульиаты. рекомендуется сдать Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при синдроме жильбера есть предрасположенность к застою желчи. для лечения застоя рекомендуется прием урсосана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца, далее узи контроль. далее для профтлактики застоя желчи как правило рекомендуют прием урсосана 500 мг на ночь-по 2 месяца-2 курса в год. Стоит избегать/ограничить факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера: тяжелые физические нагрузки, погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки), голодание, алкоголь, стрессовые ситуации, переутомление, инсоляция, Также к повышению билирубина при синдроме Жильбера могут приводить вирусные инфекции. Приём лекарственные препаратов по назначению, тк обилие БАДов и лекарств тоже может провоцировать подъем билирубина. ваш вес и рост?
Здравствуйте. У меня диагноз по психиатрии. В разных местах ставили разный "шизотипическое расстройство" , "бред преследования" и "ПТСР" Вообщем проблемами с психикой страдаю с юного возраста. Несколько раз посещал дневной стационар. Один раз лежал амбулаторно в больнице....
Здравствуйте. Я думаю, что у вас снижение когнитивных функций, в частности внимания. Т.е. вы рассеяны, снижена концентрация, за счет чего и забывчивость, нарушение памяти. Учитывая, что данная симптоматика появлялась только в моменты снижения дозировки оланзапина, что в первый раз, что сейчас, то с большой вероятностью можно сказать, что это не болезнь Альцгеймера, а, временная симптоматика связанная с отменой препарата. Как и в первый раз она у вас должна пройти, и состояние стабилизируется.
Дисбактериоз кишечника
3 ответаЗдравствуйте! В мае 2023 г. после еды (ела форель с рисом в духовке, торт, пару листьев салата) началась диарея (8 раз. за сутки), с тех пор стул стал неустойчивый, с преобладанием диареи. В начале июня на работе в коллективе был ротавирус. С тех пор не могу ничего нормально...
Добрый день. 1.фекальный кальпротектин 2.кал на токсины А и Б к клостридии дифициле 3. Кал на кишечную группу 4. Колоноскопия 5. Эгдс+ биопсия из-залуковичного пространства 12 ПК 6. Кал на я/г и простейшие трижды методом Парасеп 7.узи обп Анализ на дисбиоз и копрограмма для контроля состояния не подходят.Надо найти причину.Сейчастпот данным обследованиям терапию не назначают,это внутрипросветная флора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите - это рс?
11 ответовЗдравствуйте! Я не знаю что делать. 4 -5 числа я сидела дома за компьютером , почувствовала боль в подмышке и руке. В подмышке увеличился лимфоузел, я не придала этому значения. Далее начала читать в интернете, там было написано что это возможно рак, я очень распереживалпсь,...
Здравствуйте! Это не признаки РС. Это признаки тревожного расстройства- мышечные спазмы, подергивания, парастезии. А увеличенный лимфоузел никакого отношения к РС не имеет- тут необходимо дообследование у терапевта; они могут увеличиваться на любое инфекционное заболевание, орви, вообще до 1.5 см увеличение может быть физиологической нормой
На протяжении 3 месяцев сохраняется диарея (стул 3-6 раз в день ярко-оранжевого цвета, иногда зелёного как будто со слизью, бывает кашеобразный не оформленный, видно не переваренную пищу, иногда жирный), как таковых болей в животе нет, только когда живот надувается от газов....
Здравствуйте. Длительная диарея с кашицеобразным или жирным стулом, в котором видны непереваренные частицы пищи, чаще всего указывает на нарушения переваривания жиров и углеводов. В таких случаях обычно рассматривают недостаточность ферментов поджелудочной железы или нарушения оттока желчи. То, что на фоне панкреатина отмечается облегчение, косвенно подтверждает возможную ферментную зависимость стула. Копрограмма с жирными кислотами и солями жиров это подтверждает, но сама по себе она не позволяет точно установить причину. Присутствие йодофильной флоры и грибов в кале не является достоверным показателем заболевания и не используется в клинической гастроэнтерологии. Анализ на дисбактериоз также не входит в клинические рекомендации, так как не отражает реальную работу кишечника и не помогает в выборе терапии. Для уточнения причины чаще всего применяют кал на панкреатическую эластазу для оценки работы поджелудочной железы и кал на кальпротектин, который позволяет исключить воспалительное заболевание кишечника. Водородный дыхательный тест используют для исключения СИБР или непереносимости лактозы. Эти обследования более информативны и позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз СРК, который ставят только после исключения органических причин. В терапии при подозрении на СИБР часто используют рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг трижды в день курсом 7–10 дней, после чего добавляют пробиотики, например флориозу по 1 пакетику в день. Для коррекции ферментной недостаточности применяют ферменты, например эрмиталь 25 000 ЕД по 1 капсуле во время основных приёмов пищи курсом 1–2 месяца. Если выражено вздутие, то при необходимости могут использовать препараты от спазмов, например бускопан, при наличии боли.
Сильная аллергия, помогите пожалуйста!
13 ответовДобрый день. Первый приступ аллергии был в прошлом феврале. Утром выпила Омепразол, Афабозол и Фуросемид, т.к накануне съела много солёного и сладкого. Через пол часа зачесались сильно ладошки, потом ступни, стало очень быстро краснеть все тело, зуд был страшный! Всё тело...
Екатерина, из биопрепаратов рекомендую максилак или нормобакт, или био гая. Лучше их начать принимать вместе с антибактериальными препаратами и продолжить в течение 1 мес после. Рекомендую сделать гистамин крови. Такие проявления на коже могут быть от разных причин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начну с начала, так будет более понятно. 27.10.2023 было КС. После КС выявили диастаз. По состоянию на 09.11.2023, 14.12.2023, 14.04.2024 диастаз шириной 3,9 - 4 см. 08.04.2024 начала делать упражнения по уменьшению диастаза. С 09.04.2024 почувствовала боль...
Здравствуйте . 1. Общие принятая норма алт и аст это 40, поэтому ничего критичного в данных показателях нет . Незначительно повышен ггт , но у вас есть нарушение реалогии желчи в виде взвеси , то есть нарушен отток желчи , поэтому ггт и среагировал . При данных показателях можно кормить грудью . Основное для вас это кушать часто , небольшими порциями , важно следить за питьевым режимом , нормализация массы тела если есть нарушения . Это все будет способствовать правильному оттоку желчи . Соэ это не специфичный показатель для жкт , он реагирует на любое воспаление в организме , например после вирусной инфекции может быть повышение , так же если были проблемы с грудью например. Смотрим срб - это показатель фазы острого воспаления в организме . 2. Расписала выше что требуется по вашим анализам . Контроль анализов и узи через 6-8 недель, если так же будет застой желчи , то нужно будет рассматривать прием урсосана . Касаемо болей справа в нижней части живота , для исключения гастропатологии нужно сделать : Копрограмму Фекальный кальпротектин Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.