Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я уже в отчаянии. Только на Вас надежда. Мне 37 лет. Рост 192, вес 85. Женат, 2 детей. Активно виду образ жизни. Не курю, пью редко. Работа не сидячая , без стрессов. Порно не увлекаюсь. И уже года 3 у меня проблемы с потенцией. Утром перестал стоять, даже когда...
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Но начните с обследования гормонов.
Здравствуйте уважаемые. После смерти жены, спустя 4 года, при появлении новых отношений, обнаружил, что у меня эректильная дисфункция. При начале прелюдий и после эрекция норм, после начало акта, может пропасть от слова совсем. После консультации с вами и урологом по месту...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте, Максим. Все подробно описали. Да, после инсульта при стабильном состоянии отсутствии стенокардии выраженной гипотонии и при условии что вы не принимаете нитраты тадалафил обычно допустим но только с разрешения кардиолога или невролога, чаще используется доза 5 мг в сутки а не 0,5 мг, из вашей схемы на эрекцию действительно могут негативно влиять бисопролол и особенно спиронолактон тогда как периндоприл амлодипин аторвастатин и клопидогрель обычно нейтральны, поэтому тактика обычно заключается не в самостоятельном добавлении тадалафила а в обсуждении с врачом возможности снижения дозы или замены бисопролола и отмены или замены спиронолактона если нет строгих показаний, это часто дает выраженное улучшение эрекции без риска для сердца и мозга.
Здравствуйте, в декабре 2024г было жжение при мочеиспускании , и иногда вместе с мочей были хлопья, обратился к урологу, сделали узи предстательной железы и поставили диагноз хронический простатит, выписали медикаменты, пропил курс и со временем пропало желание к сексу, очень...
День добрый.
Посмотрел ваши анализы. Кратко, по сути:
Минералы, железо, фолаты, В12 - в норме.
Витамин D снижен (21.6 нг/мл, оптимум >30). Может влиять на гормональный фон и общее самочувствие.
Тестостерон общий (6.65 нг/мл) - в норме.
Свободный тестостерон (30.2 пг/мл) - в хорошем диапазоне.
ГСПГ и индекс свободных андрогенов - тоже в норме.
То есть выраженного гормонального дефицита нет. Снижение либидо и эрекции скорее связано:
- с хроническим простатитом (воспаление, психологический фактор),
- с дефицитом витамина D,
- с прекращением приёма тадалафила (он маскировал проблему).
Что бы посоветовал:
Поднять витамин D до нормы (Аквадетрим или Вигантол 10 кап/сут =5000Ме/сут 1-3 мес.).
Долечить/контролировать хронический простатит.
При необходимости - продолжить «реабилитацию эрекции» малыми дозами тадалафила под контролем уролога.
Добавить физическую активность, нормальный сон, психоэмоциональную поддержку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте, обнаружили гепатит С, хронический , уже 1,5 месяца принимаю sofosbuvir and velpatasvir, производства Индия, никаких побочных действий нет, состояние улучшилось, продолжаю принимать, из хронических заболеваний, хронический простатит, проблемы с эрекцией, был...
Здравствуйте!
Алексей, данный препарат с противовирусной терапией от гепатита С (софосбувир+велпатасвир) совместим, его можно принимать ситуационно, на эффективности лечения не скажется, не переживайте.
Здравствуйте!
Долго боролся с порнозависимостью. Вот уже как три месяца не смотрю, не самоудовлетворяюсь. С женой были проблемы - пропадала эрекция в процессе, долго не мог достичь оргазма.
Все это время принимал Тадалафил. С женой все было прекрасно. Последнее время...
Слабая эрекция уже больше года. Бывает что совсем не встает. С утра бывает иногда эрекция, но не такая как раньше. Мне 36 лет рост180, вес 80кг. Был у уролога, она мне прописала таблетки тадалафил 5мг принимать месяц через день. Сказала даст увереность, но не какой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос по поводу слабой потенции. А именно во время полового акта быстро падает, вялый. Поднимается только при стимуляции партнёрши. Желание тоже понизилось. Утром ирекции нет. С этим вопросом обращался к урологу андрологу сдал анализы. После чего было...
Здравствуйте. По липидограмме есть изменения, снижены лпвп, повышен индекс атерогенности. Как одна из причин эректильной дисфункции - атеросклероз сосудов, который начинает проявляться сначала в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. Поэтому для поддержания нормального уровня холестерина, чтобы, в первую очередь, снизить риски развития сердечно - сосудистых заболеваний, рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Оправдано ли назначение врача препаратов «дуодарт» и «тадалафил» при объёме простаты 42 см куб.??? При этом в мазке посеве из уретры обнаружены enterococcus faecalis 10*5 и escherichia coli с гемолитическими свойствами 10*6.При этом назначен препарат «таваник» и свечи...
Схема:
Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней,затем Витапрост Форте ректально на ночь 10 дней.
Простакор 5 мг в/м 1раз в сутки 10 дней.
Урорек или Омник Окас по 1т 1р/с 6 месяцев.
Антибиотик в данной ситуация я не стала назначать,так как секрет спокойный,лейкоциты 0-1 и лецитиновые зерна в большом количестве-это идеальный результат.
Если и после лечения будут беспокоить боли в промедности,жжение,обратиться к неврологу.
Что касается Дуодарт,понаблюдайте.Сделайте через 6 месяцев и 12 месяцев ТРУЗИ в динамике.Если будет склонность у увеличению объема пж,присоединить Дуодарт.Если объемы прежние +- 1-2см,с Дуодартом повременить.
Здравствуйте, из жалоб общее состояние как будто мало энергии и сил.
Либидо не прям плохо но было лучше, с эрекцией тоже иногда бывает что во время ПА пропадает (но тут смотря с кем, может быть еще психологический фактор, так как с новыми половыми партнерами интерес не...
Здравствуйте
Пролактин повышен незначительно , значимых клинических проявлений данный уровень не вызывает.
Специфического лечения в настоящее время не требуется.
Уровень эстрадиола высокий при том, что тестостерон в норме.
Ранее не оценивали данные гормоны?
Эстрадиол у мужчин может быть повышен если объем талии большой, если много жировой ткани в области живота, присутствует лишний вес
Рекомендуется избегать продуктов, содержащих фитоэстрогены, такие как соя и продукты на ее основе, острые и жареные блюда, пиво.
Рекомендуют проверить эстрадиол в динамике, если нет снижения после коррекции образа жизни и сохранения симптомов, возможно обсудить с урологом/эндокринологом курс анастрозола.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последние КД были 4.09, с 12.09 болею непонятным вирусом: влажный кашель, гнойное воспаление пазухи носа, температуры не было, слабость пару дней. Принимала: флуифорт, сироп корня солодки, зиртек, грудной сбор 4, риностейн, тизин и амоксициллин. КД по графику...
Добрый день! В организме хгч вырабатывается только при беременности , поэтому из-за других факторов оно не может появиться.
Сдайте кровь на хгч с интервалом 48 часов , для оценки развития беременности. Прирост показателя в 1,5-2 раза и более свидетельствует о благоприятном течении беременности.
На вашем сроке ни препараты , ни заболевание не могут принести вред развитию и течению беременности, не переживайте.