Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги
6 ответовЗдравствуйте, была неделю назад травма ноги, падение. По мрт диагноз Обзорное сканирование: Заключение: МР-признаки отрывного перелома бугров межмыщелкового возвышения, с интерстициальным повреждением ПКС. Значительный трабекулярный отек проксимального эпифиза б/берцовой...
В описании четко написано, что с прерыванием кортикального слоя и смещением бугров (правда, не написано куда и насколько). То есть перелом, со смещением. Можно делать КТ уточнять или сразу идти на артроскопическую операцию. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так быстрее, не дорого). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Мениск можно не оперировать, но если все равно "там будут", нужно, чтобы швы наложили. Без операции срастется со смещением (если срастется). Будет артроз и боли.
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте, на вокзале ударило турникетом по колену. Через несколько часов началась ноющая боль в колене, не могу разогнуть полностью, согнуть сильно. Тяжело ходить, колено горячее, при сгибании похрустывает. Немеющая-ноющая боль отдает в бедро и вниз по большеберцовой...
Здравствуйте. Рентген исключает только переломы. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Повреждение коленного сустава
10 ответовЗдравствуйте. 8 суток назад произошла травма коленного сустава, сделала мрт(МР признаки контузионного трабикулярного отека костяного мозга латериального мыщелка большеберцевой кости, разрыва волокон медиального ретинакулума с признаками краевого перелома надколенника, разрыв...
Такая вероятность есть. Она не малая. После снятия ортеза потребуется разработка сустава, ЛФК. Из физиотерапии рекомендую ударно-волновую терапию, фонофорез с гидрокортизоном, озокеритовые аппликации, хвойно-салициловые ванны. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% применять длительно. После снятия ортеза будет показано ношение мягкого бандажа. Примерно такого https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. https://geladrink.ru/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят два локтевых сустава
5 ответовЗдравствуйтеЗаболел левый локтевой сустав 3 недели назад,травм,падений,растяжений и тп не было.Отека,покраснения в области сустава нет.Боль тянущего характера с наружной стороны локтевого сустава,при разгибании усиливается , и также боль при надавливании(на фото карандашом...
Здравствуйте. Начать обследование нужно с выполнения УЗИ локтевых суставов. Из анализов рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, глюкозу, холестерин, билирубин.
Сегодня сделал рентген шеи была травма позвоночника заодно решил проверить шею диагноз артроз сустава крювелье , нестабильность сегментов от с3 до с7, фото прилагаю . Подскажите пожалуйста как серьезно и какие мои дальнейшие действия
Здравствуйте.Заключение рентгена описывает комплекс дегенративных изменений и последствий перегрузки шеи (вероятно, усугубленных прошлой травмой)но это не катастрофическая ситуация, а хронический процесс, требующий планомерного контроля. Рентген это лишь диагностический метод, а степень серьезности всегда определяется вашими реальными симптомами (болевой синдром, онемение рук, головокружение.Нестабильность сегментов с С3-4 по С6-7- позвонки на этом промежутке избыточно подвижны и могут слегка смещаться друг относительно друга при наклонах шеи. Это следствие ослабления связок и снижения высоты межпозвоночных дисков.В таких случаях МРТ шейного отдела позвоночника покажет, страдают ли от нестабильности межпозвоночные диски (есть ли грыжи или протрузии) и нет ли опасного сдавления спинного мозга или нервных корешков.(УЗДГ) сосудов шеи и головы покажет, не нарушен ли приток крови к головному мозгу при движениях шеей.Целесообразно с результатами МРТ и УЗИ проконсультироваться у невролога, он оценит рефлексы, чувствительность и подберет медикаментозную схему.В таких случаях для снятие спазма и боли- назначаются курсы миорелаксантов (для расслабления зажатых мышц шеи) и противвоспалительных средств короткими курсами в периоды обострений.Воротник Шанца назначается на ограниченное время (например, при длительных поездках или статической работе за компьютером)чтобы разгрузить шею, но не эдать мышцам атрофироваться.Физиотерапия (магнитотерапия, лазер) для снятия воспаления в суставе Крювелье. Главным лечением нестбильности является лечебная физкультура. Специальные изометрические упражнения (без резких поворотов ! ) укрепят глубокие мышцы шеи, и они возьмут на себя роль 'корсета", стабилизируя позвонки. Всего самого наилучшего!
Три месяца назад была травма, перелом лодыжки и разрыв связки коленного сустава, держится температура 37-37,5 до сих пор. Норма ли это? Травматолог утверждает что не может быть от этих травм температуры.
Здравствуйте. Это не большая температура, она действительно может быть не связана с температурой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, по заключению МРТ у меня синовит локтевого сустава. МР-признаки латерального эпиконделита локтевого сустава. Доктор назначил мне: фонофорез с гидрокортизоном №10 уколы генитрон 1,5 №5 в/м уколы комбилипен 2,0 №10 в/м уколы инъектран 2,0 № 20 в/м (не уточнил что...
Здравствуйте. Диагноз синовита и эпикондилита подтверждён на МРТ. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги. Мы можем предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Комбилипен в/м 1р в день в день 10 - витамины для нервов и сухожилий.. Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом локтевого отростка
9 ответовМаме сделали операцию чуть меньше месяца назад, вставили спицы. Диагноз был перелом локтевого отростка со смещением. Недавно, со слов мамы, она увидела эту шишку, до приёма врача ещё неделя, очень переживает, что это кость какая-то или гвоздь . Что это может быть?
Не исключается, нужно делать рентген
Здравствуйте. Сделал КТ и получил такое описание: "Соотношения костей в локтевом суставе правильные. Определяется краевой перелом головки лучевой кости вблизи шейки без выраженного смещения, трещина до 4.5мм. Суставная щель плече-локтевого сустава сохранена. Костная структура...
Добрый день. Трещина это то же перелом только не завершенный. Требуется жесткая фиксация в гипсовой или полимерной иммобилизации. Т.к. мягкая фиксация не обеспечивает покой кости и с легкостью не завершенный перелом превратися в полноценный, только сростаться будет дольше. Фиксация на 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
2 ответаДоброго времени суток! Нужна ваша консультация. В прошлом году получил травму коленного сустава при прыжках на скакалке. Почувствовал боль в районе медиального мениска. Первое время было больно операться на ногу и сгибать её в колене. Так-же испытывал большой дискомфорт сидя...
А вы пробовали внутрисуставные уколы с гиалуроновой кислотой? ✅ Например с ферматроном - http://doclvs.ru/medpop6/intrajekt.php