Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка после болезни
1 ответЗдравствуйте. В январе 2026 года переболела ОРВИ, началась одышка и спертость в груди, боль в правой стороны груди. Кашель был незначительный, сухой. Выпало очень много волос. Обострилась реакция на запахи до удушья. Особенно сильно задыхалась на холоде, кашель забивал....
Здравствуйте, Елена. После перенесенной инфекции Бронхиальная астма может в течении 1-3 месяцев перестать контролироваться. Для контроля проводят как правило спирометрию и консультацию пульмонолога 1 раз в 3 месяца для оценки качества лечения.
Опухает нога
2 ответаРаспухает правая нога, щиколотка, верхняя часть стопы, сначало начался зуд, нога покраснела и отекла, были какие-то волдыри как при ожоге, ставил повязку с хлогексином и левомиколем, сейчас в одном месте где был волдырь, вылез гнойник, я кожу снял, обработал хлоргеснином и...
Здравствуйте. Возможно рожистое воспаление (не факт без осмотра). Обратитесь в хирургический приемный покой, учитывая, что у вас диабет - нельзя затягивать с лечением
Боли в подреберье
25 ответовДобрый день! В марте, в середине месяца, появились боли, ноющие, тянущие в подреберье справа и немного отдает влево, отдают в область поясницы, после плотной еды сильней, к вечеру сильней чем утром. Перед этим пил 3 недели железо (сорбифер дурулес) с витамином С...
Здравствуйте. Кальпротектин 650 -это значительно повышен это маркер воспаления в кишечнике. При таком значении рекомендуем колоноскопию. Холестерин 5,5 - повышен, но не вижу по фракциям. УЗИ -гепатомегалия. Умеренные диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Диффузные изменения поджелудочной железы. По описанию и прикреплённым файлам это уже не похоже на просто функцональные боли, это требует дообследование гастроэнтеролога. Биохимию печени АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, амилазу, липазу, кал на скрытую кровь, при необходимости повтор кальпротектина. УЗИ желчного пузыря с оценкой желчных протоков. Иногда МРХПГ по назначению врача. Креон и Необутин - могут помочь и надо их принимать по назначению, но они не убирают причину. До визита к врачу - рекомендуем щадящее питание, исключить жирное, жареное, копчёное, алкоголь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эналарил нехватка воздуха обструкция
28 ответовЗдравсивуйте. Мне 40 лет. Полтора года назад стало беспокоить частое чихание и нехватка воздуха( сдавленность в грудной клетке). Через месяц отпустило. Был стресс осенью вернулось все...прошла год назад узи сердца( норма) Пульманолог заподозрила астму т к весной было...
Здравствуйте. Эналаприл не используется для лечения Бронхиальной астмы. Если вам помогает, скорее всего есть ишемическая болезнь сердца. Делали ФВД с бронхолитиком, какой у вас общий ИГЕ?
Добрый день. Прошу консультацию пульмонолога. В анамнезе хронический бронхит многолетний. Большой стаж курильщика. 2 года назад после перенесенной ковидной пневмонии ХОБЛ под вопросом. Сейчас обострение бронхита. Заболела 1 мая. Кашель (практически не откашливается), насморк,...
Здравствуйте. Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком. Добавьте Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Обильная мокрота на протяжении 8 месяцев
14 ответовНа протяжении 9 месяцев меня беспокоит ежедневное выделение большого количества густой, вязкой мокроты (1-3 ст.л. в сутки), часто в виде желейных комков, слепков, тянущихся нитей желто-коричневого цвета. Беспокоят хрипы, проходящие после откашливания. Кашель продуктивный,...
Здравствуйте. По спирометрии картина характерная для Бронхиальной астмы. Ингаляторы назначены адекватно. Так как общий ИГЕ и эозинофилы повышены, обычно рекомендуют анализ крови на респираторную аллергопанель для поиска причинных аллергенов. В лечении назначают Монтелукаст 10 мг 1 таблетку в день на 3-6 месяцев. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все в январе 2023 проявилась сначала как аллергия на груди, потом присоединился очень сухой кашель ничего не помогало. Положили в пульмунологию капали платифилин, дексометозон но хорошего отхаркивания так и не было.Провели обследование анализы бронхоскапию но...
По обследованиям есть содержимое в бронхах, в мокроте лейкоциты, условно патогенная флора и слизистая бронхов по ФБС плохо работает гипотонична, не выталкивает слизь. Поэтому нужны повышенные дозы муколитиков, обычно назначаются АЦЦ лонг после еды 3 р в день, 15-20 дней в месяц с повторением курсов до облегчения состояния. Для снижения количества лейкоцитов, воспаления в мокроте прососите Бактоблис + 1-3 месяца. Можно проводить санационную ФБС 1 р в 2-3 месяца. Фостер 100/6 мкг содержит гормоны, при отсутствии данных за бронхиальную астму лучше заменить на Сибири 50 мкг 1 р в день или Ультибро 50/110 мкг. Эти препараты сильнее расширяют бронхи.
День добрый! Я уже задавала вопрос в августе прошлого года по поводу побочек от приема Кризотиниба. На таргетной терапии уже четвертый год , болячки все копятся и копятся. Ближе к весне опять началались аллергические проявления , поехала по врачам поставили бронхиальную...
Здравствуйте, Ольга! В таких ситуациях рекомендуется продолжать приём кризотиниба на фоне гастропротективной терапии. ФГДС для оценки состояния слизистой . Отменяем кризотиниб при выраженных токсических эффектах-3-4 степени,учитываем жалобы (выраженная боль при глотании, изжога, нарушение глотания ) ,решение принимаем не только по данным инструментальных исследований. Уточните,пожалуйста,что Вас беспокоит на текущий момент? Появление новых очагов головном мозге ,действительно,может соответствовать прогрессированию заболевания. Кризотиниб плохо проникает через гематоэнцефалический барьер . При подтверждении прогрессирования рекомендуется смена линии терапии на ингибиторы ALK второго поколения (алектиниб или церитиниб). Когда была выполнена предыдущая МРТ головного мозга? Прикрепите документ к вопросу,если есть возможность. Эффективность иммунотерапии в аналогичных ситуациях не доказана . Таким образом ,учитывая представленные данные ,можно предположить развитие устойчивости опухоли к кризотинибу. Целесообразно пока продолжить приём препарата .. По возможности выполнить ФГДС, контрольную МРТ головного мозга с контрастом. Далее запрашивать консилиум в онкодиспансере ,обсуждать вопрос смены линии лечения.
Восстановление легких
4 ответаМужчина 35 лет. С 15.07.2024-26.07.2024 переболел двухсторонней пневмонией. Лечился в больнице, вылечили очень быстро, выписали в очень хорошем самочувствии. Результаты КТ во вложении от 16 июля и 13 августа. 26.07.2024 вернувшись домой началось резкое ухудшение, появление...
Здравствуйте. Пройдите спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания и бронхов. Сдайте кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок. Пропейте Полиоксидоний 12мг х 1р 10 дней. Дополнительно от кашля принимайте Реглисам 50мг х 3р 7 дней. Фостер продолжайте, он помогает восстановиться бронхам, убирает воспаление. Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов. За сутки перед спирометрией только отмените все ингаляции. Дополнительно принимайте витамин Д 2000 ЕД и омега 3 1000 в сутки, они помогают лёгким восстанавливаться. Санаторий посмотрите с программами реабилитации после вирусных воспаления ("Карагайский Бор", "Ключи", пр)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма, бронхит ???
5 ответовМужчина 33 года С декабря 2024 удушье, недовдох Потом присоединился утренний кашель с трудно отделяемой мокротой.Был сильнейший стресс. По май дышал беродуал, Пульмикорт и прочее. Пройдены все анализы , все существующие по этой теме. Спирометрии с пробами , без проб . КТ ,...
Здравствуйте, Андрей. Сомнительно в таком случае менять базовую терапия на Фостер. Как правило терапия эскалируется ( усиливается) препаратами например Брезтри Аэросфера 2 вдоха 2 р в день или Респифорб Комби 400\12 мкг 2 р в день в сочетании с Монтелукастом 10 мг. С уважением!