Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, дискомфорт в желудке
7 ответовДобрый день! В 2020 году обнаружили язву двенадцатиперстной кишки. В 2020 году её вылечили. С тех пор беспокоит сильная тошнота, тянущие, ноющию боли в желудке, чуть отдающие на левую сторону, повышение аппетита. Также кажется, что в желудке что-то двигается. Такие ощущения...
Здравствуйте! Жалобы скорее всего связаны с функциональной диспепсией (нарушение моторики и чувствительности верхних отделов ЖКТ, без органической патологии). Рекомендую прием Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес. Далее возможен прием по требованию. Так же рекомендую: - Избегать приема пищи в спешке и перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна; - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов; - Отказ от курения, если есть; - Коррекция психоэмоционального фона, если есть повышенная тревожность, хр.стресс (кон-ия психотерапевта).
Вопрос по анализам кала
33 ответаДобрый вечер! В 2021 году была проведена ФГС, выявлена Гпод 1 ст. (рентгеном подтверждена), снижение тонуса привратника, h-пилори +. Была проведена эрадикация антибиотиками. После этого мой кишечник "сдал"(понос после еды). Пролечили энтеролом и синбиотиками. После...
Здравствуйте! Присутствие лейкоцитов в копрограмме, может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. В остальном, ничего критичного нет. С учётом Ваших жалоб и анамнеза, необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же, необходимо обследоваться на клостридиальную инфекцию, так как в анамнезе был приём антибиотиков. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Тактика ведения зависит от результатов обследований, в каждом случае она разная. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
ЗДРАВСТВУЙТЕ.Было лечение ИПП ,прокинетиками, эрадикация хеликобактер пилори, антациды.Соблюдала диету #1,2 по назначению разных гастроэнтерологов, меня это сильно выматывало,ходила голодная, очень сильно похудела.Пошла к другому гастроэнтерологу и она отменила диеты и...
В таких случаях обычно временно исключают жиры — как растительные масла, так и сливочное — чтобы снизить нагрузку на пищеварение. При улучшении состояния допустимо постепенное возвращение, начиная с 1 чайной ложки в готовое блюдо. Ощущения жжения или боли в области таза и выше копчика не характерны для гастродуоденита, но могут быть связаны с напряжением мышц на фоне спазмов, вздутия или тревожного состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пищеводе
23 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Дня 3 назад неожиданно во время приема пищи возникли колющие ощущения в груди (выше солнечного сплетения) с отдачей в правую грудь. Длятся буквально 1 сек., как будто иголочкой укололи. Заметила, что именно при совершении глотательного действия,...
Думаю, ФГС повторно проходить не стоит. есть общее правило: после курса лечения ИПП требуется прием его в половинной дозе 2 недели. Если жалобы возобновляются ранее 2-х месяцев, делают ФГС повторно.
Повышенный холестерин
18 ответовДобрый день! Вопрос о моей маме, ей скоро исполняется 60 лет, СД 1 типа с 41 года (поставили не сразу), на инсулине. Носит непрерывный мониторинг глюкозы, иногда вызывает раздражение на коже. На протяжении многих лет повышен "плохой" холестерин. И терапевт, и эндокринолог, и...
Если через месяц снижение не произошло, то увеличиваем дозу до 4х мг. Будьте здоровы.
Добрый день! За более чем 2 года делала около 6 общих анализов крови - лейкоциты не поднимаются выше нижней отметки, но ниже «не критично». Прикладываю 3 анализа за 2023 год: 21.05 был гайморит и прием антибиотиков, 23.08 все лето не болела орви, на 18.11 тоже относительно...
Да, может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
1 ответЗдравствуйте, сыну 14 лет. 2 месяца назад возникли боли в области живота. Тест ПЦР ДНК кала обнаружил H. pylori. Гастроэнтеролог в детской поликлинике тут же назначила эрадикацию Хеликобактер: курс антибиотиков. 1 этап - флемоксин солютаб и вильпрафен солютаб по 1т. 3 раза в...
Сложная и запутанная ситуация. Нужно очно смотреть в динамике. Ребёнка не надо бы тяжёлыми антибиотиками сразу без веских оснований
Как долго лечится эктопия
5 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты! Подскажите, пожалуйста, как долго лечится эктопия пищевода? Впервые я обратилась к врачу в июне 2024 г. После курса лечения было улучшение. К Новому году все вернулось. Результаты ФГДС летом и сейчас совершенно идентичные. В январе 2025...
Добрый день. Хеликобактер на пищевод не влияет, только на желудок. Эктопия желудочная не лечится и не опасна. И болей она не даёт. Но нужно подтвердить обязательно по биопсии (то есть на повторной фэгдс, чтоб взяли биопсию!). А вот сам рефлюкс-эзофагит боли давать может. Но по описанию у вас боли не в районе пищевода. Что касается болей, ответить без осмотра сложно. Нексиум и разо хорошие препараты, и если это боли от желудка или пищевода, то должны помочь.
Гастрит и H. Pylori
11 ответовДобрый день! Пациент – мой отец (1966гр). Вопрос по желудку. Ситуация: В ходе чекапа гастроэнтеролог отправил на гастроскопию. Жалоб на желудок особых нет, только редкие изжоги на некоторую пищу – домашние жаренные пирожки, например. Также гастроэнтеролога смутило легкое...
Здравствуйте! Показаний к эрадикации нет, проводить её не нужно ни в коем случае. Одно наличие хеликобактер пилори не является показанием к эрадикации. Основные показания к лечению данной инфекции являются : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -отягощенная наследственность со стороны органов ЖКТ по онкопатологии По результатам гастроскопии, ничего из вышеперечисленного нет! Вообще поверхностные гастриты являются вариантом нормы и при отсутствии жалоб не требуют терапии. По биохимии ничего критичного в целом, есть повышение билирубина за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы это подтвердить нужно сдать генетический тест на синдром Жильбера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт и тяжесть в животе
4 ответаЛетом 2023г начал сильно болеть живот, особенно после приема пищи. Пропил месяц Омез и боли прошли. В мае 2024г начал постоянно болеть живот (боль постоянная, ноющая) пропил 2 месяца Омез - состояние не изменилось. Пропил ещё 2 месяца Креон - без изменений. Обратился к...
Здравствуйте, такое состояние может быть связано с функциональным расстройством. имеются признаки СИБР. Синдром избыточного роста бактерий. В тауиз случаях рекомендуется сдать Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой используют для диагностики синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке. Перед проведением дыхательного теста необходимо: * за 4 недели: избегать приема антибиотиков (в том числе и внутривенного введения) и пробиотиков; * за 2 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными препаратами; * за 1 неделю: исключить прием препаратов, влияющих на моторику тонкой кишки (прокинетики, слабительные препараты, противодиарейные средства). При невозможности их отмены на рекомендуемый период допустимо исключить прием за 48 часов до проведения теста; * за 24 часа: исключить из рациона алкоголь и богатые низкоабсорбируемыми углеводами и растительными волокнами продукты (например, овощи, фрукты, крупы, злаки) * за 8-12 часов: голодать (допустимо пить воду); * в день исследования: отказ от курения (ввиду повышения концентрации водорода в выдыхаемом воздухе непосредственно после курения); * за 2 часа: избегать интенсивной физической нагрузки (возникающая гипервентиляция снижает концентрацию водорода в выдыхаемом воздухе); 17 * непосредственно перед проведением дыхательного теста необходимо санировать ротовую полость 1% раствором хлоргексидина (для избежания ложного прироста количества водорода за счет активности оральной микробиоты)