Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неспецифический язвенный проктит
2 ответаИстория болезни - в октябре 2022 года обнаружился проктит по симптомам кровотечения. Была сделана колоноскопия, назначено лечение. После 3 месяцев лечения болезнь отступила. В марте 2024 года болезнь вернулась вновь - из симптомов - кровь при дефекации, общее плохое...
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ крови на антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA), к сахаромицетам (ASCA) и баколовидным клеткам кишечника, С-реактивный белок, анализ кала на фекальный кальпротектин. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Почему язвенный колит
3 ответаДобрый день. 2 года принимаю антидепрессант дулоксента 60 мг в день.В инструкции к препарату написано- в редких случаях возможно желудочно- кишечное кровотечение.Месяц назад появилась в стуле темная кровь. Колоноскопия показала признаки язвенного колита выраженной степени...
Здравствуйте Дулоксетин действительно может повышать риск желудочно-кишечных кровотечений, но это обычно касается верхних отделов а не толстого кишечника. Механизм связан с влиянием на тромбоциты и их способность склеиваться.Но именно язвенный колит он не вызывает По колоноскопии можно предположить у вас обнаружили язвенный колит выраженной активности. Это хроническое воспалительное заболевание кишечника с совершенно другой природой -это аутоиммунный процесс. Он не возникает от антидепрессантов. Вориконазол это противогрибковый препарат, который вы принимали 3 месяца. Он может давать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и печени, но также не вызывает язвенный колит. Можно предположить что у вас развился самостоятельный язвенный колит, который просто совпал по времени с приемом этих препаратов. В таких случаях рекомендуют обсудить с психиатром замену дулоксетина на другой антидепрессант, который меньше влияет на свертываемость крови.
Хронический язвенный колит
1 ответЗдравствуйте, подскажите,пожалуйста, можно ли для профилактики использовать ректальную пену Салофальк? На данный момент принимаю Месалазин 500мг. 2 раза в день. Стул 2-3 раза в день, нормальный. Строго диету не соблюдаю.
Добрый день Все зависит от вашей протяженности поражения и в как давно у вас диагноз Потому что дозы месакол рабочая это 2 г в сутки - то есть 5 таб по 400 мг - получается, что у вас неэффективная дозировка изначально. Если протяженность поражения выше прямой кишки - левостороннее и тотальное, то мы используем местные формы с месалазином 2-3 раза в неделю в качестве терапии выходного дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неспецефический язвенный колит
22 ответаНяк, болею год, принимаю салофальк гранулы 2 но+1 но в таблетках, свечам через день. Стул в норме, 1 раз в 1-2 дня. Самочувствие хорошее. Анализы крови в норме, сое и с реактивный белок норма. В апреле было тотальное поражение по колоноскопии. Прошу прокомментировать новый...
Да, по гистологии нашли воспаление в ободочной кишке 2 степени.Но- тотальное воспаление сохраняется,т.к с каждого отдела берется не менее 5 кусочков биопсийного материала ,у Вас взято по одному
Неспецифический язвенный колит
7 ответовДобрый день! Дочка 19 лет жаловалась на кровь в кале при дефиктации. Были на приеме у проктолога и сделали колоноскопию. Можно ли начинать лечения без результата биопсии?
Здравствуйте , данная картина по описанию колоносокпии может говорить о язвенном колите . Важно дождаться результатов биопсии, чтобы подтвердить диагноз . В целом с доктором на очном приеме уже сейчам можно рассмотреть прием препаратов 5АСК(месалазин) обычно стартовая дозировка 3 грамма в сутки , а так же используют свечи месалазин , так как есть поражение прямой кишки Сколько раз в день стул ? Сдавали ли вы анализы крови?
Язвенный колит (проктит)
1 ответЗдравствуйте, делала колоноскопию, определили НЯК левосторонний прямой кишки. Запись только через месяц, хотелось бы лечение побыстрее начать. Какие препараты нужны?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Диагноз подтвержден результатами биопсии? Выполняли анализ кала на фекальный кальпротектин? В какой городе Вы проживаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит язвенный + кандидозный
22 ответаНазначили лечение флуказол 150мг пить через день 5 дней Нексиум 2 р/д Итоприд 3 р/д Натамицин 4 р/д Улучшение не видно пока , пью четвёртый день Кушать не могу нормально, кушаю каши , рагу и пью воды Как ускорить лечение ,чтобы хотя бы боли исчезли и не опасно ли такой...
Здравствуйте, Алина Согласно протоколу клинических рекомендаций по лечению кандидозного эзофагит, в качестве терапии первой линии назначается: флуконазол 400 мг в сутки 1 раз в день первые 7 дней, далее по 200 мг в сутки еще 7 или 14 дней в зависимости от эффекта.
Это язвенный колит
92 ответаПосмотрите колоноскопия и гистологию......................................................
Здравствуйте! По предоставленным документам нет данных за язвенный колит, а больше за хроническое неспецифическое воспаление толстой кишки, верочтнее всего связанное с анатомическими особенностями -долихосигмой (удлинённой сигмовидной кишкой) и множественными дивертикулами (выпячиваниями стенки). Эти особенности нарушают передвижение содержимого, вызывают раздражение слизистой и поддерживают слабовыраженное воспаление, которое подтверждено биопсией (хронический колит). При этом колоноскопия не показала типичных для язвенного колита язв, отёков или диффузного поражения, а высокий кальпротектин и снижение гемоглобина со 165 до 125 г/л за неделю скорее указывают на возможные микрокровотечения из дивертикулов или функциональные нарушения, чем на аутоиммунный процесс. Таким образом, основная версия -дивертикулярная болезнь с сопутствующим хроническим колитом, однако резкое падение гемоглобина требует дополнительного обследования для исключения скрытых кровопотерь, и этот вопрос обязательно рекомендуют обсудить с лечащим врачом.( терапевтом или хирургом)
Неспецифический Язвенный колит
32 ответаДобрый день! Помогите, пожалуйста. Мне 37 лет. С 2012 года (29 лет) поставлен диагноз хронический колит лёгкой степени. Было несколько лет в ремиссии. Сейчас на протяжении 3 лет переменный успех (то хуже, то лучше). В январе 2020 года сделала колоноскопию. Заключение: НЯК....
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!Прикрепите колоноскопию, биопсию, анализ крови, копрограмму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвенный колит /обострение
20 ответовЗдравствуйте! У меня отчаяние уже. Первая атака язвенного колита случилась в течение месяца после родов (кесарево сечение). В тяжёлом состоянии увезли на скорой . Сделали колоноскопию, поставили диагноз НЯК тотальное поражение, средне-тяжелая форма. Пролечили чуть...
Надежда, здравствуйте! Если есть возможность, подгрузите выписки и обследования. Проходили ли вы гормонотерапию (не считая клизм с дексаметазоном) ? Сколько раз в день стул? Присутствует ли кровь в кале? Если лечение (салофальк) не приносит нужного эффекта , подключаем азатиоприн 50 мг 1 таб 2 - 3 р/д с постепенной отменой салофалька