Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин и АЛТ
7 ответовМужчина 40 лет, рост 178, вес 89 сдали некоторые показатели крови, так как появился дерматит на голове, пришли результаты и некоторые показатели завышены, подскажите нужно ли начинать прием каких либо препаратов для снижения холестерина или сначала попробовать посидеть на диете?
Юлия, здравствуйте! Повышение АЛТ наиболее часто возникает при повреждении клеток печени, такое может случаться на фоне приема лекарственных средств, витаминов или БАДов, жировом перерождении печени при избыточной массе тела. Но как стандарт обычно требуется УЗИ органов брюшной полости и анализы на вирусные гепатиты В,С. Повышение холестерина действительно коррелирует с повышеным риском атеросклероза, но для уточнения требуют, как правило, полную липидограмму - плохие и хорошие липиды - ТГ, ЛПНП, ЛПВП. Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии. Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска. 🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА). ❗️УЗИ артерий нижних конечностей у мужчин, так как для мужского пола более характерно начало поражения с нижних конечностей. При наличии бляшки с сужением просвета сосуда 25% и больше обычно рекомендуют начало терапии статинами с повторным контролем липидограммы через 4-12 недель. Если атеросклеротических бляшек нет, то рекомендуется только повторный контроль УЗИ сосудов в комплексе с диетой. Уточните, какой уровень АД обычно? Муж не курит? Какой рост и вес?
Здравствуйте! Отцу 89 лет, последний год постепенно уменьшается двигательная активность, ходит с двумя палочками, иногда падает и не может встать. Принимает лекарства лариста, аторвастатин,беталок. Не пьет,не курит.Живём в деревне. Что нужно предпринять, чтобы замедлить или...
Здравствуйте. Необходимо для начала пройти обследование у терапевта и невролога, чтобы понять причину снижения физической активности и падений. Конечно же, возраст играет не последнюю роль, но ухудшение возможно на фоне анемии, на фоне прогрессирования атеросклероза, на фоне метаболических нарушений, при сахарном диабете, при сердечно- сосудистой патологии, при дестабилизации уровня артериального давления (недостаточная или избыточная гипотензивная терапия), при неврологических заболеваниях, при вертебробазилярной недостаточности.. Причин много может быть. Нужно разбираться, сдавать анализы, проходить обследование. Уже с учетом результатов определяться с дальнейшей тактикой.
Потеря памяти
11 ответовМоей маме 89 лет страдает потерей памяти. Обращались к психиатру назначили Мемантин и Серенату. Сказали, что дименция и пить это пожизненно. У меня вопрос есть еще что либо для улучшения работы мозга. Может что-то добавить к лечению, чтобы улучшить ситуацию.
Увидела ответ у коллеги « Сейчас пьёт потому что упадническое настроение иногда агрессивное высказывание» - в таком случае прием серенаты лучше оставить. Единственный момент, лучше повысить дозировку до 100 мг/сут, повышая по 25 мг каждые 7 дней, так как это минимальная эффективная дозировка, но учитывая, что вы проживаете отдельно, то при наращивании дозировки может усилиться тревожность, а без присмотра в такой момент лучше ее не оставлять. И по описанию все же надо добавить донепезил, так как когнитивная сфера ухудшается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как похудеть при гипотериозе
1 ответЗдравствуйте, что я только не делаю,а похудеть при гипотериозе никак ни на кг не могу!!! Раньше 10 лет назад была до болезни 54 кг, сейчас 89 рост 1.67, помогите решить данную проблему, что делать? Руки,живот,ноги изменилось все
Следует устранить причину гипотиреоза, возможно это дефицит цинка или селена, или железа, возможно белка. Анализы крови сдавали кого-то?
Сильный кашель, по КТ пневмония
12 ответовЗдравствуйте! Возраст 89 лет. Две недели назад начался насморк, потом сильный кашель. Температура последние три дня: 38, 37.6, сегодня 37. Сделали сегодня КТ. Начали делать уколы Цефтриаксон (сегодня второй день). Кашель очень сильный. Подскажите, пожалуйста, что по КТ?...
Здравствуйте. По КТ грудной клетки описаны: -левосторонне воспаление легких в верхней доле, осложненное незначительным количеством жидкости слева в плевральной полости, -воздушная киста в нижней доле слева до 9 мм, -обструктивный ателектаз в нижней доле справа, -элементы пневмофиброза (рубцовая ткань) с двух сторон, - возрастные изменения в сосудах, сердце, позвоночнике. Изменения в правом легким и пневмофиброз вероятнее являются поствоспалительными, с текущим эпизодом не связаны и не требуют лечения. Для лечения пневмонии как правило рекомендуют курс антибактериальных и отхаркивающих препаратов на 10 дней, например Цефтриаксон в инъекциях и Амброксол или Флуифорт в таблетках или сиропе. КТ контроль обычно назначают через 10-14 дней. С уважением!
Сахар после прелн золона
13 ответовБабушка 89 лет. Ковид. После преднизолона поднялся сахар до 18 единиц. До болезни принимала диабетон, проблем с сахаром не было. Что можно предпринять в этой ситуации? Находимся далеко за городом. Стационар отвергает, да и сами боимся, что там ухода нет.
Здравтсвуйте, если ранее принимала диабетон, то значит проблемы таки были ранее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Матери 89 лет. Каждые 2 месяца начинаются приступы аритмии. Вызываем скорую. Сегодня по результатам экг сказали, что аритмия мерцательная. 1,5 года назад врач / кардиолог назначил кордарон, конкор и кардиомагнил. Непонятно , помогает это или нет, так как приступы регулярные....
Здравствуйте, конечно, Вам требуется очная консультация кардиолога с холтеровским мониторингом либо экг! Если приступы регулярные, кордарон можно отменить. Дозу конкора прибавить с контролем чсс. Но это лучше обсудить на очном приеме!
Расшифровка ЭКГ
2 ответаДобрый день. Посмотрите, пожалуйста, ЭКГ. Есть ли какие-то свежие серьезные изменения? Бабушке 89 лет. Хронические заболевания: перенесенный заднедиафрагмальный инфаркт в 2011 году, ФП (постоянная форма), установлен ЭКС VVI 50, гипотериоз (пьет тироксин). Сняли ЭКГ на фоне...
Здравствуйте! На ЭКГ отмечается фибрилляция предсердий, рубцовые изменения нижней стенки левого желудочка. Я так понимаю , ЭКС был установлен ввиду слабости синусового узла (были паузы/ блокады/ низкий пульс)? И так как режим «по требованию» на данных пленках только один раз можно отметить включение работы стимулятора , вероятно на фоне паузы. В остальном, острой патологии не обнаружено
У меня узел в левой доле ЩЖ, вес 89 кг при росте 160 кг, мне 58 лет, хотела сбросить вес и соответственно контроль веса с помощью Тирзетты. Возможна ли? Не могу сбросить вес, так как все болячки скажем и от него.
Здравствуйте. Если медуллярный рак щитовидной железы исключен (кальцитонин в норме), то узел в левой доле щитовидной железы не будет являться противопоказанием для использования тирзепатида
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плеча.
27 ответовМаме 89 лет,10 ноября упала,перелом шейки плеча со смещением,операцию не делали,четыре дня назад ходили к хирургу,сказал разрабатывать руку,т.е поднимать в локте,после этого у мамы третий день температура,может ли из за этого быть температура?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Температура при переломах может быть из-за рассасывания гематом, когда в кровь попадает большое количество продуктов их распада. Возможно, разработкой Вы ускорили процесс всасывания в кровь продуктов распада гематомы. Так же возможно, что температура не связана с травмой, а есть ОРЗ_ОРВИ. Красные флаги - это покраснение конечности, усиление отёка и боли. В этих случаях, нужно не откладывая обращаться в больницу. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. С разработкой не торопитесь, всё постепенно.