Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мальчик 5 лет жалуется на боль в гортани уже 3-й месяц! Посетили несколько лоров и гастроэнтерологов!Сошлись на мнении, что у ребенка возможно рефлюкс и из-за этого болит горло! Вчера наконец-то удалось сделать гастроскопию под наркозом! Расшифруйте...
Я бы пока что пролечила желудок, начала прием препаратов железа (с педиатром возможная коррекция дозировки/диетические рекомендации), контроль уровня железа. Потом при необходимости обследование на хеликобактер пилори. Его лечение очень тяжело переносится даже взрослыми, деткам рекомендуют лечить его в крайних случаях.
Дайте пожалуйста грамотное лечение после проведенных обследований.
Екатерина, здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки, утверждать о том, что в слизистой, действительно, есть воспаление можно только по биопсии. Также в таких случаях рекомендуют обследование на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Также выявлена ксантома-это скопление жировых включений , риска никакого не несет, часто возникает у пациентов с нарушением жировым обменом. Касаемо колоноскопии: имеются признаки удлинения сигмовидной кишки (долихосигма), что является вариантов анатомической нормы. Также имеются дивертикулы в кишечнике-это доброкачественные мешковидные выпячивания, часто проявляются запорами. Какие симптомы вообще Вас беспокоят?
Здравствуйте, мама живет в регионе, где с врачами, особенно гастроэнтерологами беда. год назад сентябрь 2024 Тошнота, боли в желудке .....сделали тест на хилакобактер. Базальный уровень 7 нагрузочный 20 прироста 13 Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 14...
Здравствуйте. По побследованиям сейчас нет активной инфекции хеликобактер, контроль по калу отрицательный, значит повторные курсы антибиотиков больше не нужны и могут только поддерживать жидкий стул и слабость. По гастроскопии описано застойное воспаление слизистой желудка с очагами истончения, что часто бывает после хеликобактера, на фоне диабета и заброса желчи, а по УЗИ жировые изменения печени и признаки хронического поражения поджелудочной без острых признаков, ферменты печени в крови при этом в норме. Симтомы после еды в такой ситуации чаще связаны с нарушением моторики желудка и кишечника. В таких случаях по клиническим рекомендациям обычно используют итоприд 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 4-6 недель для уменьшения тошноты и тяжести, ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель для восстановления слизистой желудка, при изжоге допустим рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 2-4 недели. Если жидкий стул ежедневно, возможно добавление Энтерола 250 мг 2 раза в день между приемами пищи курсом 7-10 дней, иногда до 14 дней. С учетом состояния поджелудочной после удаления желчного при приеме пищи добавляют панкреатин 25 000 ЕД во время еды 2-3 раза в день курсом 2-4 недели, это часто уменьшает урчание и понос. Питание дробное, без жирного, жареного и сладкого, небольшими порциями, без больших перерывов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера был на ФГС. Обнаружили полиповидное образование пищевода. До 0,5 см. Основание широкое, видимая слизистая бледно розовая, образование плотное, неподвижное. Взяли на биопсию. В заключении также написано: исключить опухоль Абрикосова и рекомендовано ЭУС...
Здравствуйте. Рекомендуется рассмотреть возможность проведения эрадикации хеликобактера: Амоксициллин 1000 2 р день, де-нол 120мг 4ираза в день, кларитромицин 500 2 р день, ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром и вечером за 30-40 минут до еды. При наличии эрозий 12-й кишки рекомендуется прием ипп(нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды до 6 недель. Важно частое дробное питание 4-5 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров, эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту. По результатам биопсии решать вопрос о необходимости полного удаления полипа пищевода.
Предстоит колоноскопия и гастроскопия во сне. Гастроскопию делала без седации раньше. Все разы у меня шли слюни, я задыхалась, но врач настраивал дышать ровно и становилось чуть легче. А как это контролировать при седации? Я же буду задыхаться, может быть спазм, а я не смогу...
Здравствуйте, не переживайте, наоборот вам все просмотрят лучше , нежели вы будете реагировать на боль и при этом органы тоже спазмируются и не дают возможности более детального осмотра При необходимости процесс взятия биопсии тоже пройдёт спокойно Вы не задохнётесь! Если будут подозрения на спайки и эндоскоп не смогут продвинуть, никто насильно не будет стараться пройти, просто закончат процедуру и будут рекомендованы другие методы диагностики
Метеоризм и нетипичный кал
5 ответовДобрый день , летом был ужасный метеоризм , питание не меняла , начала обследоваться , СИБР отрицательно , гормоны в порядке , кровь , моча тоже , по анализам просто уже не первый раз обращаюсь все в норме , анализ кала под вопросом , но все говорят , что диагноза...
Здравствуйте! Метеоризм не всегда является следствием органических заболеваний, он может носить функциональный характер, за счет изменения моторики, перистальтики кишки, а также ее гиперчувствительности, подобные нарушения возникают по разным причинам, чаще всего стрессы, переутомление, тревожность, смена места жительства, климата, питания, перенесенные накануне заболевания и прием препаратов Из дополнительных обследований можно предложить исключить гельминтозы методом парасеп (если не выполняли), так как гельминты могут провоцировать вздутие, также исключение чувствительности к глютену, для начала рекомендуется держать аглютеновую диеты в течение 2 недель, если эффект есть, то назначается ФГДС с биопсией из залуковичных отделов + анализ крови на скрининг целиакии Анализ кала на дисбиоз действительно является неинформативным методом обследования, по поводу хеликобактера - действительно нужно подтверждать методом дыхательного уреазного теста, но данная инфекция не провоцирует метеоризм что-то из препаратов принимаете по поводу метеоризма? пробовали ли диеты какие-нибудь? есть ли что-то из провоцирующих факторов (стрессы, переутомление и прочее, что выше отметила?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стала замечать за собой, что по ночам меня подташнивает, чувство переполненности живота, колики в кишечнике, иногда тупая боль в эпигастрии. В августе был приступ после съеденного шашлыка, торта и шампанского. Были сильные боли несколько дней, тошнота и понос водой. Не...
Здравствуйте, для уточнения диагноза атрофический гастрит, рекомендовано эгдс с биопсией не менее из 5 точек с оценкой по системе OLGA Сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори ( отсутствие приема ипп, антибиотиков в течении 14 дней) При исключении хеликобактер пилори, в качестве дифференциальной диагностики рекомендуется сдать антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла ( 2 причина развития атрофии) - исключить аутоиммунный гастрит - лабораторно исключить атрофию , сдаётся гастропанель. Повышается риск развития ЗНО желудка при наличии хеликобактерной инфекции Атрофия это не предраковое состояние.
Запах изо рта есть гастрит
8 ответовЗдравствуйте. Нужна ваша консультация Мне 39 лет Жалобы: белый налёт на языке, запах изо рта сильный. По гастроскопии у меня гипоацидозный гастрит. Пониженная кислотность. Есть загиб желчного пузыря Особого вздутия или явных проблем с пищеварением нет, хотя питаюсь...
Здравствуйте, запах может быть из за проблем с желудком, низкой или отсутствующей кислотность. Это выявляется на гастропанели-это такой анализ, кровь из вены. Также можно сдать антитела G хеликобактер пилори. И желательно повторить фгдс. Потому что картина может быть разная, что и длител носить лечения делает разной, от эрозий и язв до обычной гиперемии слизистой. Если делали 1 год назад или более, придётся сделать. Также сдать анализ крови на биохимию:АЛТ, аст, ггтп, креатинин. Прием ацидин пепсин не даст быстрого эффекта, это год надо пить. И в этом случае как раз ориентироваться по гастропанели, нужно пить или нет.
Хеликобактер пилори, повторное лечение
11 ответовЗдравствуйте. В 2012 году у меня приключилась розацеа, лицо было красное и, как у жабы, всё буграми. Лежала в стационаре, тогда же в первый раз сделали гастроскопию. Написали - поверхностный гастрит, а вот хеликобактер тогда не обнаружили. Обострение сняли и ввели в состояние...
Здравствуйте! Если вы проходили лечение от хеликобактер, то вам необходимо выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ИФА! Либо выполнить ФЭГДС+ биопсия! Кровь не информативна! Схема лечения будет уже другая!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, ГЭРБ
16 ответовУважаемые доктора, позвольте услышать ваше мнение. Меня беспокоит тошнота около 2,5 лет, началась она после отмены антидепрессантов (лечили тревожное расстройство). После появления тошноты психиатр решил, что значит не долечили, прием возобновили. В результате пила золофт и...
Здравствуйте. в норме ли давление? головной боли нет? тошнота прям сильная или подташнивание? рвота была? при переживания отмечаете усиление тошноты?