Что вас беспокоит?
Результаты после колоно и гастроскопии, расшифруйте результаты
Дайте пожалуйста грамотное лечение после проведенных обследований.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки, утверждать о том, что в слизистой, действительно, есть воспаление можно только по биопсии. Также в таких случаях рекомендуют обследование на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Также выявлена ксантома-это скопление жировых включений , риска никакого не несет, часто возникает у пациентов с нарушением жировым обменом.
Касаемо колоноскопии: имеются признаки удлинения сигмовидной кишки (долихосигма), что является вариантов анатомической нормы. Также имеются дивертикулы в кишечнике-это доброкачественные мешковидные выпячивания, часто проявляются запорами. Какие симптомы вообще Вас беспокоят?
Дарья Андреевна, меня беспокоят боли в левом подреберье
Боль начинается после приема пищи, после приёма воды, после приема таблеток, но не всегда
Такое чувство что там что то выпирает)
По узи брюшной полости ничего не нашли, все в пределах нормы
Екатерина, есть ли вздутие, метеоризм, какой стул и как часто?
Через какое время после приема пищи/жидкостей возникает боль и после каждого акта приема пищи возникает?
Дарья Андреевна, живот вздут немного, стул кашеобразный цвета как тыквенная каша
Дарья Андреевна, после каждого
Екатерина, в таких случаях можно предположить именно функциональное расстройство со стороны кишечника, а также СИБР (синдром избыточного бактериального роста). В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
ознакомилась с протоколами обследований
По ФГДс описаны покраснение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, что может встречаться в рамках воспаления на фоне хеликобактерной инфекции, поэтому дополнительно ее рекомендуется исключить отдельно методом 13Суреазного теста или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. При + ответе планово провести эрадикационную терапию. Описана ксантома - иными словами - жировик, они как правило безобидны, не вызывают симптомов, могут самостоятельно разрешаться.
По ФКС описана долихосигма - это анатомически допустимый вариант строения кишки, дивертикулы без признаков воспалеения
При имеющихся дивертикулах важно профилактировать запоры (если есть): достаточный двигательный режим, питьевой (не менее 1.5 литров в сутки) достаточное употребление растительной клетчатки в рационе.
Что-то беспокоит по самочувствию сейчас?
Полина Дмитриевна,очень беспокоит боль в левом боку, отдает в Лопатку
Боль постоянная? усиливается ли при поворотах наклонах, вообще при физической любой активности? Беспокоит ли ночью?
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
По результатам колоноскопии выявлен дивертикулез - это выпячивание стенки кишечника без воспаления, долихосигма - это удлинение сигмовидной кишки, геморрой. Никаких настораживающих моментов при обследовании не выявлено.
По ЭГДС выявлено поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, ксантома желудка - это доброкачественное образование (скопление жировой ткани).
По результатам УЗИ выявлен гапатоз печени - это отложение жировых клеточек на поверхности печени, также выявлен липоматоз поджелудочной - это отложение жировых клеточек на поверхности поджелудочной железы.
При выявлении покраснения в желудке и 12-перстной кишке рекомендуют выполнить обследование дополнительно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Так как бактерия хеликобактер пилори самая частая причина возникновения воспаления.
За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата. При положительном результате назначают лечение антибиотиками.
При жировом гепатозе обычно дают следующие рекомендации:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела до достижения нормального индекса массы тела, если есть избыток.
Также для оценки функционирования органов брюшной полости сдают дополнительно биохимию крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза.
От результатов будет зависеть нужна ли дополнительно лекарственная терапия.
По какому поводу выполняли исследования?
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад9 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад19 ответов
- 10 часов назад6 ответов