Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнит, изжога от урсосана.
5 ответовЕсть дискинезия желчного пузыря, заброс желчи в желудок. Назначили урсосан 500мг на ночь. Началась тошнота и горечь во рту, до рвоты. Свой вес 55 кг. Может ли быть такое от урсосана? Стоит убавить дозировку?
Ирина, здравствуйте. Да, это действительно может быть побочная реакция на прием препарата Урсосан. В данный момент снизьте его дозировку до 250 мг. И дополнительно подключите к лечению следующие препараты: 1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. 2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. Если неприятные симптомы будут сохраняться на фоне приема Урсосана - нужно будет с доктором, который Вам назначил этот препарат, решать вопрос о его замене или отмене.
Желчеотток
22 ответаПо УЗИ выявили застой желчи, около 3 недель пила хофитолл по 2 таблетки 3 раза в день, после пошла горечь во рту сильная,постоянная,боль в правом боку, подскажите пожалуйста,что предпринять,хофитолл отменила.
Здравствуйте, Елена. Рекомендуется питание 4-5 раз в день с включением в каждый прием пищи белка (мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты) - без переедания. Возможен прием препарата УДХК для растворения взвеси в желчном пузыре - Урсосан, Урсофальк, Эксхол - 10-12мг на кг массы тела, вся суточная доза принимается на ночь перед сном - 1 месяц.
Алт Аст сильно повышены
35 ответовДобрый день! У мужа очень сильно повышены алт и аст, по узи: жировой гепатоз, по фгдс заброс желчи. Результаты узи и фгсд не могу найти, к сожалению. Подскажите, что это может быть. Гепатит исключили.
Здравствуйте! По общему анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции - повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы в относительном значении (%). Повышение АЛТ, АСТ и ГГТ умеренное, может быть на фоне жирового гепатоза. Обращает на себя внимание повышение об.билирубина за счет непрямой фракции. Скажите, раньше такого повышения не было? Подскажите, пожалуйста, рост и вес супруга? Какие сейчас препараты принимает? И что принимает на постоянной основе (витамины, БАДы)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипермоторная дискинезия желчного пузыря
29 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста как лечить по УЗИ гипермоторная дискинезия желчного пузыря по фгдс гпод гастрит эзофагит гэрб под вопросом сибр постоянно заброс желчи в желудок и пищевод бурление в животе кал со зловонным запахом
Здравствуйте . Основное для нормализации данного процесса этого процесса кушать часто небольшими порциями 4-5 раза в день , следить за питьевым режимом , придерживаться средиземноморской диеты . При Данной патологии назначается гимекромон , одестон . Учитывая ваши жалобы , лечение должно быть комплексное , сначала лечение сибр , далее параллельно желчный и рефлюксы . Выполняли тест на сибр , копрограмму ?
Головная боль.
40 ответовЗдравствуйте, болит голова, в 2013 появился свист в ушах, в 24 головная боль, в 15 году невролог назначил 10 капельниц, не помогло ни сколько, тобоит слегка то голова тяжёлая , та и ходил, в 2024 опять осенью прилично стала болеть два месяца, пошёл к неврологу , капельницы...
Также на МРТ вероятно, описан вариант развития Веллизиева круга; в таком случае это вариант нормы. По поводу подозрения на внутричерепную гипертензию: она диагностируется при осмотре окулистом глазного дна , соответственно в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию окулиста. По предоставленной информации можно предположить головные боли напряжения. В таких случаях обычно рекомендуют пройти тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. При получении положительных результатов теста обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, влпдеющего методом когнитивно поведенческой терапии. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакции , в таких случаях, как правило, эффективно себя показывают препараты группы СИОЗСН( антидепрессанты с противоболевым эффектом). Препарат рецептурный. Выписка рецепта , подбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача. Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё обьяснила? Если остались вопросы- готова ответить
Здравствуйте. Мне 40 лет. Я принимаю згт эстрожель, так как климакс. Получается принимаю згт около 5 лет. И теперь у меня почему-то развился венозный застой в черепе, шум в ушах, головная боль, отек лица. И давление низкое всегда, а сегодня был и пульс невысокий, хотя обычно...
Здравствуйте Елена рекомендую пройти курс сосудистой терапии виде капельниц через дневной стационар, для назначения препаратов обратитесь к неврологу очно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении пол года лечу кишечник с попеременным успехом. Сейчас обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на ежедневный стул утром и днём до 3х раз, стул был оформленный. Но мне кажется нарушен пассаж желчи, потому что цвет почти всегда был желтоватый. Врач...
Здравствуйте! По обследованию нет ВЗК, нет других специфических заболеваний, , а есть признак перенесенного холецистита с ДЖВП, и спастический колит, который помимо нарушения перистальтики приводит к синдрому избыточного роста бактерий в кишечнике. Учитывая то, что противомикробное лечение вы уже получили и не один раз, оставить в терапии ребагит и тримедат, дополнительно - легкий дневной антидепрессант или другой седативный препарат (Фенибут или Тофизопам).
Здравствуйте! У меня атрофический гастрит и камни в желчном, сейчас еще принимаю альфа нормикс и энтерол при возможном сибр. Все началось с того что как-то я возможно переборщила с дозировкой гевискона, от чего началась небольшая боль в животе и когда я приняла тримедат от...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Относительно питания - вы совершенно верно отметили, что при таких симптомах длительные периоды голодания не оптимальны. В таких случаях очень важно стараться питаться часто дробно малыми порциями 5-6 раз в день, это помогает минимизировать риск возникновения тошноты В качестве прокинетика в таких случаях мы можем рассматривать курсом препарат Ганатон 50 мг 3 раза в день на 14 дней. Относительно спазмолитика в таких случаях вместо Тримедата и метеоспазмила может оказаться более эффективным препарат Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели. Препарат направлен на нормализацию моторики ЖКТ и устранение метеоризма. Если вам комфортнее принимать после еды, в таких случаях это разрешено и значимо не повлияет на эффективность Также в таких случаях очень актуально постараться на 2-3 недели придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и дискомфорт. В течение этих 2 недель оценить динамику состояния Относительно антацидов, альгинатов, в их небольшом курсовом приеме в таких случаях нет ничего критичного, возможен прием на 7-10 дней деликатного варианта - Маалокс 3 раза в день и при необходимости на ночь Относительно Эзомепразола в таких случаях можно перейти на прием 1 раз в день за 30 минут до еды, на 1-2 недели, затем через день, затем отмена Относительно Урсосана - в таких случаях возможен прием 250-500 мг на ночь на 4-6 недель для нормализации желчеоотока, а сочетание с ганатоном позволяет избежать обратного заброса желчи
Боль в правом подреберье
6 ответовЗдравствуйте, боль в правом подреберье, сделал узи , выявили нарушение в работе поджелудочной железы . Результат прикреплю . Вредных привычек не имею , газированные напитки исключил месяц назад . Из возможных агрессоров - кофеин, танин . Пью китайские чаи . Могли ли они...
Здравствуйте!Диффузные изменения поджелудочной железы часто являются вариантом нормы и не всегда указывают на патологию. Это связано с анатомическими особенностями расположения органа и ограничениями метода визуализации. Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, что затрудняет её визуализацию. Она окружена петлями кишечника, которые могут искажать ультразвуковое изображение из-за рассеивания и поглощения сигнала. Поэтому такие изменения не является патологией и для них не характерны клинические проявления. В правом подреберье располагается печёночный изгиб толстого кишечника. При растяжении петель кишечника газами возникает болевой синдром. Т.е перечисленные симптомы характерны для нарушения работы со стороны кишечника, возможно предположить нарушение микробиоты (СИБР). В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование кишечника: Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления Кал на я/г методом парасеп Что можно предпринять сейчас: В качестве медикаментозной терапии возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 2р в день до 4 нед Немаловажную роль играет соблюдение диеты low-fodmap, которая направлена на восстановление снижение вздутия и помогает в восстановлении микробиоты кишечника. Готова ответить на Ваши вопросы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗИ сердца , холтер
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Ребенку сейчас 7 мес. Жалоб нет. Активная. Делали УЗИ сердца в месяц ( результаты прилагаю) Холтер ( случайно выслушали урежение ритма) А так же УЗИ сегодня. Меня волнуют данные вопросы. Данный дефект межпредсердной перегородки это считается...
Здравствуйте! Да, дефект межпредсердной перегородки относятся к врождённым порока сердца. Но переживать не стоит, так как этот порок способен закрываться самостоятельно. В вашем случае на узи есть две дырочки в межпредсердной перегородке, они маленького диаметра, а это значит что есть все предпосылки к тому, что они сами закроются. Операция при таких показателях обычно не нужна. На Холтере распределение ЧСС за сутки в пределах нормы. Есть эпизоды СА-блокады, но они гемодинамически не значимые. То есть они не влияют на здоровье. Максимальная пауза на холтере 1592 мс. А клинические значимые паузы начинаются с 2000 мс. Данные изменения на холтере никак не связаны с врожденным пороком сердца.