Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 беременность 1-й скрининг
12 ответовДобрый день! Делали скрининг на сроке 12 недель и 2 дня (акушерский срок), дата первого дня последних месячных 4.03.2026г, предполагаемая дата зачатия 23-24.03.2026 ( ранее муж был в командировке и у нас не было близости, поэтому с датой уверены), цикл 30 дней. Помогите...
Добрый день! Понимаю вашу обеспокоенность. Вам выполнялся комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого производится расчет риска хромосомной патологии для малыша на основании 3 факторов - УЗИ плода, гормонов крови матери и анамнеза женщины. В результате высоких рисков хромосомных аномалий у вас не вышло, риски по 18 и 13 хромосомам низкие. Риск по 21-й хромосоме ( синдром Дауна) 1:636 - попадает в группу среднего риска. В таких случаях женщине рекомендовано более глубокое дообследование - НИПТ на 21-ю хромосому. С 2026 года в России это исследование проводится бесплатно.
Как определить 1 день месячных
5 ответовЗдравствуйте. У меня аденомиоз матки, по результатам гистологии Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Мне назначен препарат Клайра. Принимать , начиная с 1 дня месячных. У меня сначала мажущие выделения, могут быть и неделю, потом начинаются обильные. Подскажите, ...
Здравствуйте. Как только начинаются кровянистые выделения даже если они мажущие, то можете смело начать приём препарата
Результаты 1 скрининга по крови
7 ответовДобрый день! Был 1 скрининг, по узи все хорошо, по показателям крови: риск по 18 хромосоме 1:125, мне сказали это пограничная норма, но НИПТ я сразу же сдала. Подскажите можно ли рассчитывать на благоприятный исход беременности? Результаты узи и крови прикрепила!
Марина, если остались какие-то вопросы, то вы можете их задать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Гноитсч и слизистая 1 глаз у новорожденного ребенка. Мы протираем физраствором, окусалином и еще врач назначил капли Тобрекс. В рецепте указано что только с 1 года разрешен препарат, хотя врач говорит что детские офтальмологи разрешают. Стоит ли капать или лучше...
Здравствуйте. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос. С рождения разрешены антисептики Бактавит /Пикторид /Окуларис-антисепт, применяются 4 раза в день после гигиены физраствором и промывания Окусалином. Если гноя не сильно много, антисептика может быть достаточно. Если много, то без антибиотика не обойтись. Тобрисс (Тобрекс это аналог с тем же составом) разрешён с 2х месяцев. Ранее этого возраста назначается только при обильном гное, когда без антибиотика ну никак не обойтись.
Саксенда при 1 типе диабета
6 ответовБолею диабетом 1 типа 40 лет. Осложнений букет,в том числе ожирение. Снизить вес не могу. Сейчас на ПП,сбросила всего 3 кг. Прочитала про Саксенду, но эндокриног мне сказала,что с 1 типом диабета нельзя. Подскажите почему и что мне делать?
Здравствуйте. С диабетом 1 типа показан только инсулин. У вас абсолютная недостаточность инсулина. Никакие другие сахароснижающие средства нельзя применять они противопоказаны. Для начала стоит поискать и выявить возможные сопутствующие отклонения которые приводят к набору веса. При их обнаружении лечение будет направлено на их искоренение в таком случае вы сбросите вес. Но если Ничего такого выявлено не будет, то нужно просто сидеть на диете. И прежде всего необходимо компенсировать ваш диабет, то есть чтобы гликированная гемоглобин был менее 7% и сахара в норме были Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) Нарушение углеводного обмена у вас есть. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ, 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче 5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ), 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина
Анализы крови (девочка 1 год)
3 ответаЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы девочки 1 годик (ОАМ в норме как я понимаю, в ОАК есть какие-то отклонения, не знаю, насколько это серьёзно). Сдавали анализы в рамках диспансеризации на 1 год. Жалоб на самочувствие нет. Спасибо. Второй файл загрузила по ошибке,...
Здравствуйте, моча норма, по крови: признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим. Снижение эритроцитарного индекса говорит о латентном железодефиците, рекомендую усилить гемодиету, дообследование на ферритин, ОЖСС, витамины В12, 9. По результату получить назначение препаратов железа. В остальном - вариант возрастной нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОА 1 степени коленного сустава
15 ответовКак лечить и какую профилактику при ДОА 1 степени коленного сустава и нужно ли? Бывает колено хрустит при сгибании. В 2022 году делали операцию, удалили 1/5 часть мениска из за травмы. Описание и рентген прилагаю. Возраст 35 лет. Само колено не беспокоит.
Доброй ночи,Денис! посмотрела новое МРТ.К сожалению,без оперативного лечения -артросокопии не обойтись.Очень хорошо,что сделали "свежее" МРТ,теперь хотя бы знаем,какая тактика лечения. По результатам МРТ описаны повреждения медиального мениска,соответствующие 3ст по Столлер ,т.е полный разрыв мениска с выходом за пределы суставной поверхности. К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. если это постоперационные изменения,то необходимо уточнить у рентгенолога,что бы дописал и не путал врачей, или же самое оптимальное-взять результаты МРТ и вместе с диском проконсультироваться у травматолога-ортопеда,который Вас оперировал на консультативный прием,у Вас будет соответствующая запись и даны рекомендации.
Лечение дисбактериоза ребёнка в 1 г.,1 м
14 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, оптимальное лечение дисбактериоза у ребёнка в год и 1 месяц пробитотиками и фагами (антибиотики исключаются). С самого рождения проблемы с животом: газы, колики, отсутствие сна. Была безмолочная диета полгода+ докорм Пепти гастро. После...
Нет существует лечения несуществующей болезни. Необходим осмотр грамотного гастроэнтеролога придерживающего принципов доказательнйо медицины чтобы выставить верный диагноз и правильное лечение
Добрый день. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2024 года. Диагноз-тиротоксикоз 1 ст. Принимаю тирозол 2.5 мг. На последнем приёме доктор посоветовала сделать операцию, т. к. не видит улучшений за 2 года. Файл с анализами прикрепляю. Терапевт по месту жительства советует не...
Здравствуйте! По результатам гормонального исследования ТТГ в норме,а так же в норме антитела к рецепторам ТТГ . В таких случаях обычно рекомендуется отмена тирозола с контролем уровня ТТГ,свТ4 через 6-8недель. Если на фоне отмены препарата произойдет рецидив тиреотоксикоза ,то можно пройти радиойодтерапию .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура в 1 год
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 год 1 месяц. 09.04 утром проснулся со стонами, плачем, поджимал ножки, не спал. Через 4 часа поднялась температура 38.5.Испугалась непроходимости, на скорой уехали к хирургу на узи. Исключили аппендицит и непроходимость. Отправили в инфекционку. От...
Здравствуйте! Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. К, сожалению , эффективность препарата Виферон ставится под сомнение. А антибиотики без анализов крови не целесообразно принимать .