Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по возможности объясните ситуацию, а то от наших врачей кроме страшного диагноза ничего не услышала... Ситуация следующая. Маме 75, лет при прохождении флюорографии выявили затемнение в лёгком. При этом ни кашля, ни температуры у неё не было, хочу отметить, что...
Добрый день. По описанию КТ от 11.07- участок уплотнения легочной ткани (консолидация, матовое стекло)- что может соответствовать воспалительным изменениям (пневмонии). По анализам от 15.07- имелось небольшое повышение СОЭ, как маркера воспаления. Результата СРБ нет. Положительны анализы на грипп А и В. Вероятнее всего лечащий доктор расцепил изменения в легких- как вирусную пневмонию, проведен курс противовирусного лечения. На КТ от 22.07 (оценка динамики по сравнению с исследованием от 11.07 рентгенологом не проведена)- описаны те же самые изменения. В таких ситуациях обычно показано дообследование: - анализ на СРБ (оценить уровень воспалительных маркеров)- возможно потребуется назначение антибактериальной терапии. Иногда бывает, что за 10 дней не отмечается хорошей динамики рассасывания пневмонии, тем более, что антибактериальная терапия не проводилась. - с учетом локализации изменений в 6 сегменте обычно дополнительно назначают осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста (для исключения туберкулеза). Доктор дополнительно может назначить контроль анализов мокроты или промывных вод бронхов (получают в результате процедуры- бронхоскопия). - также иногда при отсутствии типичных клинических симптомов пневмонии, но при наличии изменений на КТ назначают дополнительно осмотр онколога, переосмотр дисков КТ.
Истончение паренхимы почек
20 ответовЗдравствуйте! Уже писала сюда несколько раз, последний вопрос https://sprosivracha.com/questions/3345966-hbp-posle-beremennosti-i-rodov. Сейчас пересдала анализы, креатинин снизился до 127, остальные показатели пришли в норму,свежие анализы прикрепляю. Единственное, есть...
Добрый день. УЗИ - это очень зависимый метод исследования от опыта специалиста, качества УЗ-аппарата и других факторов, потому каждый специалист может интерпретировать исследование по разному. Тем не менее, истончение паренхимы может быть довольно быстрым в случае развития нефросклероза, но это чаще всего развивается из-за снижения кровотока в почке и почечной артерии. Для замедления прогрессирования ХБП стоит продолжить соблюдение малобелковой диеты, тк от этого зависит 90% успешного прогноза. УЗИ стоит переделать и в дальнейшем делать у одного и того же специалиста для исключения ложного результата. Желательно сделать дополнительно допплерографию сосудов почек чтобы исключить обеднение почечного кровотока. Как альтернатива - можно выполнить КТ почек, тк это более точное исследование.
Результат экг
24 ответаПомогите разобраться по ЭКГ RR: 0,9 мс ЧСС: 64 уд. в мин Ритм: синусовый ЭОС: не отклонена Зубец PI: 0,12 мс PQ: 0,154 мс QT: 0,39 мс QTc: 0,40мс QRS: зазубрен в III AVF мс ST: ST в III снижен на 0,5 мм, на вдохе у изолинии Зубец Т: положительный Экстрасистолы: нет Вольтаж:...
Здравствуйте, Алексей. ЭКГ без патологии (изменения по нижней стенке исчезают на вдохе - это значит, что эти изменения не связаны с патологией сердца). Если при нагрузке 150 ВТ (это довольно большая нагрузка) тест ВЭМ отрицательный и ЭХОКГ в норме, то значит с сердцем у Вас все в порядке! Ишемии, нарушений ритма нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страх перед колоноскопией
140 ответовЗдравствуйте. Собираюсь через неделю пройти процедуру колоноскопии. Переживаю перед проведением колоноскопии. Буду делать под седацией. Хочу получить ответы на свои вопросы. Влияет ли негативно препарат пропофол на организм? Вовремя проведения колоноскопии под седацией...
Здравствуйте, Игорь. Пропофол - современный внутривенный анестетик, как правило, при отсутствии аллергии, переносится хорошо. При введении препарата, менее чем за минуту вы засыпаете. (Т.е. у вас закружится голова и вы перейдете в сон) Медикаментозная седация подразумевает лёгкий наркоз с отсутствием сознания, но с сохранением самостоятельного дыхания. При этом вам могут дать маску с подачей кислородно-воздушной смеси для улучшения вентиляции лёгких. Колоноскопия как правило длится около 1ч, может дольше. Как правило, сильного болевого синдрома не наблюдается. При отсутствии противопоказаний используйте НПВС для обезболивания.
Добрый день! Женщина, возраст 64лет. Была проведена госпитализация. Диагноз при поступлении: ИБС ОКС без подъема сегмента ST. Фон Артериальная гипертензия 3 ст риск 4. Сопутствующие заболевания Хр гастрит. Гипотериоз Диагноз при выписке: ИБС Нестабильная стенокардия....
Здравствуйте, антикоагулянты назначены?
Доброго дня суток. После проведения лечения коренного зуба 26 под гайморовой пазухой, в очередной раз, при промывании каналов раствором хлоргексидина с чем-то, появилось резкое жжение и боль в пазухе под глазом, виске, шее, всей левой стороне. Боль была распирающей, острой,...
Здравствуйте. Конечно лучше сделать панорамное КТ, или полноценное КТ пазух носа. Аозможно есть разрушение в области нижней стенки пазухи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартропатия Шарко 1 тип
5 ответовДобрый день. Болею инсулинозависимым сахарным диабетом 1 типа 8 лет. В этом году появилось осложнение - Остеоартропатия Шарко 1 тип, подострое течение, гипотрофическая форма, деформирующий остеоартроз 1,2,3 плюснефаланговых сустаово, дефект фаланг 1,2,3 левой стопы....
Здравствуйте. Для определения необходимости оперативного лечения, выбора ортеза и обуви прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото стоп. Пока могу сообщить, что операция и\или ортез остеоартропатию Шарко не остановит. Она связана с нарушением иннервации костей и суставов из-за диабета. Оперируют, если нет возможности ходить вследствие разрушения суставов и костей. Основное лечение консервативное. Невролог, ортопед и эндокринолог назначают свои препараты, согласовывая курс лечения.
Гиперплазия или нет
20 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет. 12.08.2022 г. были ИР на сроке 16 недель. В дальнейшем делала УЗИ. И все время было что-то не в порядке. На последнем УЗИ врачу не понравился эндометрий с кистами. Сказала провести УЗИ на 6-8 день цикла. В этот четверг иду на УЗИ. Но сегодня...
Здравствуйте. Утолщенный и неоднородный эндометрий по УЗИ это показание для дообследования, а именно для проведения гистологического исследования эндометрия. И вот только по результатам этого гистологическогл исследования можно будет говорить о наличии или отсутствии гиперплазии. И даже если гиперплазию подтвердят, в этом нет ничего страшного. Эта патология эндометрия отлично поддается лечению. Так что не переживайте, спокойно идите на следующее УЗИ и уже исходя из результатов УЗИ можно будет делать выводы
Здравствуйте!. Обострился хронический гастрит. Жен. 1966 г.рожд. 10.04.2021 после проведения ФГДС в заключении указано: смешанный (очаговый атрофический гиперпластический) гастрит. Недостаточность кардии. Хеликобактер пилори (+) - выявлена невысокая уреазная активность...
биопсию не брали на атрофию? в идеале чтобы поставить диагноз атрофии надо выполнить гастропанель и по биопсии. только к гастропанели особая подготовка, посмотрите. и в таком случае надо убедиться в наличии хеликобактер например пцр или антиген в кале, и если есть то проводить эрадикаю антибиотиками при отсутствии противопоказаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немозол для профилактики
8 ответовДобрый день! В ресторане употребила блюдо с сырой говядиной (небольшой кусочек мяса), не зная о том, что оно сырое. Мнения врачей, которые я посетила на следующий день разделились. Один утверждал, что медикаментозной профилактики не требуется и лечение, в случае...
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что Профилактика, тем более такая неэффективна и опасна. В целом если это ресторан каких то явных причин для волнения быть не должно, ничего не требуется