Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение веса и миртазапин
20 ответовЗдравствуйте! Был скачок сахара до 22, в больнице снизили до 5, принимаю метформин и назначили семавик для снижения веса. Вес 92 при росте 160. На семавике аппетита нет, получается держать дефицит калорий. НО на фоне приема миртазапина ( принимаю от бессонницы) вес не...
Здравствуйте. Миртазапин не влияет на вес. Какая доза семавик сейчас? Выводится препарат быстро - за сутки.
Пременопауза-лишний вес
5 ответовДобрый день! Мне 47 лет , у меня пременопауза уже два года пью фитоэстрогены, приливы совсем не прошли, но интенсивность их снизилась, в принципе жить можно, но еще проблема -лишний вес, инсулинорезистентность. Мой вес 82 кг, при росте 165 см, не получпется его скинуть...
Здравствуйте, Татьяна! Понимаю ваши переживания. Действительно в это период жизни, женщины часто набирают лишний вес. У вас индекс массы тела составляет 30. Это ожирение 1 степени. Если модификация образа жизни не помогает снизить вес, можно подключат лекарственные препараты. В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрированы следующие препараты для лечения ожирения, кроме диетических продуктов: орлистат (листата), сибутрамин (голдлайн плюс), сибутрамин + метформин (редуксин), семаглутид (велгия). Препарат Велгия применяется в качестве дополнения к низкокалорийной диете и физической активности для контроля массы тела, включая снижение и поддержание веса, с исходным индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2,как у вас. Рекомендуемая доза: Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг один раз в неделю в течение первого месяца, затем 0,5 мг один раз в неделю в течение второго месяца, затем 1 мг один раз в неделю в течение третьего месяца. Если вес будет уходить можно будет оставаться на этой дозе длительное время или вновь повышать дозу. Но данный вид лечения лучше осуществлять под контролем врача эндокринолога.
Диабет 2 типа
14 ответовЗдравствуйте! У меня диабет второго типа 3 года .мне 45 лет, вес 52 кг, рост 156.Принимаю утром форсига 10 мг и амарил 2мг,вечером амарил 4мг.Мне не нравится тощаковый сахар от 7,5 до 9.Пробовала вечером принимать асиглию, галвус, випидия, метформин, глюкофаж лонг, всё равно...
Есть вариант оценить С-пептид (простыми словами отражает наличие инсулина в организме) Но картина может смазана амарилом/гликлазидом так как они моделируют и стимулируют выработку. Исходя из результатов цепи решить вопрос о назначении продленного инсулина на ночь .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар в крови 13
10 ответовДобрый день, помогите пожалуйста! поднялся сахар 13.0 на тощак. Диабета некогда не было. Решили купить глюкометр и проверить сахар. 3 дня сахар не сбавляется , сижу на диете. Записалась к врачу, но запись отменили, придется ждать до пятницы, и то только чтобы взять талончек...
Здравствуйте. Какие у Вас есть сопутствующие заболевания?
Расшифровка ОАК
5 ответовДобрый день. Мужчина 25 лет 120кг/188 cм Принимаю метформин давно, ГБ 2 ст. Употреблял алкоголь - пиво,вино - по вечерам не сильно, месяц почти не пью. Появились сонливость, какая то странная усталость в ногах при ходьбе, также последнюю неделю знобит Проходил ранее...
Евгений, здравствуйте. По приложенным анализам признаков заболеваний крови нет, основные показатели в пределах нормы. Анемии нет, уровень гемоглобина в норме — более 130 г/л. Учитывая жалобы на слабость и сонливость, тенденцию к снижению эритроцитов, длительный прием метформина, полезным было бы в подобной ситуации проверить уровень витамина В12 — длительный прием метформина нарушает его всасывание. При подтверждении дефицита (уровень В12 менее 350) рекомендуется восполнять дефицит В12 с помощью внутримышечных уколов. Полезным будет также параллельно проверить уровень фолиевой кислоты, её дефицит тоже может приводить к снижению эритроцитов.
Болезнь Паркенсона
33 ответаДобрый день, бабушке 75 лет . Имеет хронические заболевания- сахарный диабет, атеросклероз нижних конечностей , ишимическая болезнь сердца . Плохо передвигается по квартире . В последние 2 года начался тремор рук. Были периоды затишья , потом снова . 13.12 бабушка начала...
Не совсем понятно, зачем выписаны 2 нейролептика. Хлорпротексен действительно запрещен в старшем возрасте. Пока начать с мемантина, а далее уже смотреть,какие симптомы остаются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень инсулина в крови
9 ответовЗдравствуйте, мне 39 лет, СД-2, гипертония, бронхиальная астма, сахар натощак 8.5-10, в течении дня может подняться до 16, недавно сдавала кровь- инсулин 148.20, каро 0.04, хома 41.63, гликированный гемоглобин 6.8, принимаю суглат 2 таб с утра, глимиперид 3 мг, метформин 850...
У Вас мало хорошего холестерина. Нужно принимать Омега3 по 1000 мг в день минимум. Саксенда и Трулисити не желательно сочетать с галвус или тражентой или випидией. Терапию получаете хорошую. Заменять глимепирид пока не нужно, он довольно сильный препарат, без него могут повышаться сахара. Но можно его разделить на 2 приема во избежании гипогликемии.
Сахарный диабет
1 ответДобрый день! Меня беспокоит здоровье моего брата. Ему 45 лет. Недавно у него обнаружили сахар в крови значение 28,0. Судя по всему с таким высоким сахаром он жил уже продолжительное время не зная об этом и не обращаясь к врачу. После обнаружения он начал прием таблеток...
Здравствуйте. да, нужно обратиться к специалисту обязательно, чтобы посмотрел состояние глазного дна.
Выпадают волосы
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Посоветуйте, как поступить. Жен. 50 лет. Месяц назад посыпались волосы, равномерно по всей голове. Я это связываю с похудением на 20 кг за полгода (стараюсь правильно питаться). 15 лет у меня диабет 2 типа, принимаю метформин, глимепирид,...
Вот поэтому на сибр написала сдать водородный тест , ну и кал на бакпосев тогда сделайте .все равно все питание для волос в ТЧ получаете через жкт, и он должен быть в любом случае в порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МУЖЧИНА 43 ГОДА ВЕС97КГ РОСТ 178 АБДОМИНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ .АНАЛИЗЫ ИНСУЛИН15,64 С-ПЕПТИДЫ 3,42 ТЕОТРОПНЫЙ ГАРМОН 1,70 FT4 1,3 ГЕМОГЛОБИН 173,ГЕМАТОКРИТ 51,6 КРЕАТИН 64,МОЧЕВИНА 4,7 ПОПАЛ В БОЛЬНИЦУ С ДАВЛЕНИЕМ НИЖНЕЕ120 НА ВЕРХНЕЕ 240 ПРИ ЭТОМ САМОЧУВСТВИЕ БЫЛО ХОРОШЕЕ...
Здравствуйте! Да, Вы можете увеличить дозу Метформина до 2000 мг в сутки для лучшей компенсации гликемии натощак и в течение дня. Ваша цель: сахар натощак до 6,0-6,5 ммоль/ л и через 2 часа после еды до 8,0 ммоль/ и уровень гликированного гемоглобина надо удерживать на фоне лечения до 6,5%.