Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста как нам лучше поступить. Мужчина 74 года, была аденокарцинома прямой кишки, перенес 2 ишемических инсульта 2019 год и в 2024 году после операции по закрытию колостомы. После второго инсульта состояние ухудшилось,снижение памяти,замедленная...
Доброй ночи! По документам у Вашего мужа выраженный атеросклероз сонных артерий, но критического стеноза пока нет. Самое важное это по КТ максимальное сужение левой внутренней сонной артерии около 60%, справа стенозы меньше. Для операции на сонных артериях самый убедительный эффект получают при стенозе больше 70%. При 50-69% решение принимают очень осторожно, особенно у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и после инсультов В данном случае возможно, что риск операции и наркоза сопоставим или даже выше потенциальной пользы. Тем более невролог уже указал, что противопоказаний к операции нет, но и показаний срочно оперировать тоже не видит. На фоне диабета с сахаром 11-13, перенесенных инсультов, когнитивного снижения и онкологии риск осложнений выше Как правило, в похожих случаях рекомендуют максимальную медикаментозную профилактику. Очень важно добиться сахара хотя бы менее 8-9. Без контроля диабета бляшки будут прогрессировать быстрее Рекомендуют постоянный прием статина в высокой дозе Розувастатин 20-40 мг на ночь длительно или Аторвастатин 40-80 мг длительно, под контролем АЛТ, АСТ. Также нужен Клопидогрел 75 мг 1 раз в день длительно или Аспирин Кардио 100 мг. Давление желательно держать около 130/80 Я бы советовал получить еще мнение сосудистого хирурга именно из крупного сосудистого центра Пока по представленным данным разумнее выглядит консервативное лечение и наблюдение с УЗИ сосудов шеи каждые 6 месяцев. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Актуально ли лечение при грыже ?
14 ответовЗдравствуйте. У мамы грыжи в крестцово поясничном отделе. Она проходила лечение в клинике до Нового года, после него около месяца сидела на обезболивающих, лечение можно сказать помогло на 2 месяца. Сейчас сделали заново МРТ и местный невролог назначил лечение (назначение...
Здравствуйте, при обострение болей возможно применение НПВС(например артоксан)+ миорелаксант (например мидокалм)+ омепразол 20 мг Состав капельницы для внутривенного введения сомнителен, в стандарт лечения болевого синдрома эти препараты не входят При сильной боли можно добавлять дексаметазон 4-8 мг в/м 3-5 дней (может повышать давление, глюкозу в крови) Витамины группы В (нейромультивит) назначают только при выявление дефицита витаминов в крови Местно меновазин или другие препараты использовать можно Карбамазепин малоэффективен при болях в спине, обычно используют препарат из этой же группы габапентин 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) По поводу переломов рекомендована консультация травматолога и эндокринолога (для исключения остеопороза)
Лечение
1 ответДоброй ночи, ситуация сложилась следующая. 3 месяца я наблюдаюсь у гинеколога и мы не можем пролечить язвочку на шейке, сдала анализ на ВПЧ - отрицателен, на флору - обнаружили лептотрикс и отсутствие лактобактерий, пролечила, сдала анализ - мицелий, пролечилась, но язвочка...
Не путайте грешное с праведным. Уреаплазма - это нормальная флора для Вашего организма, трихомониаз - это венерическое заболевание. Откуда оно у Вашего мужа - ему виднее. Но лечить его придётся долго и прицельно, болячка сложная. Уреаплазму Вам отдельно, на период лечения никаких контактов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение бластоцистов ребенку
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 5,10 лет, 19 кг. Беспокоят очень срыгивания едой и водой ( как у младенцев, не рвота) повышены иозинофилы в крови. Кровь на ат к паразитам отриц. В кале пцр нашли бластоцистов. Доктор прописал лечение: Макмирор по 200 мг 2 раза в день 10 дней после еды....
Само джвп нет, тем более это обычно следствие другого процесса. Это могут делать бластоцист
Лечение ковидной пневмонии
6 ответовДобрый день! У меня положительный ПЦР тест. Пропила номидес 10 дней по 2 капсулы и пять дней азитромицин. Через 14 дней от начала заболевания сделала КТ - подтвержденная пневмония, поражение легких 14%. Температуры нет. Вызвать дежурного доктора не смогла, звонки...
Цефтриаксон по 1 грамму 2 раза в день от 7 до 10 дней в зависимости от анализов.
Демодекс, безрезультатное лечение
8 ответовЗдравствуйте! 7 лет страдаю высыпаниями в виде прыщей гнойных на лице и волосистой части головы. Обращался к врачам. Результаты анализов показали, что обнаружен демодекс. Лечение назначили антибиотики+ Базирон АС 5%. Лицо становится чистым, только на время приема антибиотиков...
С демодекозом не связано, а выпадением может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы и лечение
8 ответовСмотреть анализы (фото прикрепила) По анализам вэб и цмв ( можно подробнее объяснить что значат эти цифры выходящие за нормы) Лечение назначали такое: валтрекс 3000мг в сут + Изопринозин 2500мг в сут Эффективно ли это лечение при моих анализах ? Что можно добавить ? Из...
Здравствуйте, антитела к Цитомегаловирусу IgG с высокой авидностьб указывают на давнее заражение, более 3х месяцев назад и сейчас не должно быть симптомы, связанных с этим вирусом. Антитела к ВЭБ тоже IgG, но тут сомнительные IgM, возможно они были положительные и было заражение, и через некоторое время они пропадут. Если симптомов ВЭБ нет, то лечение не назначаем, если есть (увеличение лимфатических узлов, ангина, аденоидит - заложенность носа), то лечение может быть назначено. По анализу крови признаки дефицита железа, при этом иммунитет обычно снижается, что может объяснять частые заболевания. В таких случаях назначаем препараты железа (Мальтофер, Феррумлек, ферлатум) С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Проанализировать лечение простаты
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 55 лет, 3 года пытаюсь вылечить простатит. По последнему узи видно, что по сравнению с предыдущим узи (1,5 года назад) простата уменьшилась на 0,7 мм. Сейчас беспокоят частые ночные мочеиспускания, дискомфорт при семяизвержении (немного жжёт). Недавно...
Доброго времени суток. Лично я с данными лечением не согласен. Сделайте исследование эякулята микроскопия на предмет воспаления и посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Увеличение простаты небольшое, Аводарт не нужен. Тамсулозин дублируется. Рекомендации следующие Алфупрост МР по 10 мг утром после еды или Омник Окас по 1 таб в день в течение месяца. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней. Далее по результатам.
Лечение от хеликобактера
5 ответовсегодня начала лечение от хеликобактера. утром за час до еды выпила нексиум и энтерол ,затем поела(овсянка на воде и банан) и выпила флемоксин солютаб 1табл 1грамм и клацид 500мг. Сначала все было нормально ,но спустя час началась горечь(полагаю от клацида),тошнота сильная,...
Здравствуйте. Описанные побочные явления могут быть от приема этих препаратов. В подобной ситуации облегчить побочные симптомы можно увеличив количество еды, потому что овсянка на воде это как-то очень мало для приема таких препаратов, рекомендуют съесть что-то калорийнее – например омлет. Амоксициллин принимать до еды затем Кларитромицин после еды. При горечи принимают фосфалюгель, а при болях в желудке – Пепсан. Если уменьшения симптомов после этих действий не будет, тогда рекомендуют сообщить лечащему доктору, возможно он заменит терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение и анализы
22 ответаДобрый день! Прошу помочь с корректировкой лечения и дальнейшем поведением. 1 июля поднялась температура до 37,2. Сатурация 97. По сегодняшний день идут скачки температуры: утром 36,9 вечером 37,2. Проведено лечение: цефтриаксон-2раза в день, дексаметазон-2раза в день,...
Здравствуйте, прекращать лечения можно, показаний на КТ нет. Температура до 38 может сохраняться несколько месяцев после вирусного воспаления и не требует специального лечения. Пейте больше жидкости