Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
4 ответаДобрый вечер, у мамы (74года) болит сильно нога и спина. Делали блокады , ходили к мануальному, прошли лечение у невролога - результата нет . Сделали МРТ. Описание ниже. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трех плоскостях: Физиологический...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины, ситуация выглядит так: у пациентки 74 лет с сахарным диабетом и гипертонией на МРТ обнаружена клинически значимая экструзия диска L4/5, формирующая вторичный стеноз позвоночного канала до 0,7 см с признаками компрессии нервов. Остальные находки: "гемангиомы, протрузии, узелки Шморля" являются типичными возрастными изменениями и не объясняют текущую боль. Консервативное лечение не дало результата, что закономерно: при компрессионном стенозе с корешковым синдромом блокады, мануальная терапия и стандартная схема невролога имеют низкую эффективность. Нейрохирург обоснованно предлагает операцию, так как исследования показывают, что хирургическая декомпрессия при симптомном стенозе обеспечивает более быстрое и выраженное облегчение боли по сравнению с консервативной тактикой. Возраст сам по себе противопоказанием не является. Дальнейшие действия должны включать обязательное получение второго независимого мнения нейрохирурга с предоставлением снимков в формате dicom. Параллельно необходимо добиться компенсации сахарного диабета со снижением глюкозы хотя бы до целевых значений, поскольку гипергликемия кратно увеличивает риск послеоперационных осложнений. Если на фоне боли появляются онемение в промежности, задержка мочи или резкая слабость в ногах — это признаки синдрома конского хвоста, и операция становится экстренной. Без таких симптомов время на подготовку и поиск альтернативного мнения есть, но рассчитывать на стойкий эффект от продолжения консервативной терапии не приходится.
Операция неизбежна? Гемангиома тела L5 размером 30*26мм, занимает практически полностью весь объем
3 ответаПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА (с миелографией) На серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1 c применением миелографии, Т2 TIRM FS в 3-х проекциях определяется. Статика: физиологический поясничный лордоз сохранен. Смещения позвонков: нет Костные структуры: Высота и...
Добрый вечер. А в связи с чем сделали обследование?
В апреле начало слегка отсреливать в правую ягодицу при сгибании и разгибании. Жизнедеятельности это не мешало особо, занимался спортом. Постоянно ездил по командировкам к врачу обратился в мае, мне сказали застудил поясницу. Прокапали 5 дней капельницы. Легче не стало. В...
По описанию нет показаний к оперативному лечению. Учитывая, что препараты для купирования острой боли не помогают, то обычно рекомендуется прием препарата габапентин по схеме: Первые 3 дня по 300 мг перед сном, далее 3 дня по 300 мг утром и вечером, далее по 300 мг 3 раза в день 3 дня, далее по 300 мг утром и днем и 600 мг вечером, курс от 4 месяцев. Препарат рецептурный. ИЛИ Дулоксетин по схеме: 1 неделя по 30 мг 1 раз в день, далее по 60 мг, курс от 4 месяцев. Препарат рецептурный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сон ребенка в 2 месяца
13 ответовДобрый день! Ребенку чуть больше 2 месяцев . Субоартальный ДМЖП 6-7 мм Ребенок на ИВ. Кормим 8 раз примерно каждые 3 часа С недавних пор стал очень плохо спать ночью, а именно : суетится,хряхтит, стонет, хныкает и все это происходит в состоянии сна . Может 5 минут...
Кристина, здравствуйте! Уточните, пожалуйста, а когда забираете малыша к себе в кроватку, либо когда он спит в коконе сон не такой беспокойный? Учитывая, что в пелёнке малыш спит чуть лучше, нельзя исключать, что в ночное время малыш себя будит ручками, либо просто неудобно спать в кроватке, т.к. есть такая категория малышей, которым не комфортно спать в своей кроватке, так как она достаточно большая и в ней не уютно по сравнению например с коляской, где строго ограниченное пространство, таким же аналогом является и пелёнка. А также уточните, в ночное время малыш принимает препараты или только днём? Так как если приёма нет, то пробуждать на ночной кормление не нужно, ночью кормим только по требованию.
Увеличен желчный пузырь
31 ответДобрый день. 29 марта вечером началась острая давящая боль спереди под грудью между ребрами. даже перехватывало дыхание,не могла ни говорить ни дышать толком. скорая поставила 2 укола обезболивающего. в итоге боль немного спала. в субботу еле чувствовалась.. в воскресенье...
Да все верно. Это симптоматическое лечение и с понедельника к гастрологу .
Здравствуйте. Мне 30 лет. Не рожала. Проблем забеременеть не было. Все удалось быстро Цикл -35-6 дней, но регулярный. Всю жизнь так. День зачатия 6-7 марта.(в соответствии с овуляцией) Подошли ответственно к беременности и анализам. Сдавали хгч регулярно. Прогестерон и д...
Здравствуйте. На этом сроке хгч уже не растет так стремительно как раньше. Прирост у Вас хороший, беременность развивается. Просто подождите дней 7-10 и пройдите узи в динамике. Не переживайте и принимайте витамины, все у Вас хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последние месячные были 09.02.2026. Незащищённый половой акт был 24.02. 04.03 тест на беременность показывал слабую вторую полоску. Первое УЗИ 18 марта (полость матки не расширена, в полости плодное яйцо размером 13 мм, эмбрион один 2.2 мм, желточный мешок 2.5...
Здравствуйте. ХГЧ на этом сроке беременности не ответит на вопрос о динамике беременности. Этот гормон выделяется оболочками плодного яйца еще какое-то время даже после замирания эмбриона. К сожалению, больше данных за неразвивающуюся беременность. При таком КТР сердцебиение должно визуализироваться. Единственная достоверная оценка беременности должна проводиться посредством узи. Его контроль и нужно провести через 48 часов от последнего исследования. Молочная железа реагирует на уровень прогестерона, продуцируемый желтым телом. Грудь продолжает болеть и при остановке развития эмбриона.
Повторная замершая
3 ответаЗдравствуйте! Дата начала последней менструации - 26.11.2023. Закончились раньше срока - 28.11.2023. Цикл 26 дней, менструация обычно - 5. В середине декабря появилась сонливость. тест от 16.12.2023 - отрицательный, с первого дня задержки тесты от 21.12.2023, 22.12.2023 -...
Здравствуйте. От па 27 числа беременность маловероятна , цикл у вас еще не восстановился после прерывания . Вам нужно сдать кровь на железо и ферритин , витамин д3, коагулограмму , так же кровь на наследственные тромбофилии . Принимать 400 мкг фолиевой кислоты не менее чем за 3 мес до зачатия и до 12 Нед для профилактики дефектов нервной трубки плода , йодомарин 200 мг , витамин д3 2000 ме , при выявлении дефицита лечебная дозировка 5000 ме . Гомоцистеин и ттг в вас в норме . Планировать беременность можно со след цикла , если вы готовы морально уже .
Здравствуйте! Последние месячные были 24 августа, 01.10 сделала узи, диагноз: маточная беременность 3-4 недели, сказали сделать узи через 2 недели, 18.10 сделала уже в государственной больнице, сказали что беременность кажется замершая, приходи еще через 3 дня, 21.10...
Здравствуйте! О неразвивающейся беременности говорим если через 14 дней после визуализации плодного яйца в полости матки нет эмбриона с сердцебиением. Соответственно, если 1 октября в полости матки увидели плодное яйцо, в 21.10 не увидели сердцебиение, к сожалению, беременность действительно не развивалась. Все сделали правильно, медикаментозное прерывание беременности самое щадящее. ХГЧ после прерывания беременности снижается медленно. Поэтому сейчас снижение ХГЧ это "следы" после прерывания беременности. Спокойно ждать очередную Менструацию, если морально готовы продолжать планирование беременности. Если ранее не сдавали сдать кровь на ТТГ, ат к ТПО, ферритин, глюкозу, сходить к стоматологу, пролечить зубы, если есть необходимость. Сдать ПЦР на инфекции, хламидии микоплазма гениталиум гонорея трихомониаз, принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту, йод, витамин д. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровамазанье во время беременности
10 ответовЗдравствуйте. 10 августа узнала о беременности. Цикл у меня нерегулярный, последние месячные были 36 дней. 11 августа сдала хгч (516 мМЕ/мл). Через 48 часов прирост был в 1,6 раза (844 мМЕ/мл). 14 августа пошла на узи, но ничего не увидели (ни плодного яйца, ни желточного...
Здравствуйте, Анна! 1. Через 7-10 дней можно сделать контрольное узи 2. Кровомазанье может быть длительным, даже на фоне приема прогестерона. Как правило 7-14 дней. Самое главное, чтобы не было именно алых выделений. Коричневые выделения могут быть долго, это говорит о том, что гематома опорожняется 3. Пока можно понаблюдать за самочувствием, если появится многократная рвота, повышение температуры выше 38, слабость, обмороки - вызываем скорую и госпитализируемся 4. Да, все верно, одномоментный прием 4-х таблеток, затем по одной каждые 8 часов. Кушать можно сразу после приема препарата 5. Папаверин используем ректально, можно одномоментно 6. Да, темп роста не так важен, как сам факт прироста и появления сердцебиения. Также можно добавить магний В6 по 2 таблетки 3 раза в день для снятия тонуса. Сам по себе тонус не опасен , это физиологическое сокращение мускулатуры матки 7. Да, но принимаем таблетки отдельно от витаминов с интервалом минимум 2 часа 8. Регидрон принимаем, стараемся пить много жидкости (воды) 2,0-2,5 литра. Тадке можно добавить полисорб или энтеросгель (4 часа между ними и лекарствами всеми)