Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка ребро неправильной формы
19 ответовребенку 5 лет,ребро слева выпирает.по снимку перелома нету,сдали анализы на вит д,ребенок иногда жалуется что болит эта косточка.педиатр говорит я не знаю куда вас направлять и что может там беспокоит.не знаю уже к какому врачу обратится,хирург говорит ничего страшного.еще у...
Хорошо, здесь она необходима , нужно исключить нарушения осанки
Здравствуйте! 09.08 подвернула ступню на лестнице. В травмпункте поставили диагноз: перелом 5 плюсневой кости в небольшим смещением. Снимок не дали. 20.08 сделала снимок. Расшифровка:Определяется косой перелом дистального отдела диафиза 5 плюсневой кости правой стопы, со...
1. Лучше ходить в обуви дома или можно босиком? Ориентируйтесь на ощущения. Обычно в обуви со стельками болит меньше и комфортнее. 2. И нужно ли делать контрольный рентген? Если да, то через сколько дней? Нет такой необходимости.
Перелом головки лучевой кости
10 ответовЗдравствуйте. 15 августа я упала на левую руку , через время поняла , что не могу разогнуть локоть до конца , поехала в травмпункт . Врач осмотрел меня , пощупал локоть и отправил на рентген , сказал , что в локте у меня жидкость и по рентгену был выставлен диагноз - перелом...
Здравствуйте. 1. Разве можно при таком переломе сразу рекомендовать ортез ? Нужно смотреть снимки, что бы понимать при каком\таком переломе. Переломы без смещения то же разные бывают. Бывает поднадкостничный или краевой, а бывает, через всю головку линия перелома проходит. Но если 2 врача рекомендовали ортез, то скорее всего, при Вашем переломе он допустим. 2. Разве не нужно на повторном приеме сделать снимок , чтобы убедиться в отсутствии смещения и есть ли вероятность смещения под гипсом ? Вероятность смещения под гипсом есть и принято делать контрольный снимок, как Вы пишите. Но если перелом поднадкостничный, то вероятности смещения нет. Нужно смотеть снимки. Прикрепите их фото к вопросу. 3. Достаточен ли срок 18 дней в гипсе для такого перелома ? Опять вопрос: какого\такого? Для поднадкостничного достаточно, например. Без снимков точных рекомендаций не будет. 4. Сейчас 13 день, гипс стал свободнее , я заматываю его эластичным бинтом , ощущается зуд и легкая эпизодическая тянущая боль в месте перелома , нормальны ли эти ощущения ? Да, это нормально. Ушёл отёк и гипс стал свободней. Эластичный бинт - это верно. Зуд - это раздражение кожи. Может быть, вода попала? Специальный спрей Гипсотрон помогает избавиться от зуда и раздражения под гипсовой повязкой. Коррекция рекомендаций после предоставления фото рентгенограмм. Готов ответить на доп вопросы. П.С. Назначают Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. Хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не сращение после остеосинтеза
3 ответаДобрый день,хочу получить вашу консультацию,проживаю в провинциальном городе Псковской области,дело в том что,после оскольчатого перелома ключицы с/3 со смещением и захождением отломков на 4,6см и со смещением дистального отломка на 1,5см, 02.11,2016 сделали...
Добрый день,Елена! Обратитесь в другое лечебное учреждение! Остеосинтез спицей Киршнера уже давным давно не применяют. Скорее всего образуется ложный сустав или сращение перелома с нарушением оси кости,что приведет к нарушению функции плечевого сустава. В таких случаях, в наших клиниках применяется накостный остеосинтез (остеосинтез пластиной и винтами),который обеспечивает полную стабильность зафиксированных отломков. Совету не медлить.
Добрый вечер, 15 октября был перелом латеральной лодыжки без смещения, в травмпункте поставили гипсовую лангету, 30 октября был снят гипс и вместо него использовался ортез со шнурками, 10 ноября уже ходил без него, болевых ощущений и хромоты не было, в декабре возобновил...
1) имеется ли повторный перелом латеральной лодыжки Перелом имеется, а повторный он или нет, нам сие не ведомо. 2) правильно ли поставлен диагноз перелом медиальной лодыжки без смещения (на рентгене не видно перелома) Не знаю, кому не видно, но перелом медиальной лодыжки то же есть. Мне видно. 3) когда можно заниматься спортом с полной нагрузкой на ноги (раньше при таких же прыжках ни каких переломов и растяжений не было) При переломах обеих лодыжек срок в гипсе 8 недель. Контрольные снимки через 4 нед и 8 нед. Потом решается вопрос о снятие гипсовой повязки, если переломы срослись. Разработка около 2-х недель и можно заниматься. 4) Есть ли какой либо способ ускорить консолидацию перелома? С точки зрения доказательной медицины таких способов нет. Но можете принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день (не обязательно).
Мама 78 лет, после падения , перелом лонной и седалещной костей справа. Дома, уже неделя после травмы. Лежит. Но так как есть хронический бронхит в стадии обострения вертимся на здоровый бок, присаживаемся под углом 30/40 градусов. Но появилась сильная боль именно спустя...
Здравствуйте, боли могли возникнуть из-за поворотов на сторону, где перелом, и из-за того, что присаживаете. Необходимо находиться в положении лёжа, с приподнятым головным концом . Ноги должны быть согнуты в коленях, под коленями должен быть валик
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 68 лет попал в аварию 3012.22. С 23.01.23. Состояние стабилизировалась выписан домой. Беспокоит боли в вертикальном положении. Есть кт-Заключение: кТ-признаки компрессионного перелома тел Th3, Th6, Th7. Th11, Th12 позвонков Іст, перелома остистых отростков Th4, Th7....
Полтора мес после такой травмы - еще не достаточный срок, чтобы заканчивать с постельным режимом. Я бы и на 10 мин еще не вставал. Начинал бы активизироваться не ранее 10 недель после травмы. Сам процесс восстановления Вы уже начали, раз пациент встает. Корсеты используете правильно. Правда в постели он не нужен даже на липучках. После 8-10 нед начнете постепенно увеличивать время ходьбы. Сильную боль не преодолевать, ложиться отдыхать. Каждый день 5-10 мин добавлять поначалу вполне достаточно. Можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день. К 4 мес, когда расходитесь, уже можно будет присаживаться. Корсет носить не более 4-х часов в день и начинать выбираться в поликлинику на физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. От корсета постепенно отказываться, сокращая время его носки. В 5-6 мес уже нужно обходиться без корсета. Идеально завершить реабилитацию в санатории ортопедического профиля. 6 мес для такой травмы - это оптимальный срок реабилитации, но все индивидуально и + 2 мес вполне может быть. 68 лет, все-таки.
Стресс-переломы коленого сустава
5 ответовЗдравствуйте! После бега начали беспокоить колени. Неприятные ощущения возникают при ходьбе, в спокойном состоянии не беспокоят. Сделала МРТ левого колена, т.к. оно более выражено беспокоит, в заключении: картина умеренного синовита, признаки линейного перелома мышелка...
необходимо ли носить бандаж? По современным представлениям лечение стресс переломов проводят теми же методами и в те же сроки, что и обычных переломов. Поэтому, если уж не гипсовая повязка, то шарнирные бандажи нужны на оба сустава. Ходьбу максимально ограничить на 6 недель, я уже не говорю о спорте. Принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Принимать сосудистые препараты. Например, Пентоксифилин по 1т 3р в день. Если этими рекомендациями пренебречь и продолжать нагрузку, возможно повреждение внутрикостных сосудов с развитием впоследствии остеонекроза. хотелось бы услышать стороннее мнение: 1. Пока самое важное - это максимальное ограничение нагрузки. Ходьба только при необходимости в ортезах сильной фиксации. 2. Прием Кальцемин адванса, сосудистых препаратов. 3. Прием внутрь НПВС необходимым не считаю. Вполне достаточно Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. 4. Контрольное КТ через 3 мес. Не только с целью контроля переломов, но и контроля эностоза, хотя это, скорее всего, случайная находка. курс из 3 уколов PRP терапии, насколько она необходима при данных повреждениях, будет ли от нее толк? По большому счету, PRP в данной ситуации показано. В тромбоцитарной массе есть факторы регенерации и противовоспалительные. Обычно назначают 5 процедур. Почему Вам 3 - я не знаю. Метод пока не вошел в клин рекомендации, поэтому настойчиво его рекомендовать я не могу.
Здравствуйте! У сына, 33 года 19 декабря 2023 года случился нестабильный перелом ДМЭ лучевой кости справа со смещением отломков, 22 декабря сделали остеосинтез, установили титановую пластину. Сказали, что операция прошла удовлетворительно, выписали через неделю, швы сняли...
Здравствуйте. Без снимков, конечно, мало что можно сказать. что означает, что карая склерозированы? Если края отломков склерозированы, это значит, что сращение завершено и больше без операции ничего не срастётся. Склероз - это значит, что края покрыты рубцовой тканью и кость уже образоваться не может. Ждать 6 мес - это просто терять время. Абсолютно нечего ждать. Напишите в центр Илизарова. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation Это Федеральный центр травматологии, в котором накоплен большой опыт лечения таких сложных случаев. По идее, пластину нужно удалять, отломки "зачищать" и делать костную пластику, накладывать аппарат Илизарова или другую внеочаговую фиксацию. Но это уже будут на месте решать, как лучше с учётом снимков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы у ребенка 5.5 месяцев
11 ответовЗдравствуйте, 05.02 ребенок 5.5 месяцев сломал ключицу со смещением обломков на 4 мм, наложили повязку Дезо, через 7 дней она уже умудрялась вытянуть руку вверх спокойно, зафиксировали руку новой повязкой, сегодня 12 дней с момента перелома, ребенок активничает так, будто...
Здравствуйте! В этом возрасте переломы ключица у детей срастаются в течение 2-3 Нед и то , что ребенок снимает повязку сейчас уже вряд ли приведет к смещению. В это время уже сформировалась фиброзная мозоль, которая и определяется в виде шишки. Переломы ключицы в этом возрасте, даже со смещением срастаются всегда и в процессе роста, если даже было смещение, оно полностью перестроится в нормальную здоровую кость. До трех недель все же лучше фиксировать руку в повязке, так надежнее. В отношении положения плечиков - скорее всего, это просто болевая установка в острый период травмы и она полностью компенсируется со временем. Не забывайте про Вит Д3, можно по 1000 МЕ И обязательный рентгенконтроль через 3 Нед.