Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Для МСКТ коронарографии требуют разрешение эндокринолога на временную (4 суток) отмену приема метформина. У меня сейчас креатинин 89.2 (скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 81 мл/мин/1,73м2). Гликированный гемоглобин - 6,2 (За 2018 -2020 г.г. - не превышает...
Здравствуйте! Спациальной формы нет. На очном приёме специалист выпишет стандартную выписку с рекомендациями по отмене метформина и отсутствии противопоказаний
Варус у ребенка 1,2 года
6 ответовДобрый день. Ребенку 1,2 г., имеется О-образная форма ног и варусная постановка. Косолапит при быстрой ходьбе, когда стоит стопку ставит правильно. Самостоятельно ходить начал с 10 мес. Витамин Д получает регулярно, с 4х мес 1,5 ед. Прошу проконсультировать какие мероприятия...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Ребенок рано пошёл и кривизна этим может быть обусловлена. Имеет значение угол варуса. До 5 градусов - это норма. У Вас 7-8 градусов примерно. Нужно исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 1500 МЕ многовато уже. Это всё уже сейчас можно начинать. Основное - обувь. И так, по дообследованию рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию. 2. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. 3. Очный осмотр ортопеда для исключения других возможных признаков рахита. Коррекция рекомендаций после дообследования. Прогноз на выздоровление положительный.
Цитология
13 ответовДобрый вечер. Скажите пожалуйста меняется ли картина цитологии после прижигания шейки матки? В августе сделали биопсию пришел результат гиперкератоз веррукозная форма. Через 2 месяца сделали прижигание. Ещё через два месяца была на приеме у акушерки взяли мазок на цитологию...
Не думаю, что стекла с цитологией хранят в женской консультации, сейчас основное и информативное что придет в результатах гистологии после конизации. Может быть при заборе мазка на цитологию 6 месяцев назад не попали клетки с дисплазией, так, к сожалению, случается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
31 ответМоей маме 54 года. Поставили диагноз множественная миелома . Диффузно-узловая форма. Lg каппа тип (55.11 г/л) с остеодеструктивным синдромом. Назначили курс химиотерапии. Сразу предупредили о возможности трансплантации костного мозга после 4 месяцев химиотерапии. Что делать в...
Татьяна, здравствуйте. Множественная миелома относится к хроническим заболеваниям крови. Это заболевание опухолевой природы, поэтому лечится курсами химиотерапии; на сегодняшний момент в них почти всегда включаются современные таргетные препараты (например, бортезомиб, который назначен маме). Полностью вылечить это заболевание, к сожалению, невозможно; однако при надлежащем лечении возможна длительная и стойкая ремиссия, то есть состояние, когда болезнь отступает и не беспокоит человека своими проявлениями. У пациентов относительно молодого возраста (менее 65 лет) для достижения такой стойкой ремиссии после проведения первоначальных курсов лечения (они называются индукция ремиссии) при положительном их результате по возможности проводится закрепляющая высокодозная химиотерапия с аутотрансплантацией костного мозга — это когда сначала свои же клетки костного мозга у человека сначала запасают, потом проводят интенсивную химиотерапию, потом обратно подсаживают человеку свой же костный мозг. Такая процедура увеличивает длительность ремиссии.
Регулярные анализы
17 ответовДобрый вечер! Скажите, какие гинекологические анализы и исследования необходимо сдавать (проходить) на регулярной основе (возраст - 30 лет). Информации везде много и очень разной. Интересует вид и форма сдачи анализов и исследований, поскольку лаборатории сейчас предлагают...
• ПЦР на ИППП цервикально качественно: хламидия, ЦМВ, ВПГ -1,2, ВПЧ -16, 18 тип, трихомонада, гонококк, кандида количественно: уреаплазма уреалитикум и парвум, микоплазма гениталиум и хоминис, гарднерелла
Полипы в желчном пузыре
42 ответаНа узи нашли 3 полипа желчного пузыря, не больших размеров, один 6,4х4,3 второй 4,5х5,3 и третий 1,5 мм, в наиболее крупных у основания локусы кровотока, форма пузыря с перегибом Насколько все опасно? Нужна ли срочная операция или есть время подождать , полипы выявлены...
Здравствуйте, обследования не прикреплены. Есть ли у Вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное пятно в середине шелушащееся
6 ответовПериодически на ноге(в основном на ступне) появляется красное пятно в середине светлее и шелушащееся в серединке. Мне кажется, что появляется весной и осенью. Вот сейчас опять появилось. Их может быть и два, но сейчас одно пятно. Форма округлая и бывает овальная, размер не...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. Судя по предоставленным данным можно предположить течение нуммулярного дерматита, как правило отмечают его связь с сухостью кожи, недостаточной влажностью воздуха или контактными реакциями на раздражители. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать увлажняющие крема для тела (топикрем, липобейз, цераве, липикар ла рош позе, сенсадерм, либре дерм, Авен ксерокалм, например) по возможности в течение дня и обязательно после водных процедур. Наружно может оказаться эффективным крем кловейт или акридерм 2 раза в день, курс определяется на очном приёме дерматолога, обычно составляет около 14 дней.
Сердечная недостаточность
10 ответовКакое должно быть лечение при диагнозе Застойная сердечная недостаточность код по МКБ I50.0 Гипертоническая болезнь III стадии, артериальная гипертензия 3 степени, риск ССО-4. Постоянная форма фибрилляции предсердий, нормо-брадисистолия. CHA2DS2VASc 4 балла, HAS-BLED 3...
Здравствуйте! Именно просто диагноза мало, чтобы написать, какое обычно проводится лечение. Потому что в лечении сердечной недостаточности базисом является показатель фракции выброса левого желудочка. Если он снижен, то обычно назначается квадротерапия (юперио, форсига, верошпирон и бисопролол). Но так как указали, что есть почечная недостаточность 4 степени, это накладывает ограничения по назначению препаратов из квадротеоапии, так как они могут повышать уровень калия. При наличии постоянной формы фибрилляции предсердий обязательно назначение антикоагулянтов, так как они защищают от такого Грозного осложнения аритмии как инсульт. Конечно, в подобных случаях важно назначение статинов, так как имеется высокий сердечно-сосудиствй риск. И важно снизить ЛПНП до 1.4 и менее. При наличии одышки и отеков также часто назначают мочегонное, при снижении функции почек препаратом выбора является торасемид. Скажите пожалуйста, сейчас что именно принимаете из препаратов?
Выбор кардиоцентра для РЧА
5 ответовДобрый день Поставлен диагноз "Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий . ХСН II ФК III" В настоящее время выбираю кардиоцентр в Москве для проведения операции , выбрал следующие Бакулева - большая очередь Чазова - небольшая Вишневского - очередь Мясникова ? ...
Андрей, на доброе здоровье ? Рада помочь , обращайтесь ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить хронический трихомониаз
29 ответовЗдравствуйте, как вылечить трихомониаз, если он длится уже несколько лет, в скрытой форме. На данный момент у мужа воспалился балонопастит, крайняя плоть и головка члена. Как вылечится навсегда, если я плохо переношу метронидазол. Какие альтернативные видылечения можно ....
Я вам рекомендую также сдать мазок фемофлор скрин, чтобы понимать всю картину. Можно принимать таб орнидазол 500мг 2 р в день 10дней. 11 день однократно Таб Флуконазол 150мг. Через 2 нед повторить мазок от последнего приёма препарата. Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин, глюкозу.