Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты
4 ответаДиагноз при выписке: Хронический неспецифический остеомиелит позвонков. 2016 г. Пациент утверждает что ему назначили препарат Трамадол 50.принимает по сей день.) Вопрос. При таком диагнозе возможно ли назначение такого препарата?
Здравствуйте. Да возможно, остеомиелит даёт сильнейшие боли. И порой назначение наркотических препаратов обоснованно и безвыходно. Заменить на Нпвс можно - колоть кеторол 1 мл 2 раза в день, но и его долго нельзя. Так как навс оказывали влияние на жкт. Дольше можно пить ибупрофен 400 мг 1-3 раза в день.
Расшифровать анализы
4 ответаСдавала анализы на холестерин. Требуется их расшифровать и дать назначение. На данный момент назначили Аторвастатин 20мг вечером, 3мес. Хотелось бы получить второе мнение. И может быть нужно пройти доп обследования.
Здравствуйте По результатам анализов повышен холестерин за счёт ЛПНП ( плохой холестерин). Необходимо соблюдать диету - исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка Пропить курс Омега 3 Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения с последующей консультацией терапевта, если будет атеросклероз, то приём статинов необходим
Начались небольшие боли в желудке при приеме пищи. Прошла гастроскопию, обнаружили хронический эрозивный гастрит (обострение). Хеликобатер не обнаружен. В городе отсутствует гастроэнтеролог. Можно получить назначение по лечению? Прикладываю результаты обследования.
Здравствуйте. По результатам ФЭГДС выявлены эрозии слизистой антрального отдела желудка. Для заживления эрозии, как правило назначаются: нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды- 4 недели, затем 20мг1р в день за 30 мин до еды ещё 2 недели. Де-нол 120мг по 2т 2раза в день за 40 минут до еды - 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген у беременной
1 ответДобрый день. Беременная 31 неделя. Коагулограмма: Птв 10.4 Ачтв 23.1 Мно 0.96 Фибриноген 5.1 Д-димер 1.54. Нащначено кардиомагнил 150 д раза в день. Скажите пожалуйста оправдано ли назначение препарата?
Здравствуйте, Екатерина, у вас хорошие анализы для вашего срока Необходимо пить достаточное количество жидкости до 2л/сутки, носить компрессионный трикотаж (1 класс компрессии если нет варикоза) сейчас, в родах и послеродовом периоде до 2 недель Показаний для назначения кардиомагнил по этим анализам нет, там более в таких больших дозировках Если необходимость в кардиомагниле все же есть, то в дозировке 75мг 1 раз в день до 34 недели беременности
Тромбоцитопения, беременность 18 недель
10 ответовЗдравствуйте, беременность 18 недель, тромбоцитопения , поставили гиперэхогенный кишечник у плода. Сходила на прием к гематологу, назначили много анализов , подскажите пожалуйста все ли они нужны ? Анализы и назначение в прикрепленных файлах
Здравствуйте, Анастасия. Не стоит переживать по поводу тромбоцитов - снижение совсем не значительное. Для Вашего срока беременности это вполне обычное явление, не гематологическая патология. В коррекции такой уровень тромбоцитов не нуждается, после родов они должны прийти в норму самостоятельно. Не стал бы на основании данных анализов рекомендовать углубленное обследование.. А по поводу дефицита железа - действительно он присутствует (ферритин низковат), по поводу чего показан длительный, на протяжение всего периода беременности) прием препаратов железа. Назначенный Вам ферретаб вполне подойдет.
Хочу проконсультироваться и получить лечение . Вылечить эту болезнь. Есть анализы, ВГС, эластогрофия, Узи и биопсия, хелико-бактер нет. Есть назначение врача, но это лечение не снимает боли. Хотелось бы подкорректировать
"Вылечить"- задача непосильная на данный момент для медицины.т.к. у вас уже имеются атрофия и метаплазия, -изменения в большей степени необратимые, а заболевания хронические. Задача лечения в данном случае -предотвратить переход метаплазии в опухоль и обеспечить вам отсутствие болей. Это возможно. Для этого требуется ФГС после курса лечения(в течение первого года: через 3, затем 6 месяцев и далее 1 раз в год в течение жизни): Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до приема пищи- 28 дней- 2 раза в год + Ганатон 50 мг 3 раза в день через 1 час после приема пищи( 2 раза в год)+Ребагит 100мг 3 раза в день . Ребагит в первый раз 2 мес., затем ещё 2 курса по 2 месяца с интервалом между ними 1 месяц. В-дальнейшем по 2 месяца 2 раза в год- весной и осенью+ Урсодезоксихолевая кислота(УДХК) 250 мг на ночь длительно(несколько месяцев обычно) . Длина курса регулируется результатом ФГС. Т.е. первый курс 3 мес.Проблема состоит в том, что основной компонент - УДХК-противопоказана при признаках панкреатита. А у вас удален желчный пузырь и увеличен хвост поджелудочной железы. Вполне возможно, что болит именно поджелудочная железа. Поэтому, прежде чем приступать к вышеприведенным лекарствам, следует провести курс лечения поджелудочной железы с контролем УЗИ через 1 месяц. Требуется диета №5 и медикаменты: Омепразол 20 мг 1 раз в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно. Как видите, лечение многоэтапное, требующее контроля на каждом этапе перед переходом к следующему. Кроме того, и в процессе потребуется коррекция, учитывая множество лекарств. Поэтому своевременно напомнить, что информацию получить возможно, а вот конкретные назначения вправе делать только лечащий врач. Советую вам обратиться к гастроэнтерологу по м. жительства и придерживаться его назначений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной насморк
1 ответЗдравствуйте, у ребёнка 1,2 насморк не проходит уже 2 недели. Назначение лором, Промывание носа аквамарис и изоформа не помогают. Сдали ОАК, повышены эозинофилы и гемоглобин ниже нормы. Чем помочь малышу?
Здравствуйте! Возможно это либо повторная вирусная инфекция, либо же действительно есть аллергия. При вирусной достаточно только промываний. Поэтому чтоб исключить аллергия вам нужен аллерголог
Лечение пневмонии
2 ответаДобрый ночи. При двусторонней пневмонии, COVID ПОЛОЖ, Лечение проводиться на дому, если сатурация в норме, и нет отлышки, температура тела в Nорме, если да, кто должен делать назначение на дому???!
Здравствуйте. Лечение в этом случае проводит участковый терапевт. С уважением, Сергей Николаевич.
Ребёнку 1 год. Диагностировали ковид. Температура спала на 5 день. На 6 день начался кашель. 7-й день кашель усилился. Врач назначила антибиотик. Усомнились, сдали анализ крови. Адекватно до назначение?
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дулоксетин и Золмитриптан
7 ответовПринимаю от мигрени эксензу, нуртек и Аджови. Психиатр для лечения мигрени назначил дополнить лечение Дулоксетином. Меня смущает одновременное назначение Золмитриптана ( Эксенза) и Дулоксетина. Как будто, это не самое безопасное сочетание?
Здравствуйте. В принципе данные препараты совместимы. Есть конечно некоторая осторожность: - использовать экстензу надо стараться не чаще 2 раз в неделю; - в течение 24 часов до и после использования Эксензы нельзя принимать другие противомигренозные средства.